keumuman
Afasia Broca adalah hilangnya sebagian bahasa lisan dan tulisan, meskipun pemahamannya normal, karena lesi di daerah Broca.
Penyebab afasia Broca meliputi: stroke (penyebab utama), trauma otak, demensia (misalnya penyakit Alzheimer), tumor otak dan ensefalitis (radang otak).
Pada mereka yang terkena, afasia Broca bertanggung jawab untuk: agrammatisme, defisit tata bahasa, produksi pidato yang tidak lancar dan terhambat, kesulitan dalam merumuskan kalimat lengkap, mengartikulasikan suara atau kata-kata dan mengulangi apa yang dikatakan orang lain, masalah dengan menulis dan membaca, dan akhirnya, rasa frustrasi terkait dengan ketidakmampuan untuk mengekspresikan diri. Terlepas dari semua konsekuensi ini, bagaimanapun, afasia Broca tidak mempengaruhi kecerdasan pasien.
Untuk merumuskan diagnosis afasia Broca, berikut ini adalah dasar: wawancara dokter-pasien, riwayat medis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan radiologis, seperti CT atau resonansi magnetik nuklir, ke otak.
Broca aphasia adalah kondisi yang dapat diobati dengan hasil yang kurang lebih memuaskan, melalui terapi yang bervariasi dari pasien ke pasien, tergantung pada penyebabnya.
Ulasan makna medis dari istilah "Aphasia"
Dalam dunia kedokteran, istilah " aphasia " menunjukkan hilangnya kemampuan untuk menyusun dan / atau memahami bahasa lisan dan / atau tulisan, karena cedera pada salah satu area otak yang bertanggung jawab untuk memproses kapasitas yang disebutkan di atas.
Apa itu afasia Broca?
Afasia Broca, atau afasia ekspresif, adalah hilangnya sebagian kemampuan untuk menyusun bahasa lisan dan tulisan, di hadapan kemampuan normal (atau hampir normal) untuk memahaminya.
Dengan kata lain, afasia Broca adalah jenis afasia di mana pasien telah kehilangan kemampuan untuk berbicara dan menulis, tetapi tidak kehilangan kemampuan untuk memahami apa yang dia rasakan dan apa yang dia baca.
Afasia Broca adalah afasia yang tidak lancar
Afasia Broca adalah contoh afasia yang tidak lancar .
Tidak seperti apa yang terjadi pada afasia yang lancar (di mana pasien menyajikan pidato yang produktif, hanya dipengaruhi oleh beberapa sifat yang terputus dan kalimat yang sangat panjang), dalam afasia yang tidak mengalir, subjek yang terlibat memiliki ucapan yang sangat tipis, ditandai dengan kata-kata terisolasi atau kalimat yang sangat kalimat. pendek dan dari produksi verbal spontan yang langka.
penyebab
Afasia Broca adalah hasil dari lesi yang lebih atau kurang parah pada area Broca, area korteks serebral yang memiliki peran penting dalam kemampuan manusia untuk mengetahui cara menyusun baik bahasa lisan maupun bahasa tertulis.
Area Broca terletak pada permukaan lateral lobus frontal (permukaan terluar dari lobus tersebut di atas), tepatnya pada konvolusi frontal inferior .
Aktif di hanya satu dari dua belahan otak (kiri, di sebagian besar orang), area Broca membentuk, bersama-sama dengan area Wernicke yang ada di lobus temporal, kompleks saraf yang kesehatannya baik, fundamental untuk menjaga kapasitasnya tetap utuh. manusia untuk menyusun dan memahami bahasa lisan dan bahasa tertulis.
Penyebab afasia Broca
Penyebab utama aphasia Broca adalah episode stroke yang terletak di area Broca atau di sekitarnya.
Setelah stroke, kemungkinan penyebab lain dari afasia Broca yang layak disebutkan adalah:
- Trauma otak yang merusak integritas wilayah Broca;
- Tumor otak yang muncul di atau dekat daerah Broca;
- Ensefalitis, atau radang otak;
- Penyakit Alzheimer dan bentuk lain dari demensia, seperti demensia frontotemporal .
