Gejala Penyakit Cushing

definisi

Penyakit Cushing adalah penyakit yang ditandai dengan kelebihan kortisol dalam tubuh. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini disebabkan oleh hipersekresi hormon adrenokortikotropik (ACTH) sekunder akibat adenoma hipofisis. ACTH menargetkan korteks adrenal, yang distimulasi untuk menghasilkan kortisol berlebih. Sebagai aturan, kortisol mengatur respons tubuh terhadap stres, metabolisme glukosa dan protein lipid dalam jaringan yang berbeda, dan kadar glukosa plasma.

Penyakit cushing juga bisa disebabkan oleh adanya adenoma atau karsinoma adrenal.

Gejala dan tanda paling umum *

jerawat
ageusia
Perubahan dalam siklus menstruasi
amenore
Wajahnya merah
kelemahan
Berat badan bertambah
Batu ginjal
Penurunan hasrat seksual
depresi
Kesulitan berkonsentrasi
Disfungsi ereksi
Dismennorea
Gangguan mood
memar
busung
Kemudahan pendarahan dan memar
Fraktur tulang
galaktorea
glikosuria
insomnia
Perlawanan insulin
hiperglikemia
hipertensi
Hipertensi intrakranial
hypophosphatemia
hipokalemia
hirsutisme
osteopenia
osteoporosis
Kulit gelap
Retensi air
Kehausan yang intens
kantuk
Strie rubre

Indikasi lebih lanjut

Manifestasi penyakit Cushing dapat ditelusuri secara kronis meningkatkan kadar kortisol dalam tubuh. Gejala khas termasuk wajah bulat, memerah (facies berbentuk bulan, dalam bentuk bulan purnama) dan kenaikan berat badan yang signifikan dan tiba-tiba, terkonsentrasi terutama pada tingkat perut. Kelebihan lemak juga tampak di sekitar leher, di mana bantalan lemak menonjol dan membuat punuk kecil.

Selanjutnya, penyakit Cushing dimanifestasikan oleh kelelahan, kehilangan tonus otot dan penipisan progresif lengan dan kaki. Kulitnya tipis dan atrofi; selain itu, ia memiliki penampilan memar yang mudah, daya penyembuhan yang buruk, pertumbuhan rambut yang berlebihan, striae ungu kemerahan pada tingkat perut (mirip dengan "stretch mark") dan jerawat. Tanda-tanda lain yang muncul dalam kasus penyakit Cushing adalah: hipertensi arteri, intoleransi glukosa, berkurangnya resistensi terhadap infeksi dan gangguan mental, seperti depresi, lekas marah, gangguan tidur, dan kesulitan berkonsentrasi. Kemungkinan komplikasi adalah osteoporosis dengan fraktur terkait, batu ginjal atau masalah kardiovaskular.

Wanita biasanya mengalami penyimpangan menstruasi, sementara pria dapat menderita disfungsi ereksi.

Diagnosis didasarkan pada dosis hormon, khususnya pada temuan peningkatan kadar ACTH dan kortisol yang terkait dengan ketidakmungkinan menekan produksi mereka dengan pemberian deksametason. Identifikasi penyebabnya memerlukan tes radiodiagnostik (CT, MRI dengan gadolinium dan PET).

Pengobatan penyakit Cushing tergantung pada penyebabnya. Adenoma ACTH yang disekresikan diangkat atau dioperasi dengan radioterapi. Beberapa pasien mungkin menjalani adrenalektomi (dari satu atau kedua kelenjar adrenal) atau terapi medis (pemberian antikortisolik).