keumuman
Diare pada bayi baru lahir adalah kelainan yang terdiri dari emisi feses cair atau semi-cair oleh anak-anak berusia 28 hari atau kurang (bayi baru lahir); dalam bahasa umum, anak-anak yang lebih besar (misalnya hingga 1 tahun) cenderung dianggap bayi baru lahir.
Diare pada bayi baru lahir adalah gejala yang jarang muncul secara soliter; seringkali, pada kenyataannya, disertai dengan gangguan lain, seperti muntah, demam, lekas marah, kehilangan nafsu makan dan sakit perut.
Untuk mendiagnosis diare pada bayi baru lahir dan mengidentifikasi pemicu, pemeriksaan fisik, riwayat, kultur tinja, tes darah dan tes alergi sangat penting.
Pengobatan diare pada bayi baru lahir melibatkan terapi kausal yang dikombinasikan dengan terapi simtomatik, yang tujuan utamanya adalah untuk menghindari dehidrasi pasien.
Ulasan singkat tentang apa itu diare
Diare adalah gangguan buang air besar, ditandai dengan emisi yang cepat dari tinja yang banyak dan buruk bentuknya.
Untuk dapat berbicara tentang diare, dokter percaya bahwa kondisi berikut harus dipenuhi:
- Setidaknya tiga evakuasi sehari;
- Adanya perubahan dalam kuantitas dan kualitas kotoran (misalnya: tinja cair atau semi-cair).
Sering disertai dengan rangsangan terus menerus untuk evakuasi, bahkan tanpa bahan feses, diare bukanlah penyakit, tetapi merupakan gejala spesifik, karakteristik dari banyak penyakit gastrointestinal dan kondisi yang tidak sepenuhnya patologis.
Apa?
Diare pada bayi baru lahir mempengaruhi anak-anak yang tiba-tiba memproduksi, dan / atau dengan pengulangan harian tertentu, kurang terbentuk dan / atau lebih banyak tinja berair dari biasanya.
Untuk sepenuhnya memahami apa yang baru saja dikatakan, harus ditunjukkan bahwa bayi yang baru lahir memiliki kecenderungan untuk menghasilkan feses dengan konsistensi tender, karena mereka memberi makan terutama pada ASI, makanan yang terkenal bertanggung jawab atas feses lunak.
Karakteristik tinja dan buang air besar pada bayi yang disusui
Secara singkat, berikut adalah bagaimana tinja dan buang air besar pada bayi baru lahir yang diberi ASI:
- Kotorannya berwarna kuning lembut dan cerah;
- Dalam beberapa periode pertama, jumlah evakuasi harian bahkan dapat mencapai 5;
- Ada kecenderungan yang jelas untuk mengungsi setelah setiap sesi menyusui;
- Setelah bulan pertama kehidupan, jumlah evakuasi harian turun menjadi 2.
penyebab
Penyebab diare pada bayi baru lahir sangat banyak; di antaranya adalah:
- Infeksi virus;
- Infeksi bakteri;
- Infeksi parasit (parasitosis);
- Infeksi virus atau bakteri pada telinga (otitis);
- Alergi makanan;
- Antibiotik;
- Minum terlalu banyak jus buah;
- Keracunan karena menelan;
- Adanya beberapa defisit enzimatik.
Infeksi virus
Infeksi virus adalah penyakit menular yang didukung oleh virus.
Di antara virus yang dapat menyebabkan diare pada bayi baru lahir, yang paling dikenal dan umum adalah: Rotavirus, adenovirus enterik, Calicivirus, Astrovirus, dan virus influenza.
Meskipun berbeda satu sama lain, virus ini memiliki kesamaan kecenderungan untuk penularan tinja-oral.
Beberapa keingintahuan
Rotavirus, enteren adenovirus, calicivirus dan astrovirus adalah 4 agen virus yang diketahui menyebabkan virus gastroenteritis (atau virus usus ) pada bayi, anak-anak dan kadang-kadang pada orang dewasa.
Secara khusus, kami mencatat Rotavirus, yang memegang rekor sebagai penyebab utama episode diare pada bayi baru lahir dan pada anak.
Infeksi bakteri
Infeksi bakteri adalah penyakit menular yang didukung oleh bakteri.
Di antara bakteri yang dapat menyebabkan diare pada bayi baru lahir, yang paling penting adalah: Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Campylobacter dan Escherichia coli.
Infeksi parasit
Infeksi parasit adalah penyakit menular yang didukung oleh parasit.
Di antara parasit yang dapat menyebabkan diare pada bayi baru lahir, ada yang disebut cacing atau cacing usus (misalnya: Ossiuri, Giardia dll).
Alergi makanan
Alergi makanan adalah kondisi di mana konsekuensi penting dapat timbul, yang membutuhkan perhatian medis segera.
Pada bayi baru lahir, karena usia yang sangat muda, makanan yang dapat memicu reaksi alergi adalah:
- Susu sapi dengan proteinnya. Alergi terhadap susu sapi adalah keadaan yang sangat umum pada bayi baru lahir dan merupakan salah satu alasan mengapa dokter merekomendasikan makanan ini hanya setelah tahun pertama kehidupan.