BAGAIMANA ICUS KERUSAKAN DAERAH BROCA DAN GENERASI AFASIA
Untuk memahami ...
Dalam dunia kedokteran, kata "stroke" menunjukkan gangguan suplai darah ke area otak, diikuti oleh nekrosis akibat kekurangan oksigen.
Stroke pada tingkat daerah Broca melibatkan lesi yang terakhir (memicu afasia Broca), karena merampas darah oksigen yang diperlukan untuk fungsi dan kelangsungan hidup yang tepat. Lagi pula, setiap jaringan dalam tubuh manusia, ketika tidak lagi menerima pasokan darah yang mengandung oksigen, pertama bekerja dengan buruk dan kemudian (terutama jika kurangnya pasokan darah dalam) mengalami nekrosis (yaitu mati).
Tahukah Anda bahwa ...
Statistik menunjukkan bahwa 12% kasus afasia setelah stroke adalah afasia Broca.
Faktor risiko
Di antara faktor-faktor risiko afasia Broca adalah:
- Faktor-faktor yang mempengaruhi stroke, yaitu: asap rokok, hipertensi, sedentariness, obesitas, kelebihan berat badan, diet yang tidak seimbang, hiperkolesterolemia dan trigliserida tinggi;
- Praktek kegiatan olahraga di mana sangat umum untuk menjadi korban cedera kepala (misalnya: rugby, sepak bola Amerika, dll.);
- Penuaan, karena dikaitkan dengan kemungkinan lebih tinggi terkena demensia;
- Penggunaan alat transportasi yang terkait dengan risiko cedera kepala (misalnya: sepeda motor, skuter, dll.).
Gejala dan Komplikasi
Jika menjadi korban afasia Broca, manusia memiliki kesulitan besar berbicara dan menulis, tetapi masih memahami apa yang dikatakan orang lain dan apa yang mereka baca.
Ketidakmampuan untuk dapat mengekspresikan ini, terlepas dari pemahaman yang normal atau hampir normal, seringkali bertanggung jawab, untuk pasien dengan afasia Broca, untuk frustrasi dan suasana hati yang rendah.
Manifestasi Aphasia Broca
Di antara gejala khas aphasia Broca, termasuk:
- Defisit gramatikal dan agrammatisme (hilangnya kemampuan untuk mengekspos ide melalui urutan sintaksis ucapan yang benar);
- Bicara tidak lancar dan terhambat. Pasien dengan afasia Broca cenderung menghilangkan kata-kata tertentu, seperti artikel (misalnya: "the", "the" etc.) dan kata kerja (mis: "is", "has", "I want" etc.), mengucapkan kalimat seperti "Aku, lapar" bukannya "Aku lapar";
- Kesulitan merumuskan kalimat lengkap;
- Kesulitan dalam mengartikulasikan suara atau kata-kata;
- Kesulitan mengulangi apa yang dikatakan orang lain;
- Masalah dengan menulis kalimat;
- Kesulitan membaca;
- Frustrasi dan suasana hati yang rendah, yang dihasilkan dari ketidakmampuan untuk mengekspresikan pikiran, perasaan, kemauan seseorang, dll., Meskipun memiliki pemahaman bahasa yang baik dan kemampuan berpikir yang normal.
Penting untuk menunjukkan bahwa, jika kerusakan otak memengaruhi area fungsional lain selain area Broca, gambaran gejala yang disebutkan di atas diperkaya dengan gangguan lebih lanjut. Misalnya, jika cedera otak juga mencakup area Wernicke, pasien juga akan mengalami kesulitan memahami bahasa lisan dan tulisan, mengikuti arahan, dll.
Tahukah Anda bahwa ...
Lesi area Wernicke (lobus temporal) bertanggung jawab untuk bentuk afasia yang lancar, yang dikenal sebagai aphasia reseptif atau aphasia Wernicke, di mana pasien menyajikan pidato yang produktif, tetapi memiliki kesulitan besar dalam memahami bahasa dan bahasa yang diucapkan menulis.
