Alergi jamur

Cetakan dan Alergi

Jamur adalah jenis jamur multiseluler, yang dapat berkembang biak di berbagai tempat dan permukaan. Spora, yang biasanya mereka reproduksi, dapat memicu reaksi alergi dengan gejala pernapasan persisten atau terbatas pada musim panas-musim gugur. Partikel-partikel alergenik ini lebih kecil daripada serbuk sari dan, seperti ini, dapat dengan mudah dibawa oleh angin.

Jamur berkembang biak terutama selama musim panas dan musim gugur, ketika iklim lebih hangat dan lebih basah. Namun, spora tersebar sepanjang tahun dan, untuk alasan ini, dapat menyebabkan alergi kapan saja.

Jamur yang paling alergi di Italia adalah: Alternaria (tumbuh pada sayuran dan buah yang membusuk dan di lingkungan yang sangat lembab), Cladosporium, Aspergillus (pada sayuran, bunga, jerami dan tanah) dan Penicillium . Aspergillus dan Penicillus adalah jamur yang paling luas di lingkungan dalam ruangan dan dapat tumbuh dalam kondisi kelembaban di atas 50-60%, pada karpet, dinding, karpet, wallpaper, tanah, debu dan makanan busuk. Ketika subjek yang rentan terhadap jamur penyebab alergi menghirup spora yang tersebar di udara, sensitisasi alergi dapat terjadi: sistem kekebalan bereaksi berlebihan dengan memicu serangkaian kejadian, yang mengarah pada munculnya respons inflamasi lokal atau sistemik. Beberapa spora memiliki bentuk sedemikian rupa sehingga mereka dapat dengan mudah menembus jauh ke dalam saluran pernapasan, mencapai bronkus dan alveoli paru. Menghirup spora Alternaria, misalnya, adalah penyebab asma bronkial, tepatnya karena ukurannya yang sangat kecil. Konsentrasi spora jamur yang tersebar di udara umumnya lebih tinggi di malam hari. Deteksi parameter ini dilakukan dengan metodologi yang sama yang digunakan untuk serbuk sari. Dispersi spora tergantung pada ukuran dan kondisi lingkungannya (suhu, kelembaban dan ventilasi).

Pertahanan terbaik bagi orang alergi adalah untuk meminimalkan paparan spora yang dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi. Jamur biasanya ditemukan di lingkungan rumah tangga, terutama ketika lembab: mereka tumbuh di dinding, tetapi juga pada karpet, karpet, pelapis, kain, wallpaper, filter pendingin udara dan penurun udara. Selain itu, mereka dapat tumbuh di batang busuk dan daun yang jatuh, tumpukan kompos, bumbu dan sereal, tanah, daun tanaman dalam ruangan, buah dan makanan (bahkan di dalam lemari es). Meskipun tidak selalu mungkin untuk mencegah spora memicu reaksi alergi, terapi obat dapat membantu mengelola gejala.

Penyebab dan Gejala

Spora kapang, setelah dihirup, bersentuhan dengan struktur sistem kekebalan tubuh dan mengaktifkan respons hipersensitivitas, yang dimediasi oleh kelas antibodi tertentu: imunoglobulin kelas E. Pada fase diagnostik, IgE dapat dicari dan Dosis dalam serum pasien untuk memastikan sensitisasi alergi.

Alergi jamur memanifestasikan dirinya dengan tanda dan gejala yang sama yang terjadi pada jenis alergi pernapasan lainnya:

bersin;
Hidung tertutup atau berair;
Hidung, tenggorokan, dan langit-langit mulut yang gatal;
Konjungtivitis (lakrimasi, kemerahan dan gatal pada mata).

Pada beberapa orang, paparan beberapa jamur dapat memicu gejala khas asma:

Napas pendek;
Penindasan Thoracic;
Mengi saat bernafas;
Batuk kering, marah, dan persisten.

Gejala alergi jamur bervariasi dari orang ke orang dan bisa ringan atau berat. Anda dapat memiliki acara sepanjang tahun atau hanya dalam periode tertentu, ketika cuaca basah atau di lingkungan tertentu di mana terdapat alergen konsentrasi tinggi. Jamur sangat umum baik di dalam maupun di luar ruangan, tetapi hanya beberapa yang mampu menyebabkan reaksi alergi. Menjadi alergi terhadap satu jenis jamur tidak selalu berarti sensitif terhadap jenis alergen lain.

komplikasi

Untungnya dalam kasus yang jarang terjadi, paparan spora juga dapat menyebabkan infeksi (kulit, lendir atau organ dalam, seperti pneumonia), iritasi atau reaksi toksik.

Namun, secara umum, jamur tidak menyebabkan infeksi sistemik: orang yang lebih rentan terhadap komplikasi ini memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah (pasien dengan HIV / AIDS, neoplasma atau terapi dengan obat imunosupresif). Sinusitis jamur akibat alergi adalah reaksi inflamasi dari sinus paranasal, seringkali karena pembentukan dan proliferasi Aspergillus . Aspergillosis bronkopulmonalis alergi bermanifestasi sendiri setelah reaksi imun dalam lumen bronkial terhadap Aspergillus fumigatus, terutama pada individu dengan asma atau fibrosis kistik. Akhirnya, spora jamur dapat menjadi penyebab kondisi langka yang terjadi setelah menghirup partikel yang bertanggung jawab atas penyakit ini: pneumonia hipersensitif, juga dikenal sebagai alveolitis alergi . Pneumonia hipersensitivitas dianggap sebagai penyakit akibat kerja dan dapat terjadi pada mereka yang, karena alasan profesional, terpapar spora jamur atau antigen tanaman atau hewan lainnya, atau bahan kimia tertentu.