- Telur, kacang tanah, kedelai, gandum, walnut, dan kerang. Dibandingkan dengan susu sapi, makanan ini jauh kurang penting, karena hampir tidak pernah terjadi bahwa orang tua memberikannya kepada anak mereka.
antibiotik
Terutama jika berkepanjangan, penggunaan antibiotik dapat mengurangi jumlah bakteri dalam apa yang disebut " flora bakteri usus ". Yang terakhir memainkan peran penting dalam menjaga kesejahteraan usus; oleh karena itu, perubahan terhadapnya menyebabkan munculnya berbagai gangguan pencernaan, termasuk diare.
Asupan jus buah yang berlebihan
Kelebihan jus buah menyebabkan diare, karena memasok sorbitol dan fruktosa dalam jumlah besar, dua gula yang mengubah fungsi normal usus.
Keracunan karena menelan
Dengan keracunan oleh konsumsi, para dokter berarti keadaan di mana seseorang menelan sesuatu yang bukan makanan, berbahaya bagi kesehatannya.
Sesuatu ini bisa berupa obat, benda, sediaan kimia beracun tertentu, dll.
Gejala dan Komplikasi
Fenomena diare pada bayi baru lahir sering dikaitkan dengan gejala lain, yang bervariasi tergantung pada penyebabnya.
Gejala yang mungkin menyertai diare pada anak-anak termasuk:
- muntah;
- Nyeri perut dimanifestasikan dengan menangis dan dengan kecenderungan untuk membawa lutut ke arah dada;
- demam;
- Lekas marah;
- Kehilangan nafsu makan;
- Perut kembung;
- Darah di bangku;
- urtikaria
- Ruam kulit;
- Pembengkakan luas;
- Kesulitan bernafas;
- Kelesuan dan kelelahan;
- Kejang-kejang.
Meja . Gejala-gejala yang menyertai diare pada bayi baru lahir dibagi menurut penyebabnya.
| penyebab | Gejala dan tanda, selain diare |
Infeksi virus | Muntah, sakit perut, demam, kedinginan dan malaise. |
Infeksi bakteri | Kram perut, darah dalam tinja, demam dan muntah (tidak selalu). |
Infeksi parasit | Perut kembung, perut bengkak, gatal dubur, sakit perut, dan muntah. |
otitis | Nyeri telinga, kehilangan nafsu makan dan muntah. |
Keracunan karena menelan | Kejang-kejang, kesulitan bernapas, kelelahan dan tidak sadar. |
Alergi makanan | Perut kembung, sakit perut, darah di tinja, urtikaria (dalam kasus paling serius), ruam kulit (dalam kasus paling serius), pembengkakan difus (dalam kasus paling serius) dan kesulitan bernapas (dalam kasus paling serius). |
antibiotik | Mucorrhea (atau lendir di tinja), darah di tinja, hipokalemia (dalam kasus yang paling serius), perdarahan usus (dalam kasus yang paling serius) dan megacolon beracun (dalam kasus yang paling serius). |
komplikasi
Jika berkepanjangan dan tidak ditangani dengan benar, diare pada bayi baru lahir dapat menyebabkan hilangnya cairan dan garam mineral (elektrolit), yang menyebabkan dehidrasi .
Tanpa terapi yang memadai, dehidrasi juga dapat menyebabkan kematian.
APA GEJALA DEHIDRASI DI NEONAT?
Tanda-tanda dan gejala khas dehidrasi pada bayi baru lahir adalah:
- Kulit dan bibir kering;
- Kegagalan mengganti popok karena berkurangnya diuresis;
- Agitasi dan lekas marah;
- Kurang air mata saat menangis;
- Kantuk dan kelesuan yang tidak biasa;
- Pembentukan depresi pada fontanelle hadir pada bagian atas kepala.
Kapan saya harus pergi ke dokter?
Diare pada bayi baru lahir membutuhkan saran medis segera ketika disertai oleh:
- Muntah berulang selama lebih dari 24 jam;
- Demam tinggi, lebih dari 38 ° C, selama lebih dari 24 jam;
- Darah dalam tinja atau tinja berwarna sangat gelap;
- Perut bengkak;
- Penolakan untuk mengambil cairan apa pun;
- Rasa sakit di perut yang intens (seperti yang dinyatakan, bayi baru lahir memanifestasikan gejala ini dengan menangis dan kecenderungan untuk membawa lutut ke arah dada);
- Gejala dan tanda-tanda dehidrasi.
diagnosa
Diare pada bayi baru lahir memiliki minat medis tertentu ketika memiliki karakteristik suatu fenomena yang diulang selama beberapa jam berturut-turut; karakteristik ini, pada kenyataannya, mengandaikan bahwa pada asal gangguan tersebut ada penyebab yang relevan secara klinis, yang pantas diidentifikasi dan mungkin pengobatan ad hoc.
