Oleh Dr. Rita Fabbri
Aktivitas farmakologis Aloe vera sangat kompleks justru karena kandungan kimia tanaman sangat banyak dan, seperti yang telah kita katakan, efek terapeutik Aloe adalah hasil dari interaksi sinergis bahan aktif dengan molekul reseptif organisme. manusia.
Bahkan kurang lebih publikasi ilmiah dan studi klinis terbaru banyak ragamnya.
Dengan demikian kita dapat meringkas sifat terapeutik lidah buaya.
Aktivitas antioksidan dan anti penuaan
Mineral (terutama mangan, tembaga, selenium) yang terkandung dalam jus lidah buaya adalah unsur-unsur superoksida dismutase dan enzim glutation peroksidase, dua antioksidan penting dan agen anti-penuaan sel. Prolin asam amino non-esensial adalah bagian dari kolagen. Saponin meningkatkan pengelupasan sel yang lebih baik dan lebih cepat.
Vitamin (khususnya vitamin C, E, B2, B6) dan asam amino non-esensial, sistein, adalah antioksidan kuat yang mampu memerangi kerusakan sel yang disebabkan oleh radikal bebas dan khususnya oleh anion superoksida.
Secara khusus, vitamin sistein dan golongan B mampu mengikat molekul toksik yang berasal dari proses patologis untuk membentuk senyawa inert.
Sekarang diketahui bahwa stres oksidatif lebih disukai oleh faktor-faktor kimia, fisik, biologis, mental dan nutrisi; mempercepat proses penuaan sel fisiologis dan bertanggung jawab atas beberapa penyakit degeneratif. Maka jelas apa pentingnya asupan konstan jus Aloe dalam diet: dosis harian yang disarankan tidak boleh kurang dari 100 ml jus murni (1-4).
Kegiatan penyembuhan dan pemulihan
Ini adalah aktivitas yang berhubungan langsung dengan anti-inflamasi. Lidah buaya merangsang pembentukan fibroblas, prekursor sel epitel, dan jaringan ikat. Dalam proses perbaikan dan pembentukan jaringan epitel ini, polisakarida tentu campur tangan sebagai faktor utama; faktor kedua tampaknya adalah hormon tanaman, giberelin dan auksin (5-6).
Studi terbaru difokuskan pada menunjukkan kemampuan gel Aloe untuk mencegah iskemia dermal progresif yang disebabkan oleh radiasi dan luka bakar, dan kemanjuran gel dalam pengobatan ulkus diabetes, ulkus kronis, dan Psoriasis vulgaris.
Berikut ini sangat menarik:
- Dua puluh tikus albino terpapar sinar-B dan daerah yang terluka dari masing-masing hewan dibagi menjadi kuadran dan perlakuan yang berbeda diterapkan pada setiap kuadran. Daun segar Aloe vera, salep Aloe vera komersial, aplikasi perban dengan kain kasa kering dan kontrol tanpa perawatan. Baik daun segar dan salep Aloe vera menyebabkan perbaikan yang signifikan: setelah dua bulan area yang diobati dengan Aloe vera telah sepenuhnya sembuh, sementara dua area lainnya, setelah 4 bulan, belum sembuh (7).
- Secara eksperimental, gel Aloe dibandingkan dengan lodoxamide, lazaroid dan gel Carrington, digunakan untuk mencegah hilangnya jaringan dalam luka karena kemampuannya untuk menghambat produksi lokal TxA2; pada luka bakar gel Aloe sebanding dengan lodoxamide dan lazaroid, dengan kelangsungan hidup jaringan 82-85% dibandingkan dengan kontrol Carrington dan gel. Dari analisis lengkap hasil kita dapat menyimpulkan bahwa Aloe tidak hanya bertindak sebagai inhibitor TxA2 tetapi berkontribusi terhadap pemeliharaan homeostasis endotel pembuluh darah dan jaringan di sekitarnya (8).
- Studi eksperimental pada tikus dan tikus menunjukkan bahwa lidah buaya efektif baik untuk penggunaan topikal dan untuk penggunaan internal, dalam pengobatan ulkus diabetes pada tungkai bawah. Selain memfasilitasi penyembuhan luka (9), Aloe vera juga memiliki efek hipoglikemik baik pada tikus sehat maupun pada mereka yang menderita diabetes aloksan (10), melalui mekanisme aksi yang tidak sepenuhnya diketahui, mungkin dimediasi oleh stimulasi dari sintesis dan / atau pelepasan insulin dari sel Langerhans β.