Apakah Afasia Broca memengaruhi kecerdasan?
Dengan sendirinya, afasia Broca tidak mempengaruhi kecerdasan pasien. Wilayah Broca, pada kenyataannya, tidak terkait dengan kemampuan intelektual, tetapi hanya mengontrol kemampuan manusia untuk berbicara dan menulis.
diagnosa
Diagnosis afasia Broca didasarkan pada:
- Wawancara dokter-pasien . Pada kenyataannya, mengingat konsekuensi dari afasia Broca, akan lebih tepat untuk berbicara tentang upaya untuk berbicara antara dokter dan pasien.
Ketidakmampuan seseorang untuk merumuskan pidato yang lancar dan tidak terputus adalah indikator pertama dari masalah di tingkat area otak yang mengontrol bahasa.
- Riwayat dan pemeriksaan fisik . Mengingat kesulitan pasien dalam berkomunikasi dengan dokter, dukungan dari orang-orang (saudara, teman, orang yang lewat, dll.) Yang mengetahui keadaan kesehatan pasien dan kejadian-kejadian terbaru yang dihadapinya. protagonis.
Selain memberikan gambaran mendalam tentang simtomatologi, riwayat medis dan pemeriksaan fisik memungkinkan kami untuk menentukan apa yang memicu ketidakmampuan untuk berbicara (jika cedera kepala, episode stroke, bentuk demensia, dll.); dengan kata lain, mereka memungkinkan kita menentukan penyebab afasia Broca;
- CT scan atau resonansi magnetik nuklir ( MRI ) ke otak . Tes radiologis ini memberikan gambar rinci dari setiap area otak, sehingga memberikan kemungkinan untuk secara akurat melacak dan menggambarkan setiap lesi atau degenerasi otak.
Dalam konteks afasia Broca, CT dan MRI ke otak adalah tes yang diperlukan untuk apa yang disebut konfirmasi diagnostik.
terapi
Tidak ada pengobatan standar untuk afasia Broca. Kondisi ini, pada kenyataannya, dapat meningkat secara spontan dengan waktu, melalui terapi bahasa ( terapi wicara ) atau dalam kedua cara yang baru saja ditunjukkan, tergantung pada penyebab pemicunya dan keadaan umum kesehatan pasien.
Dalam bab ini, artikel ini akan mempertimbangkan pemulihan dari afasia Broca dalam situasi yang paling umum dan akan membahas perilaku yang harus diadopsi oleh orang yang tinggal bersama dengan pasien dengan afasia Broca.
Afasia Broca karena stroke: pemulihan
Ketika afasia Broca adalah hasil dari stroke, pasien membutuhkan dukungan dari terapis wicara, yaitu seorang dokter spesialis dalam perawatan kelainan bicara dan artikulasi kata.
Perawatan terapi wicara untuk keadaan tersebut terdiri dari serangkaian latihan - seperti pengulangan kalimat atau kata - kata - yang bertujuan memulihkan kemampuan bahasa tertentu. Awalnya, latihan latihan semacam itu melibatkan beberapa jam sehari, sehingga hal itu membutuhkan penerapan dan kesabaran yang cukup besar dari pihak pasien.
Pemulihan kapasitas bahasa bervariasi dari pasien ke pasien, tergantung pada seberapa parah lesi daerah Broca adalah: lesi yang sedikit parah dapat pulih dengan hasil yang baik; di sisi lain, lesi yang sangat dalam menyisakan sedikit ruang untuk perbaikan.
Tahukah Anda bahwa ...
Untuk pasien dengan afasia Broca, ahli terapi wicara mengajarkan cara-cara sederhana untuk berkomunikasi, seperti kalimat yang sangat singkat, tetapi dengan makna yang jelas, atau untuk menggambar sesuatu yang jelas, di hadapan permintaan yang sangat sulit untuk dimasukkan ke dalam kata-kata.