Faktor risiko

Kecenderungan keluarga untuk alergi dan / atau asma bronkial;
Kegiatan profesional: petani, peternak sapi dalam kontak dengan jerami, petani jamur, tukang kayu, membersihkan dan menyikat keju atau perbaikan furnitur, dll;
Kelembaban tinggi (lebih dari 50%) dan dengan ventilasi buruk di lingkungan rumah: kondisi ideal untuk pertumbuhan jamur adalah kamar lembab, seperti kamar mandi, dapur, dan ruang bawah tanah.

diagnosa

Untuk menentukan diagnosis, perlu dilakukan serangkaian tes, juga untuk mengidentifikasi atau menyingkirkan masalah medis lainnya:

Anamnesis / kesehatan-kesejahteraan / anamnesis.html dan pemeriksaan fisik: dokter dapat merekonstruksi riwayat medis pasien, serta mengumpulkan informasi tentang gejala dan menilai tanda-tanda yang hadir;
Uji tusukan (tes kulit) : terdiri dari pemberian setetes ekstrak alergen, biasanya pada lengan bawah, dan kemudian menusuk area tersebut dengan jarum khusus. Jika orang tersebut alergi, seekor paus muncul dalam waktu singkat.
Tes RAST (uji IgE spesifik): menunjukkan reaksi antibodi yang diarahkan terhadap antigen tertentu pada sampel darah dan memberikan indikasi sensitivitas pasien terhadap paparan alergen.

pengobatan

Perawatan terbaik untuk alergi apa pun adalah dengan mengambil tindakan yang tepat untuk menghindari paparan alergen. Namun, cetakan sangat umum dan oleh karena itu tidak mungkin untuk sepenuhnya mencegah kemungkinan kontak. Tidak ada protokol terapi untuk mengobati alergi jamur, tetapi sejumlah obat dapat mengurangi gejala. Ini termasuk:

Antihistamin : membantu meringankan gejala seperti gatal, bersin dan hidung tersumbat; mereka bertindak dengan menetralkan pembentukan histamin, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh dan aktif selama reaksi alergi.
Kortikosteroid lokal (semprotan hidung) : dapat mengurangi gejala yang berhubungan dengan peradangan pada saluran pernapasan bagian atas.
Dekongestan : dapat digunakan untuk waktu singkat, untuk memberikan bantuan cepat untuk hidung tersumbat.
Antileukotrien : mereka memblokir aksi beberapa bahan kimia dari sistem kekebalan yang menyebabkan gejala, seperti pembentukan lendir berlebih dan hidung tersumbat. Obat-obatan ini juga terbukti efektif mengobati asma alergi.
Imunoterapi: hasil tes diagnostik dapat mendukung pengembangan pengobatan desensitisasi sehubungan dengan alergen (vaksin). Imunoterapi sangat efektif untuk beberapa alergi, tetapi hanya dapat diterapkan secara efektif untuk bentuk kepekaan jamur tertentu.

pencegahan

Spora jamur, seperti halnya serbuk sari, dapat diangkut dari udara bahkan pada jarak yang jauh. Namun, ada langkah-langkah untuk membatasi paparan jamur, baik di luar maupun di dalam rumah Anda.

Untuk membatasi timbulnya gejala alergi, mungkin berguna untuk melakukan tindakan berikut:

Tidur dengan jendela tertutup, untuk mencegah spora yang datang dari luar. Konsentrasi alergen di udara cenderung lebih tinggi di malam hari, ketika iklim dingin dan lembab;
Kenakan masker pelindung pada hidung dan mulut saat melakukan aktivitas seperti menyapu daun kering, tinggal lama di rumah kaca atau memotong rumput;
Hindari kegiatan di luar ruangan segera setelah badai, dalam kabut atau kelembaban atau ketika nilai muatan alergenik tinggi.

Langkah-langkah berikut dapat membantu mengurangi pertumbuhan jamur di rumah:

Hilangkan sumber kelembaban di ruang bawah tanah, seperti bocornya pipa bawah tanah atau rembesan.
Gunakan dehumidifier di kamar dengan kelembaban yang sangat tinggi (ruang bawah tanah, kamar di lantai dasar atau menghadap ke utara, dll.). Jaga tingkat kelembaban relatif di bawah 50%.
Pertimbangkan pemasangan pemurni udara dengan filter HEPA (High Efficiency Particulate Air), yang mampu menjebak spora yang tersebar di udara luar, sebelum menyebar di dalam rumah.
Ganti filter hob secara teratur dan rawat AC.
Beri ventilasi yang baik pada ruangan rumah, khususnya kamar mandi dan dapur, dan hindari pembentukan kelembaban yang berlebihan.
Jangan melebihi tanaman hias.
Bersihkan ruang bawah tanah atau lantai dari jejak atau sumber jamur dengan perawatan yang sesuai.
Lempar atau daur ulang buku dan koran bekas. Jika dibiarkan di tempat lembab, mereka bisa cepat menjadi berjamur.