Memahami kapan bayi baru lahir menderita diare
Untuk memahami ketika bayi baru lahir menderita diare, penting untuk menganalisis penampilan feses pasien dan mempertimbangkan berapa banyak yang terakhir bervariasi, dalam hal konsistensi, jumlah dan warna, dari bahan feses yang umumnya diproduksi oleh bayi pada usia yang sama.
Untuk ini, maka, penting untuk menambahkan evaluasi dari apa yang dilaporkan oleh orang tua mengenai kebiasaan usus individu yang diperiksa.
Cari penyebabnya
Setelah keberadaan diare telah terjadi pada bayi baru lahir, langkah selanjutnya adalah mencari penyebab yang memicu, karena hanya pengetahuan tentang yang terakhir memungkinkan untuk merencanakan terapi yang paling tepat.
Untuk mencari penyebab diare pada bayi baru lahir, ini mungkin mendasar:
- Akun orang tua tidak hanya dari kebiasaan usus anak mereka, tetapi juga tentang bagaimana dan kapan gejala yang menyertainya terjadi, dari pola makan anak yang biasa, dll.
- Analisis laboratorium terhadap sampel tinja. Hal ini memungkinkan untuk melacak virus, bakteri atau parasit;
- Tes darah. Mereka memberikan informasi mengenai status kesehatan umum pasien;
- Tes alergi. Beritahu kami jika diare disebabkan oleh alergi makanan.
terapi
Pengobatan diare pada bayi baru lahir berkisar pada terapi kausal yang sesuai (bila ada dan bila memungkinkan) dan terapi simtomatik yang bertujuan, terutama, untuk mencegah dehidrasi.
Terapi kausal
Terapi kausal jelas bervariasi berdasarkan pemicunya.
Dalam beberapa keadaan, itu dapat terdiri dari intervensi nyata (misalnya: antibiotik terhadap infeksi virus, antiparasit terhadap infeksi parasit dll.); dalam situasi lain, di sisi lain, itu dapat terdiri dari penghapusan sederhana makanan tertentu (misalnya susu sapi, jus buah, dll.).
Terapi simtomatik
Jaga agar bayi baru lahir tetap terhidrasi, memasok cairan dalam kelimpahan: itu adalah landasan terapi simtomatik yang dilakukan dengan adanya diare pada bayi baru lahir.
Namun, terapi simtomatik yang baik tidak terbatas pada hal di atas, tetapi juga memberikan penghapusan, setidaknya sampai akhir gangguan, dari semua minuman dan makanan padat, yang dapat memperlambat proses penyembuhan, karena berpotensi mampu menyebabkan diare.
Harap dicatat : pembaca diingatkan bahwa kemungkinan pemberian makanan padat untuk bayi baru lahir dimulai antara bulan ke 4 dan 6 kehidupan.
Perawatan jika terjadi dehidrasi?
Ketika bayi baru lahir menjadi korban dehidrasi, ia membutuhkan pemberian segera, intravena, cairan dan elektrolit, yang hanya dapat menjamin rawat inap atau fasilitas serupa.
Bisakah obat anti diare digunakan?
Obat anti diare merupakan kontraindikasi untuk orang di bawah usia 12 tahun, sehingga bayi dengan diare dilarang keras.
Apakah menyusui melindungi dari diare pada bayi baru lahir?
ASI bukan hanya sumber nutrisi penting, tetapi juga elemen sistem kekebalan tubuh yang melindungi anak kecil dari patogen khas diare pada bayi baru lahir.
Apakah bakteri asam laktat hidup bermanfaat?
Pada bayi dengan diare, bakteri asam laktat hidup yang terkandung, misalnya, dalam beberapa yogurt sangat membantu dalam mengatasi gangguan buang air besar yang disebutkan di atas, terutama ketika ini terkait dengan penggunaan antibiotik. Fermentasi laktat, pada kenyataannya, meningkatkan flora bakteri usus, yang, sebagaimana disebutkan, berkontribusi secara signifikan terhadap kesejahteraan usus.
Bagaimana berperilaku jika terjadi diare pada bayi baru lahir yang berasal dari infeksi
Orang tua dari bayi yang baru lahir yang diarenya berasal dari infeksi, dokter merekomendasikan untuk berhati-hati dalam merawat kebersihan pribadi mereka dan anak, agar tidak jatuh sakit karena infeksi yang sama atau menyebarkannya ke anggota keluarga yang lain.
prognosa
Diare pada bayi baru lahir adalah kondisi yang terkendali dan mudah diatasi, asalkan pasien menerima asupan cairan dan elektrolit (untuk mencegah dehidrasi) dan menjalani terapi kausal yang paling tepat.
pencegahan
Memperlakukan kebersihan bayi, memoderasi pemberian jus buah dan minuman manis, tidak menggunakan susu sapi sebelum 12 bulan telah berlalu sejak lahir dan tidak menyalahgunakan antibiotik adalah nasihat dokter utama kepada orang tua, ketika topik diskusi adalah pencegahan diare pada bayi baru lahir .