- Pada tiga pasien dengan ulkus tungkai kronis, Aloe vera gel diaplikasikan dengan perban kasa: gel menginduksi penurunan cepat pada ulkus pada ketiga pasien, dan penyembuhan pada dua (11).
- Dalam penelitian double-blind, kemanjuran dan tolerabilitas gel Aloe vera 0, 5% dalam krim hidrofilik dalam pengobatan pasien dengan Psoriasis vulgaris dievaluasi. Enam puluh pasien (36 laki-laki dan 24 perempuan) berusia antara 18 dan 50 tahun dengan plak psoriasis ringan atau sedang dimasukkan dalam penelitian ini dan didistribusikan secara acak dalam dua kelompok. Pasien diberikan paket krim 100g yang mengandung plasebo atau bahan aktif (0, 5% gel lidah buaya); mereka harus menerapkan produk (tanpa oklusi) 3 kali sehari, 5 hari berturut-turut per minggu, tidak lebih dari 4 minggu. Pasien ditindaklanjuti setiap bulan selama 12 bulan. Perawatan tidak menunjukkan efek samping. Pada akhir penelitian, pengobatan Aloe vera meningkatkan gejala dari 25 pasien dari 30 (83, 3%), sementara plasebo meningkatkan kondisi menjadi hanya 2 pasien dari 30. Ini menunjukkan bahwa aplikasi topikal dari krim yang mengandung gel lidah buaya dapat dianggap sebagai pengobatan yang aman dan valid untuk pasien dengan psoriasis (12).
Sebagian besar studi lidah buaya telah dilakukan pada hewan yang berbeda, dalam berbagai model eksperimental jaringan parut dan peradangan. Meskipun terbatas, penelitian tentang penyembuhan luka pada manusia menjanjikan dan hasil yang menggembirakan juga telah dilaporkan untuk jerawat dan seborrhea, dan pada stomatitis aphthous anak, di mana kemanjuran patch perekat baru telah dievaluasi berdasarkan Aloe vera: setelah masa pengobatan, pada 77% kasus masalah telah dipecahkan dan sisanya 23% ada pengurangan ketidaknyamanan yang nyata (13).
Aktivitas antibakteri dan antijamur
Efek antimikroba dari lidah buaya sebanding dengan efek dari perak sulfadiazine, antibiotik dari keluarga sulfamidic yang sangat sering digunakan secara topikal untuk mencegah infeksi kulit pada pasien luka bakar. Telah ditunjukkan bahwa aksi bakterisida Aloe berbanding lurus dengan konsentrasinya; khususnya, 60% ekstrak aktif terhadap Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% ekstrak pada Staphylococcus aureus, 80% ekstrak pada Escherichia coli dan 90% ekstrak pada Candida albicans . Tampaknya memiliki tindakan bakterisidal juga terhadap Mycobacterium tubercolosis dan Bacillus subtilis (14-15).
Kami hanya menyebutkan fakta bahwa beberapa glikosida antrakuinon yang terkandung dalam jus lidah buaya, aloin, juga menunjukkan sifat antibiotik dan bahwa asam sinamat memiliki tindakan antiseptik dan kuman yang baik.
Aktivitas antivirus
Acemannan khususnya, gula polimer yang diisolasi dalam jus lidah buaya, memiliki aktivitas antivirus yang signifikan terhadap berbagai virus seperti HIV-1 dan Paramyxovirus (virus campak). Penelitian in vitro menunjukkan bahwa acemannan, dalam kombinasi dengan konsentrasi azidothymidine (AZT atau obat antivirus yang digunakan untuk pengobatan AIDS) atau asiklovir, bertindak secara sinergis dengan menghambat replikasi HIV dan herpes simpleks (AZT). 16). Atas dasar penelitian ini, dihipotesiskan bahwa acemannan dapat digunakan untuk menurunkan konsentrasi AZT dalam pengobatan tahap awal AIDS dan dengan demikian mengurangi efek samping serius yang disebabkan oleh obat tersebut (17). Untuk mengonfirmasi, kita dapat mengingat sebuah studi di mana jus Aloe vera diberikan, bersama dengan asam lemak esensial, asam amino, multivitamin dan suplemen multimineral, dalam pengobatan 29 pasien - 15 dengan AIDS, 12 dengan sindrom terkait AIDS, 2 HIV serum-positif - yang melanjutkan terapi yang ditentukan termasuk AZT. Setelah 180 hari, semua pasien mengalami perbaikan klinis dan anemia yang diinduksi AZT menurun (18).
