Langkah-langkah perilaku
Untuk mengobati beberapa gejala fibromyalgia, seperti gangguan tidur, aturan pertama adalah mendidik pasien secara memadai untuk menghindari perilaku yang salah, baik di bidang makanan (asupan kafein) dan kebiasaan (tidur di sore hari).
- Kurangi stres. Pasien yang menderita fibromyalgia harus, sejauh mungkin, menghindari atau membatasi upaya yang berlebihan, kegiatan yang terlalu membebani dan tekanan emosional, memungkinkan dirinya waktu sehari-hari untuk bersantai, tanpa menggunakan perubahan drastis ke rutinitas yang biasa.
- Tingkatkan kualitas tidur. Kelelahan yang melemahkan dan mudah lelah adalah beberapa gejala yang menjadi ciri presentasi klinis fibromyalgia. Selain memenuhi waktu yang cukup untuk istirahat malam, mungkin berguna untuk mempraktikkan kebiasaan, yang memungkinkan Anda untuk mengoptimalkan kualitas tidur, seperti membatasi tidur siang, tidur dan bangun pada saat yang sama. Untuk mempelajari lebih lanjut: obat untuk insomnia
- Peran aktivitas fisik. Pasien fibromyalgia harus didorong untuk melakukan latihan aerobik berdampak rendah dan teratur, seperti berjalan, berenang atau bersepeda. Sekitar 45 menit sudah cukup, tiga kali seminggu, untuk mendapatkan manfaat. Kegiatan di gym, di sisi lain, belum terbukti sangat ditoleransi oleh pasien. Awalnya, olahraga dapat meningkatkan rasa sakit dan kelelahan, tetapi pendekatan bertahap dan teratur sering mengurangi gejala dan semakin meningkatkan kapasitas fungsional. Secara umum, rekomendasinya adalah tetap bergerak tanpa mencapai batas kelelahan otot; dengan cara ini efek kontraproduktif dihindari. Seorang fisioterapis dapat mendukung dan membantu mengembangkan program latihan di rumah yang sesuai yang didedikasikan untuk subjek individu. Bagi mereka yang memiliki kemungkinan, aktivitas fisik dalam air panas dianjurkan, yang membantu banyak mengendurkan otot.
- Pertahankan gaya hidup sehat. Tidak ada diet khusus untuk dipatuhi dalam fibromyalgia, karena tidak ada suplemen makanan yang direkomendasikan untuk semua pasien; ini tidak menghilangkan fakta bahwa untuk mengatasi rasa sakit dan kelelahan, nutrisi berperan penting. Banyak pasien fibromyalgia melaporkan peningkatan gejala selama diet rendah lemak. Dewan makanan karenanya dapat diringkas sebagai berikut:
- Kurangi gula, terutama saat dihaluskan;
- Batasi konsumsi daging merah dan lebih suka sumber protein hewani lainnya (ikan, unggas, telur, dan produk susu).
- Makan banyak buah dan sayuran musiman segar, dengan tambahan garam mineral dan vitamin.
- Ketika pasien memiliki sindrom iritasi usus (berhubungan dengan fibromyalgia), diet harus disesuaikan, agar tidak memperparah gejala.
- Kurangi penggunaan garam dan minum banyak air.
- Batasi penggunaan kopi dan teh. Hindari roh.
Terapi alternatif
Banyak pasien fibromyalgia menggunakan terapi alternatif atau komplementer. Dalam beberapa kasus hasil pada nyeri dan kekakuan otot tampaknya baik, bahkan jika tidak ada penelitian yang mengevaluasi efeknya. Terapi alternatif untuk mengurangi rasa sakit dan menghilangkan stres bukanlah pendekatan baru (contoh: meditasi dan yoga), tetapi penggunaannya telah menjadi lebih populer dalam beberapa tahun terakhir, terutama di antara orang-orang dengan penyakit kronis, seperti fibromyalgia. Banyak dari perawatan ini tampaknya aman, tetapi banyak praktik sejauh ini belum dipelajari secara memadai dan efektivitas nyata mereka belum ditunjukkan.
