Bekerja sama dengan Dr. Eleonora Roncarati
Perjuangan antara makanan dan tubuh, antara alam dan budaya, menyatukan beberapa gangguan; yang paling banyak dipelajari adalah Gangguan Perilaku Makanan (DCA), seperti anoreksia, bulimia dan gangguan pesta makan, tetapi baru-baru ini psikopatologi lain menyebar yang terutama mempengaruhi jenis kelamin laki-laki dan memiliki beberapa elemen yang sama dengan gangguan yang disebutkan di atas: itu adalah dysmorphism otot atau bigorexia atau anoreksia terbalik .
Unsur yang menyatukan gangguan ini adalah perhatian obsesif terhadap citra tubuh seseorang yang bagaimanapun dirasakan dalam cara yang terdistorsi ( diskusi tubuh ). Namun, harus ditekankan bahwa dismorphism otot bukan milik kelompok DCA [dalam Manual Statistik Diagnostik edisi IV ° (DSM IV °), DCA dan Gangguan Dysmorphism Tubuh diperlakukan sebagai psikopatologi yang berbeda], tetapi merupakan psikopatologi yang berbeda, di mana untuk membangkitkan kekhawatiran dan ketidaknyamanan bukanlah seluruh tubuh (seluruh bentuk fisik), tetapi bagian tertentu (hidung, mulut, lengan, massa otot, dll.) atau bahkan reaksi fisiologis (memerah, berkeringat, dll.), yang itu dianggap berlebihan atau cacat; lebih jauh lagi, kekhawatiran tersebut mungkin menyangkut beberapa kabupaten secara bersamaan.
Konstruksi gambar menjadi proyek, tujuan dan praktik yang konstan, di mana fokus pada tubuh (atau pada bagian-bagian tertentu dari itu) dan pencarian otot (terkait erat dengan ketidakpuasan dengan penampilan seseorang) adalah faktor risiko mendasar tetapi tidak cukup untuk perkembangan dysmorphism otot.
Kriteria diagnostik untuk gangguan dysmorphism tubuh
- Kepedulian terhadap cacat yang seharusnya dalam penampilan fisik; jika ada anomali kecil, kepentingan yang diberikan orang itu terlalu besar.
- Kekhawatiran tersebut menyebabkan distres atau gangguan signifikan secara klinis di bidang sosial, pekerjaan atau penting lainnya .
- Kekhawatiran ini tidak lebih baik disebabkan oleh gangguan mental lain (ketidakpuasan dengan bentuk dan ukuran tubuh pada anoreksia nervosa).
Dalam DSM-VI disebutkan bahwa:
- Fitur penting dari Disorder Tubuh Dysmorphism adalah kekhawatiran untuk cacat dalam penampilan fisik (kriteria A). Cacat bisa berupa khayalan atau, jika ada anomali fisik kecil, perhatian subjek terlalu besar.
Cacat ini dapat meliputi: wajah, kepala, rambut kurang lebih tebal, jerawat, pucat atau kemerahan, berkeringat, asimetri atau disproporsi wajah atau rambut berlebihan. Kekhawatiran umum lainnya adalah bentuk, ukuran atau beberapa aspek lain dari hidung, mulut, mata, telinga, gigi, rahang. Namun, setiap bagian lain dari tubuh dapat menjadi penyebab kekhawatiran (kaki, perut, pinggul, lengan dll ...), serta pengukuran tubuh global, pembentukan dan massa otot.
- Tidak seperti kekhawatiran normal tentang penampilan fisik, kepedulian terhadap aspek fisik dalam dysmorphism tubuh melibatkan pengeluaran waktu yang berlebihan, dan dikaitkan dengan tekanan signifikan atau gangguan di bidang sosial, pekerjaan atau bidang penting lainnya (kriteria B) .
Oleh karena itu, orang-orang dengan kelainan ini mengalami ketidaknyamanan yang luar biasa dengan kelainan bentuk mereka, seringkali menggambarkan kekhawatiran mereka sebagai "sangat menyakitkan", "menyiksa" atau "menghancurkan". Kekhawatiran mereka begitu sulit untuk dikendalikan sehingga mereka seringkali tidak bisa menolaknya; sebagai akibatnya mereka menghabiskan berjam-jam sehari memikirkan "cacat" mereka, sampai-sampai pikiran-pikiran ini dapat mendominasi hidup mereka . Selain "berpikir", kontrol cacat yang sering, baik langsung atau melalui permukaan reflektif (cermin, jendela toko, dll) juga terwujud.
Perasaan malu yang disadari ini dapat menyebabkan terhindar dari situasi kerja, sekolah atau kontak sosial dengan konsekuensi: isolasi sosial, meninggalkan sekolah dan bekerja atau menghindari wawancara kerja atau bekerja di bawah potensi mereka.
- Subjek dengan gangguan ini cenderung membandingkan bagian "buruk" dari tubuh mereka dengan orang lain.
- Mungkin ada permintaan sering untuk meyakinkan tentang cacat, yang namun hanya membawa bantuan sementara.
- Perilaku yang bertujuan untuk memperbaiki cacat termasuk olahraga (misalnya, angkat berat) dan diet. Latihan fisik yang terkait dengan dysmorphism berlebihan dan kompulsif, oleh karena itu berbeda dari olahraga yang sehat: pria dengan latihan dysmorphism tubuh secara kompulsif untuk meningkatkan massa otot tetapi gambar yang mereka lihat di cermin tidak pernah memuaskan.
Dimungkinkan untuk mengatakan bahwa bahkan pada laki-laki ketidakpuasan dengan penampilan fisik mereka dapat mendorong perilaku tidak sehat (seperti jalan lain untuk diet yang tidak sesuai, olahraga berlebihan dan kompulsif, penyalahgunaan suplemen atau steroid) tetapi itu sendiri bukanlah gejala dari minat psikiatri. ; itu menjadi patologis ketika subjek mencapai keyakinan absolut atas kelainan bentuknya sendiri, yang dianggap sebagai bukti bahwa hal itu tidak dapat dibangkitkan pada orang lain jika tidak jijik dan cemoohan .
Kecemasan dan kekhawatiran yang terjadi kemudian menyebabkan terganggunya fungsi sosial (yaitu kesulitan besar dalam hubungan sosial). [teks referensi: Binaraga. Atlet berkelahi dengan tubuh. Doping, olahraga, dan dysmorphophobia otot ]
bibliografi:
- ANTIBODI. Diet, kebugaran dan penjara lainnya - Luisa Stagi - Franco Angeli, Milan, 2008.
- Membangun Tubuh. Atlet berkelahi dengan tubuh. Doping, olahraga, dan dysmorphophobia otot - Sofia Tavella -Quattroventi, Urbino 2008.
- Manual Diagnostik dan Statistik DSM IV-TR tentang Gangguan Mental; Edisi Keempat, Revisi Teks - Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000.