Ahemannan belum memiliki efek signifikan pada pasien dengan AIDS lengkap (19).
(20).
Kegiatan imunomodulator
Ahemannan, yang terkandung dalam gel lidah buaya, adalah stimulan yang kuat dari sistem kekebalan tubuh. Ini bekerja dengan menstimulasi aktivitas makrofag dan dengan itu produksi sitokin oleh makrofag sendiri; mempromosikan pelepasan zat yang meningkatkan sistem kekebalan tubuh (seperti nitric oxide atau nitrogen monoxide); menyebabkan perubahan morfologi seluler yang secara khusus mengintervensi ekspresi antigen permukaan. Ahemannan mampu meningkatkan aktivitas sel T dan meningkatkan produksi interferon bahkan jika tindakan ini dapat dikaitkan dengan stimulasi aktivitas makrofag. Aktivitas imunostimulan acemannan tergantung pada dosis (21-22).
Penelitian pada hewan telah menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam kasus sarkoma yang diinduksi dan tumor spontan (23-24). Juga telah dicatat bahwa jus lidah buaya meningkatkan efek antitumor 5-fluorouracil dan cyclophosphamide, dua obat penting dari kemoterapi kombinasi (25).
Aktivitas anti-inflamasi dan analgesik
Lidah buaya memiliki aksi antiinflamasi dan penghilang rasa sakit yang signifikan, baik untuk aplikasi topikal maupun oral, dan aktivitas antiinflamasinya dimediasi oleh penghambatan produksi prostaglandin oleh enzim bradichinasi; histamin oleh magnesium laktat; dan leukotrien oleh glikoprotein tertentu seperti haloctina A.
Enzim bradichinasi yang terkandung dalam Aloe, mampu menghidrolisis bradikinin, suatu zat endogen dengan struktur polipeptida, bertanggung jawab atas berbagai peristiwa khas dari proses inflamasi: vasodilatasi, peningkatan permeabilitas pembuluh darah, aksi kontraksi pada otot, sensasi panas, nyeri, kemerahan, bengkak; oleh karena itu kita dapat mengatakan bahwa lidah buaya adalah obat antiinflamasi dan penghilang rasa sakit yang sangat baik, berkat aktivitas anti-bradikinin yang intens (26-29).
Magnesium laktat yang ada di Aloe mampu menghambat enzim yang terlibat dalam produksi histamin, zat vasoaktif yang terlibat dalam proses inflamasi.
Juga halocressin A yang diisolasi di dalam Aloe, telah terbukti memiliki sifat antiinflamasi yang baik pada edema yang diinduksi karagenan pada tikus: ini mengurangi pembengkakan kaki yang dirawat, tindakannya cepat (sekitar tiga jam setelah injeksi), dosis tergantung dan bebas dari efek samping (30). Hasil serupa pada model eksperimental arthritis yang diinduksi pada tikus.
Komponen lain dari lidah buaya dengan sifat antiinflamasi yang baik adalah C-glikosil-kromon: dioleskan secara topikal, senyawa tersebut memiliki aktivitas antiinflamasi yang setara dengan hidrokortison pada dosis yang sama dan, tidak seperti obat, tidak menyebabkan efek samping ( 31).
arthrosis patologi (32).
Aktivitas tonik gastrointestinal dan gastroprotektif
Jus lidah buaya dapat mengatasi gangguan pencernaan yang paling umum seperti kejang perut, mulas, nyeri dan bengkak; Gel lidah buaya menormalkan sekresi usus, memengaruhi flora bakteri usus, menstabilkan pH di lambung dan usus, meningkatkan fungsi pankreas dan di usus besar membatasi proliferasi patogen yang mengurangi fenomena pembusukan.
Gel lidah buaya dapat memperbaiki beberapa bentuk gastritis (tukak lambung) dan radang usus (iritasi usus); keefektifan gel ini dikaitkan dengan cicatrizing, anti-inflamasi, aksi analgesik dan kemampuan untuk melapisi dan melindungi dinding lambung.