- Akupunktur. Ini terdiri dari memasukkan jarum yang sangat tipis melalui kulit pada berbagai kedalaman, untuk meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan individu. Menurut teori Barat, praktik ini dapat menyebabkan perubahan aliran darah dan mengubah tingkat neurotransmiter di otak dan sumsum tulang belakang, membantu meningkatkan toleransi rasa sakit. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa akupunktur membantu meringankan gejala fibromyalgia, sementara yang lain tidak menunjukkan manfaat.
- Terapi pijat. Ini melibatkan penggunaan berbagai teknik manipulatif yang membantu mengurangi rasa sakit kronis pada otot atau myofascial (jaringan lunak). Pijat dapat mengurangi detak jantung, mengendurkan otot dan meningkatkan jangkauan gerak pada persendian. Ini sering membantu menghilangkan stres dan kecemasan, sementara dalam kasus lain itu dapat membuat gejala lebih buruk.
- Terapi relaksasi otot. Mereka adalah teknik derivasi psikologis: mereka bertindak atas penyebab ketegangan otot, mengurangi hiperaktif neurovegetatif di dasar fibromyalgia. Terapi ini didasarkan pada pelatihan autogenik Schultz atau terapi relaksasi (teknik Ericksonian).
- Yoga dan Tai Chi. Latihan-latihan ini menggabungkan meditasi, gerakan lambat, pernapasan dalam dan relaksasi. Keduanya tampaknya bermanfaat dalam mengendalikan gejala fibromyalgia.
- Meditasi. Ini menghasilkan gelombang otak yang konsisten dengan ketenangan dan kebahagiaan, yang membantu menghilangkan kecemasan.
- Biofeedback elektromiografi . Menggunakan elektronik untuk mengukur respons tubuh terhadap stres, biofeedback membantu orang mengendalikan rasa sakit kronis. Setidaknya dua studi telah mendokumentasikan efektivitasnya, tetapi metode ini memiliki batas tidak terlalu luas, sehingga sebagian besar tidak diketahui pasien.
- Obat herbal. Mengenai kontribusi phytotherapy dalam pengobatan fibromyalgia, tanaman obat yang paling tepat harus dipilih dari waktu ke waktu, dengan mempertimbangkan variabilitas gejala yang terkait dengan penyakit: gingko biloba (pengaktif sirkulasi), eleuterococco (adaptogen), hypericum dan valerian (obat penenang dan antidepresan), boswellia, cakar willow dan iblis (analgesik). Ginseng, di sisi lain, sangat tidak cocok: ini adalah tonik yang efektif, tetapi dalam fibromyalgia dapat meningkatkan kontraktilitas otot dan tingkat rasa sakit, serta membuat istirahat malam menjadi sulit. Meskipun ada beberapa studi tentang hubungan antara obat herbal dan fibromyalgia, beberapa pasien melaporkan peningkatan tidur atau energi.
- Suplemen makanan. Komponen tambahan memiliki sifat yang berguna untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan keadaan depresi dan meningkatkan kualitas tidur: 5-HTP (5-hydroxytryptophan), melatonin, L-karnitin, SAM-e (s-adenosylmethionine), vitamin B kompleks, vitamin D3, asam malat dan magnesium dll.
Pertimbangan terakhir
Fibromyalgia itu sendiri tidak bersifat degeneratif atau fatal, tetapi rasa sakit kronis yang terkait dengannya persisten dan melemahkan. Sebagian besar pasien melaporkan bahwa gejalanya tampaknya tidak membaik seiring waktu.
Meskipun saat ini tidak ada pengobatan yang didefinisikan untuk fibromyalgia, kriteria diagnostik dan pilihan pengobatan untuk manajemen nyeri kronis terus dikembangkan. Ada juga banyak kegiatan penelitian yang bertujuan mendefinisikan penyakit. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak kemajuan telah dibuat dan studi klinis telah menunjukkan bahwa pasien dapat mencoba mengendalikan gejala mereka melalui berbagai kemungkinan terapi; namun, fibromyalgia tetap merupakan kondisi patologis yang sulit untuk dipertahankan. Bekerja dalam kolaborasi dengan profesi kesehatan yang kompeten dan pasien fibromyalgia yang termotivasi dan terinformasi, diharapkan untuk terus menemukan peningkatan yang signifikan dalam manajemen gejala dan kualitas hidup.
