keumuman
Istilah "narkotika" umumnya mengacu pada serangkaian obat yang - selain efek analgesik - juga dapat menyebabkan narkosis pada pasien.
Di masa lalu, istilah "narkotika" digunakan untuk menunjukkan semua bahan aktif milik kelas analgesik opioid; Namun, saat ini istilah ini dianggap agak usang dan agak ambigu, karena, sering, kata "narkotika" digunakan secara tidak tepat juga untuk menunjukkan obat atau zat lain yang bekerja pada sistem saraf pusat tanpa menyebabkan narkosis, seperti, misalnya, , simpatomimetik, halusinogen, dan psikotomimetik.
Namun, dalam kasus ini, obat-obatan opioid yang menginduksi narkosis lebih disukai disebut sebagai "analgesik narkotika".
Akhirnya, kadang-kadang, tidur nyenyak yang disebabkan oleh narkotika diidentifikasi - dalam operasi - dengan anestesi umum. Untuk alasan ini, mungkin terjadi bahwa istilah "narkotika" juga digunakan untuk menunjukkan obat anestesi umum.
Analgesik narkotik
Seperti yang dinyatakan, analgesik narkotika dapat diidentifikasi dengan obat opioid yang digunakan dalam pengobatan nyeri dan mampu menginduksi narkosis.
Bahan aktif yang termasuk dalam kelas obat ini dapat dibagi sesuai dengan asalnya; oleh karena itu, kita dapat membedakan:
- Analgesik narkotik (atau opioid) yang berasal dari alam, seperti morfin dan kodein;
- Analgesik narkotik semisintetik (atau opioid), seperti buprenorfin dan heroin (yang terakhir, bagaimanapun, bukan obat, tetapi obat penyalahgunaan);
- Analgesik narkotika (atau opioid) sintetik, seperti metadon, meperidin (juga dikenal sebagai pethidine), tramadol dan fentanyl (atau fentanyl, jika Anda suka).
Indikasi terapi
Seperti disebutkan, semua analgesik narkotika (kecuali yang ilegal, sebagai obat pelecehan, seperti heroin) digunakan dalam pengobatan nyeri sedang hingga berat.
Lebih khusus lagi, penggunaan obat jenis ini sangat berguna dalam kasus nyeri neoplastik, nyeri kronis yang terkait dengan berbagai jenis penyakit dan nyeri perioperatif. Tidak mengherankan, analgesik narkotika adalah bagian dari kelompok besar obat-obatan yang digunakan dalam terapi nyeri.
Codeine, di sisi lain, selain dieksploitasi untuk aktivitas analgesiknya, juga digunakan dalam terapi - dengan dosis yang sesuai - sebagai obat batuk, karena juga diberkahi dengan sifat antitusif yang menarik.
Mekanisme aksi
Analgesik narkotika - karenanya obat opioid, atau analgesik opioid, jika Anda mau - melakukan aksinya dengan berinteraksi dengan reseptor opioid yang ada dalam tubuh kita (reseptor opioid endogen).
Ada empat jenis reseptor opioid: reseptor μ (atau dikenal sebagai MOP); reseptor δ (juga dikenal sebagai DOP); reseptor κ (juga dikenal sebagai KOP) dan reseptor anak yatim (juga dikenal sebagai NOP).
Reseptor ini terletak dan didistribusikan di sepanjang jalur nyeri tubuh kita dan aktivasi mereka mampu menginduksi efek analgesik yang nyata.
Oleh karena itu, analgesik narkotika mengerahkan tindakan penghilang rasa sakit mereka melalui stimulasi dan aktivasi reseptor opioid yang disebutkan di atas.
Efek samping
Analgesik narkotik adalah obat penghilang rasa sakit yang sangat kuat, tetapi mereka memiliki efek samping yang tidak boleh diremehkan. Inilah sebabnya mengapa resep mereka diatur secara ketat oleh hukum.
Jenis efek samping dan intensitas terjadinya dapat sangat bervariasi dari individu ke individu, juga tergantung pada dosis obat yang diberikan. Faktanya, banyak efek samping yang disebabkan oleh analgesik narkotika tergantung pada dosis (seperti, misalnya, depresi pernapasan).
Namun, di antara efek samping utama yang dapat terjadi setelah asupan analgesik narkotika, kita ingat:
- Mengantuk dan sedasi;
- Narkosis (pada kenyataannya, narkosis dianggap sebagai efek sekunder, karena bahan aktif ini digunakan untuk tindakan analgesiknya dan tidak menyebabkan tidur nyenyak);
- Mual dan muntah;
- Miosi;
- Euforia dan kegembiraan;
- Negara kebingungan;
- Depresi pernapasan.
Akhirnya, analgesik narkotika dapat menyebabkan kecanduan, toleransi dan ketergantungan, baik fisik maupun psikis.
Ketergantungan pada analgesik narkotika merupakan kecanduan obat nyata, yang harus dirawat dengan benar, karena implikasinya juga bisa tragis.
Namun, harus diingat bahwa - jika digunakan pada dosis terapi yang tepat dan di bawah pengawasan ketat dokter - analgesik narkotika tidak mungkin menimbulkan fenomena ketergantungan.
