obat-obatan

Obat antiparasit

keumuman

Obat antiparasit, seperti yang bisa Anda tebak, adalah obat yang digunakan untuk mengobati serangan hama.

Penyakit yang terkait dengan infestasi parasit banyak dan lebih luas daripada yang diperkirakan.

Dalam hal ini, di antara penyakit parasit yang paling umum, kita ingat:

  • Amebiasis, giardiasis, penyakit Chagas, leishmaniasis, malaria, penyakit tidur, toksoplasmosis, pneumocystosis, dan trikomoniasis (semua disebabkan oleh infestasi protozoa);
  • Helminthiasis disebabkan oleh nematoda, cestoda, dan trematoda;
  • Kudis dan pedikulosis disebabkan oleh ektoparasit.

Secara alami, jenis strategi farmakologis yang akan diterapkan untuk memberantas serangan bervariasi sesuai dengan jenis parasit yang bertanggung jawab untuk patologi.

Obat-obatan antiparasit utama yang digunakan dalam pengobatan protozoa, cacing, dan ektoparasit yang disebutkan di atas akan dijelaskan secara singkat di bawah ini.

Pengobatan infestasi protozoa

Seperti disebutkan, infestasi protozoa bertanggung jawab atas timbulnya banyak penyakit parasit yang paling dikenal.

Pendekatan terapi terbaik untuk memerangi jenis infestasi tetap pencegahan, yang membutuhkan kepatuhan dengan aturan kebersihan umum, menghindari konsumsi air dan makanan yang mungkin terkontaminasi oleh parasit, penggunaan pakaian pelindung yang memadai dan penggunaan produk insektisida dan / atau penolak serangga (yang sering mewakili vektor hama).

Namun, dalam kasus di mana pencegahan tidak cukup, diagnosis dini dan terapi obat tepat waktu adalah alat mendasar.

Bahan aktif yang paling umum digunakan dalam pengobatan infestasi protozoa akan dijelaskan secara singkat di bawah ini.

Dalam hal apa pun, untuk mendapatkan informasi yang lebih terperinci mengenai hal ini, kami sarankan untuk membaca artikel khusus yang sudah ada di situs ini: "Amebiasis - obat-obatan dan perawatan amoebiasis"; "Giardia - Obat-obatan untuk Perawatan Giardiasis"; "Malaria - Obat-obatan untuk perawatan dan pencegahan Malaria"; "Penyakit Tidur - Obat untuk perawatan penyakit tidur".

nitroimidazoles

Nitroimidazole (seperti metronidazole dan tinidazole ) adalah obat dengan aktivitas antibiotik, tetapi juga sangat efektif dalam memerangi infestasi protozoa. Lebih khusus lagi, obat ini digunakan dalam pengobatan amebiasis, giardiasis, dan trikomoniasis.

Namun, mekanisme pasti dari tindakan yang dapat digunakan metronidazole dan tinidazole untuk memberantas infestasi parasit belum sepenuhnya diklarifikasi.

Hipotesis yang paling diterima adalah bahwa bahan aktif ini bertindak sebagai prodrug yang - setelah diambil - menjalani modifikasi struktural dalam parasit yang sama. Modifikasi ini mengarah pada sintesis spesies oksigen reaktif (ROS) yang, pada gilirannya, merusak sel-sel parasit dan DNA, yang menyebabkan organisme ini mati.

pentamidin

Pentamidine (Pentacarinat®) adalah obat antiparasit - lebih tepatnya, antiprotozoan - sangat berguna dalam pengobatan malaria, pneumocystosis, leishmaniasis dan trypanosomiasis Afrika.

Selain itu, bahan aktif ini juga memiliki aktivitas fungisida.

Mekanisme kerja pentamidine melakukan aksinya melibatkan interaksi dengan DNA dan RNA parasit.

atovaquone

Atovaquone (Malarone®, Malarone bambini®) adalah salah satu obat antiparasit yang paling banyak digunakan dalam pengobatan malaria, tetapi juga telah terbukti efektif dalam pengobatan pneumocystosis.

Mekanisme antiparasit dari prinsip aktif ini diekspresikan melalui penghambatan rantai pernapasan mitokondria yang menyebabkan, secara permanen dan tak terelakkan, kematian parasit.

Kuinolin tersubstitusi-4

Dalam kelas kuinolin tersubstitusi-4, kami menemukan obat antiparasit seperti quinine, chloroquine, hydroxychloroquine, halofantrine dan mefloquine. Semua bahan aktif ini adalah agen antimalaria yang banyak digunakan untuk menangkal parasit yang bertanggung jawab atas timbulnya malaria.

Mekanisme kerja dimana semua obat ini melakukan aktivitasnya kira-kira sama.

Lebih khusus, host hemoglobin diangkut ke vakuola malaria plasmodium, di mana ia dicerna dengan pembentukan heme bebas. Yang terakhir ini beracun bagi parasit dan, untuk alasan ini, ia segera mengalami proses polimerisasi yang mengubahnya menjadi emozoin. Kuinolin mengintervensi selama fase siklus hidup parasit ini.