Afasia Broca karena trauma otak: pemulihan
Pemulihan dari afasia Broca karena cedera kepala seringkali spontan, artinya tidak memerlukan terapi khusus.
Pada intinya, oleh karena itu, ketika afasia Broca dihasilkan dari trauma otak, pasien meningkatkan kemampuan bahasa tanpa campur tangan tokoh medis tertentu, tetapi hanya memiliki kesabaran untuk menunggu resolusi alami dari penyebab yang memicu. Jelas, ada perawatan medis khusus untuk korban cedera otak traumatis, tetapi ini berlaku dalam situasi apa pun, terlepas dari apakah area otak yang terkena adalah area Broca.
Bagaimana membantu seseorang dengan Afasia Broca
Untuk menjadi pendukung bagi seseorang dengan afasia Broca, dalam jalur pemulihannya (sehingga menghindari membuatnya merasa berat dan tanpa meminggirkannya dari konteks sosial), sangat penting:
- Ingatlah bahwa afasia Broca tidak memengaruhi kecerdasan pasien, yang, oleh karena itu, adalah orang yang mampu memahami dengan tepat apa yang mereka maksudkan sebelum kehilangan penggunaan kata;
- Perlakukan pasien sebagai orang normal, termasuk dia dalam percakapan (bahkan jika dia tidak mengatakan apa-apa atau membatasi diri untuk beberapa kata), mengajukan pertanyaan kepadanya, melibatkannya dalam kegiatan sehari-hari, dll Jenis sikap ini didasarkan pada apa yang dinyatakan dalam poin sebelumnya: Afasia Broca tidak mengubah kemampuan intelektual;
- Berinteraksi dengan pasien dengan kalimat dan pertanyaan sederhana, sehingga jawabannya tidak terlalu menuntut dan sulit.
Melibatkan seseorang dengan afasia Broca dalam diskusi yang rumit memperburuk suasana hati, karena semua kesulitan ekspresinya muncul (dan dia sepenuhnya menyadarinya).
prognosa
Prognosis dalam kasus afasia Broca tergantung terutama pada penyebab pemicunya: lesi permanen pada area Broca dapat membahayakan kemampuan berbicara dan menulis dengan cara yang mendalam, menghasilkan sedikit pemulihan; sebaliknya, perubahan sementara, tetapi juga cedera ringan (selama mereka dirawat dengan benar), dapat diselesaikan dengan hasil yang baik (pemulihan bahasa lisan dan tulisan total atau semi-total).
Faktor-faktor lain yang memengaruhi pemulihan dari afasia Broca
Setelah penyebab yang memicu, usia pasien ( pasien lansia membaik lebih lambat) dan keadaan kesehatan pasien secara umum (pasien dalam kondisi kesehatan yang genting menemukan lebih banyak kesulitan) memengaruhi kemungkinan pemulihan dari afasia Broca. dalam jalur terapeutik).
Berapa lama pemulihan bisa berlangsung?
Pemulihan dari afasia Broca dapat berlangsung berhari-hari, berminggu - minggu, atau bahkan bertahun - tahun ; semuanya tergantung pada keparahan lesi terhadap area Broca dan pada faktor-faktor seperti usia, kesehatan umum, perhatian yang diberikan untuk perawatan, dukungan dari anggota keluarga, dll.
pencegahan
Mengontrol faktor-faktor risiko adalah, tanpa diragukan lagi, cara terbaik untuk mencegah afasia Broca (dan juga semua bentuk lain dari afasia dan kerusakan otak pada umumnya). Secara praktis, ini berarti:
- Lindungi kepala dengan helm, helm, dll., Saat berlatih olahraga atau bekerja di mana tindakan pencegahan ini diperlukan dan saat menggunakan kendaraan yang bergerak seperti sepeda motor, skuter, dll.;
- Jalani hidup yang sehat dan adopsi diet yang sehat, untuk mencegah stroke (yang, perlu diulangi, adalah penyebab utama afasia Broca).