Penggunaan jus lidah buaya sebagai tonik gastrointestinal sangat sering terjadi walaupun hanya ada sedikit bukti ilmiah yang mendukungnya. Berikut ini tentu saja penting:
- Dalam sebuah penelitian terhadap sepuluh subjek (lima pria dan lima wanita) efek jus lidah buaya pada indacane urin, pada pH gastrointestinal, pada coproculture dan pada berat spesifik feses dievaluasi. 170 g jus lidah buaya diberikan tiga kali sehari selama seminggu. Indane urin mencerminkan tingkat malabsorpsi protein makanan, oleh karena itu kadar indane yang tinggi dalam urin merupakan indikasi "pembusukan protein". Pada semua subjek, indacane urin berkurang satu unit dan ini menunjukkan asimilasi protein yang lebih baik yang merupakan pengurangan pembusukan bakteri.
PH lambung pada semua pasien meningkat rata-rata 1, 88 unit dan hasil ini mengkonfirmasi hipotesis bahwa lidah buaya mampu menghambat sekresi asam klorida; juga tampaknya mampu memperlambat pengosongan lambung sehingga memfasilitasi pencernaan.
Setelah satu minggu perawatan, dalam enam dari sepuluh mata pelajaran, hasil dari coproculture sangat dimodifikasi; ini berarti bahwa jus lidah buaya dapat memiliki aksi antibakteri khususnya terhadap Candida albicans; penurunan koloni ragi terjadi pada empat pasien dengan kultur positif Candida albicans.
Setelah satu minggu perawatan, berat jenis tinja berkurang dan ini menunjukkan peningkatan retensi air; Namun, tidak ada subjek yang mengeluh diare atau buang air besar saat mengambil jus lidah buaya (33).
Sejumlah karya ilmiah menunjukkan aktivitas gastroprotektif dari Aloe suco, Berikut ini sangat menarik:
- Dua belas pasien dengan tukak duodenum X-ray diberikan satu sendok makan emulsi gel Aloe vera dalam minyak mineral sekali sehari. Setelah satu tahun, semua pasien sembuh total dan tidak kambuh lagi (34).
Atas dasar ini dan bukti eksperimental lainnya, kita dapat menegaskan bahwa gel Aloe vera menonaktifkan pepsin dengan cara yang dapat dibalik: dalam pepsin puasa dihambat oleh gel sementara di hadapan makanan pepsin dilepaskan dan campur tangan dalam pencernaan; gel Aloe menghambat pelepasan asam klorida dengan mengganggu pengikatan histamin ke sel parietal; Gel lidah buaya sangat menenangkan dan emolien untuk mukosa saluran cerna dan mencegah iritasi mencapai bisul. Kegiatan ini disebabkan oleh komponen polisakarida, glikoprotein, enzimatik (terutama enzim bradichinasi), untuk menanam hormon (gibberelin dan auksin) dan turunan asam dehidroabietik yang baru-baru ini diisolasi dalam gel lidah buaya dan mampu menghambat sekresi asam hidroklorik (35).
Aktivitas anti-asma
Pemberian oral ekstrak lidah buaya selama 6 bulan memberikan hasil yang baik dalam pengobatan asma (36). Hanya dalam kasus pasien yang tergantung kortikosteroid, ekstrak Aloe tidak aktif. Diperkirakan bahwa tindakan anti-asma terkait dengan aktivitas pelindung dan anti-inflamasi dan untuk penguatan sistem kekebalan tubuh.
Aktivitas pemurnian dan pencahar
Jus lidah buaya melakukan tindakan detoksifikasi di saluran pencernaan yang merupakan distrik yang sangat cocok untuk akumulasi racun.
Aktivitas pemurnian terutama terkait dengan polisakarida, yang mampu, berkat komposisi khusus dan konsistensi kental, dari pengikatan dan penghilangan zat beracun yang dihasilkan selama proses metabolisme, sehingga mengurangi waktu kontak terak dengan selaput lendir.
Aloin, yang terkandung dalam lateks (lateks yang berasal dari kulit daun), memberikan aktivitas pencahar Aloe nyata. Dalam dosis kecil, lidah buaya bertindak sebagai tonik sistem pencernaan, memberikan nada pada otot-otot usus. Pada dosis yang lebih tinggi itu menjadi pencahar yang bekerja pada usus besar di mana ia merangsang sekresi usus besar dan mempromosikan peristaltik usus. Aloin telah menjadi obat pencahar antrakuinon yang paling banyak digunakan selama bertahun-tahun (37); sering menyebabkan kontraksi yang menyakitkan dan untuk alasan ini saat ini antrakuinon lain digunakan seperti cascara dan senna (lihat lampiran "Catatan farmakologis tentang antrakuinon").