Lebih tepatnya, kuinolin mengikat emozoin melalui kompleks obat-heme yang menghambat polimerisasi. Dengan demikian, di dalam vacutum parasit ada peningkatan peningkatan kadar heme bebas toksik. Peningkatan level-level ini secara terus-menerus akan menyebabkan kematian parasit yang sama.

Perawatan cacing

Helminthiasis (atau infestasi cacing, jika Anda suka), mungkin infestasi parasit yang paling luas di dunia.

Cacing yang mampu menyerang manusia dapat dibagi secara substansial menjadi dua kelompok: cacing pipih (atau cacing pipih, yang mana cestodes dan trematoda merupakan bagiannya) dan aschelminti (atau cacing bundar, yang mencakup nematoda).

Helminths mewakili kategori besar parasit yang berbeda dalam ukuran, siklus hidup dan tempat infestasi.

Karena alasan ini, obat yang digunakan untuk melawannya dapat, dari sudut pandang kimia, sangat berbeda satu sama lain dan melakukan aksinya dengan mekanisme aksi yang berbeda.

Benzimidazole

Kelas obat ini termasuk albendazole (Zentel®), mebendazole (Vermox®) dan thiabendazole .

Bahan aktif ini adalah obat antiparasit spektrum luas, khususnya efektif dalam mengobati infeksi cacing usus.

Benzimidazol tampaknya mengerahkan aksi antiparasitnya melalui dua mekanisme aksi yang berbeda.

Faktanya, molekul-molekul ini mampu mengikat tubulin parasit, mencegah polimerisasi dan dengan demikian menghambat pembelahan sel, dan untuk menghambat fumarat reduktase, suatu enzim fundamental untuk proses metabolisme cacing itu sendiri. Berkat mekanisme aksi ganda ini, benzimidazol menyebabkan parasit tersebut mati.

praziquantel

Praziquantel, dari sudut pandang kimia, adalah turunan isoquinoline yang sangat efektif terhadap cestoda dan trematoda (cacing pipih), tetapi tidak aktif terhadap nematoda.

Bahan aktif ini mengerahkan aktivitasnya melalui berbagai mekanisme aksi. Lebih tepatnya, praziquantel mampu menyebabkan kontraksi dan kelumpuhan parasit (sehingga memudahkan pengusirannya dari organisme), mampu mempengaruhi simpanan glikogennya dan keseimbangan energinya, dan mampu menyebabkan kerusakan. ke integumen cacing, dengan aktivasi akibat respon imun oleh antibodi inang, yang akhirnya menyebabkan kematian parasit itu sendiri.

Pengobatan infestasi ektoparasit

Di antara ektoparasit yang paling sering menyerang manusia, kita menemukan kutu (baik kepala, pubis dan tubuh) dan Sarcoptes scabiei (atau tungau gatal), yang bertanggung jawab atas timbulnya kudis.

Obat-obatan antiparasit yang digunakan untuk pengobatan parasit ini kira-kira sama.

Obat-obatan ini akan dijelaskan secara singkat di bawah ini. Namun, untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang pengobatan pedikulosis dan kudis, lihat artikel yang didedikasikan untuk "Kutu - Obat untuk Menghilangkan Kutu" dan "Kudis - Obat untuk Pengobatan Kudis".

permetrin

Permethrin (Nix®) adalah antiparasit yang termasuk dalam kategori piretroid sintetis. Yang terakhir adalah molekul sintetis dengan struktur kimia analog dengan piretrum, insektisida alami yang terkandung dalam beberapa tanaman milik keluarga Asteraceae .

Baik dalam pengobatan pedikulosis dan dalam pengobatan skabies, permetrin tersedia dalam bentuk formulasi farmasi untuk penggunaan topikal.

Permethrin mengerahkan aksinya dengan bertindak sebagai neurotoksin yang menghalangi pembukaan saluran natrium yang ada pada membran sel yang tereksitasi.

Dengan melakukan itu, permetrin dapat meningkatkan waktu pembukaan saluran natrium yang disebutkan di atas, hingga kelumpuhan saraf dan kematian parasit.

malathion

Malathion (atau malathion) adalah salah satu obat antiparasit yang paling banyak digunakan dalam pengobatan kutu dan infeksi tungau gatal. Lebih rinci, malathion adalah insektisida organofosfat dengan toksisitas rendah bagi manusia, tetapi sangat toksik bagi parasit yang dimaksud.

Mekanisme kerja melalui mana bahan aktif ini mampu menyebabkan kematian kutu dan tungau gatal melibatkan penghambatan acetylcholinesterases, enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme asetilkolin (neurotransmitter yang sangat penting bagi parasit, seperti untuk manusia).

Oleh karena itu - mirip dengan apa yang telah dikatakan untuk permetrin - malathion juga mengerahkan aktivitas antiparasitnya berperilaku seperti sejenis neurotoxin.

Malathion tersedia dalam formulasi farmasi untuk penggunaan topikal dan efektif dalam menghilangkan parasit dan telurnya.