keumuman
Leukosit esterase adalah enzim yang ditemukan di sebagian besar sel darah putih .
Aktivitasnya dimanifestasikan pada tingkat protein dari matriks penghubung, yang dapat didegradasi oleh enzim, berkontribusi pada penghancuran bakteri dan sel asing.
Jika sejumlah besar leukosit esterase ditemukan dalam urin, itu berarti bahwa ada konsentrasi tinggi leukosit dalam urin; ini menunjukkan kemungkinan infeksi saluran kemih .
apa
Esterase memiliki fungsi mendegradasi protein yang mendukung matriks ikat.
Mengapa Anda mengukurnya?
Tes esterase leukosit adalah tes yang mendeteksi keberadaan enzim dalam urin. Temuan ini menunjukkan kemungkinan infeksi saluran kemih (uretra, kandung kemih, panggul ginjal atau ginjal).
Leukosit esterase sangat berkorelasi dengan keberadaan sel darah putih (leukosit) dalam urin.
Analisis ini sangat berguna ketika perlu untuk membedakan antara bakteriuria asimptomatik dan infeksi saluran kemih (IVU).
Pemeriksaan terkait
Untuk meningkatkan keandalan tes dan melanjutkan ke arah diagnosis tertentu, pemeriksaan esterase leukosit sering disertai dengan evaluasi nitrit urin, yang dihasilkan oleh aktivitas bakteri.
Kombinasi analisis ini memberikan skrining yang sangat baik untuk mengidentifikasi adanya infeksi saluran kemih (ISK). Konfirmasi lebih lanjut disediakan oleh analisis mikroskopis dari sedimen urin, untuk juga menyoroti keberadaan leukosit dan / atau bakteri dalam urin.
Biasanya, begitu ada tes positif untuk keberadaan enzim dalam urin, tes lain dilakukan, kultur urin dengan antibiogram, untuk memverifikasi tingkat dan jenis infeksi urin di tempat.
Gejala yang mungkin terjadi
Gejala-gejala yang terkait dengan esterase leukosit dalam urin mungkin tidak spesifik dan umum untuk sejumlah besar gangguan dan / atau penyakit. Secara umum, bagaimanapun, tingkat tinggi enzim ini mungkin terkait dengan manifestasi khas infeksi saluran kemih, seperti:
- Rasa malaise umum;
- Keinginan berulang untuk buang air kecil;
- Merasa tidak sepenuhnya mengosongkan kandung kemih;
- Rasa sakit atau tidak nyaman saat buang air kecil;
- Urin yang keruh dan berbau busuk;
- Nyeri di bagian bawah perut.
Saat ujian diminta
Tes untuk mengevaluasi esterase leukosit diperlukan ketika adanya infeksi saluran kemih yang bertanggung jawab atas ketidaknyamanan dan rasa sakit saat buang air kecil, sering perlu buang air kecil atau untuk semua gejala lain yang disebutkan di atas diduga.
Nilai normal
Tes esterase leukosit harus memberikan hasil negatif, oleh karena itu nilai referensi rata-rata harus nol.
Esterase Leukosit Tinggi - Penyebab
Dalam kebanyakan kasus, esterase leukosit yang tinggi menunjukkan adanya infeksi saluran kemih dan / atau peradangan.
Lebih khusus lagi, kadar tinggi enzim ini dapat disebabkan oleh:
- Cystitis (peradangan sangat mengganggu yang mempengaruhi mukosa kandung kemih);
- Batu ginjal (agregat kecil garam mineral, yang terbentuk di saluran kemih, mendukung timbulnya infeksi);
- Penyakit ginjal polikistik (kondisi patologis genetik di mana kista terbentuk pada jaringan ginjal);
- Uretritis akut atau kronis (radang uretra);
- Prostatitis (radang kelenjar prostat);
- kehamilan;
- Kanker kandung kemih.
Esterase Leukosit Rendah - Penyebab
Tes esterase leukosit harus negatif, sehingga menandakan perjalanan normal tubuh kita.
Negatifnya menunjukkan, pada kenyataannya, "tidak adanya enzim".
Bagaimana mengukurnya
Tes esterase leukosit cepat dan mudah dilakukan. Pemeriksaan dilakukan pada sampel urin, biasanya dikumpulkan pada pagi hari, dengan perut kosong.
Untuk melakukan tes leukosit esterase, cukup celupkan test strip pada spesimen urin. Setelah beberapa menit, jika jumlah yang signifikan dari esterase leukosit ditemukan, warna peta akan berubah sesuai dengan skala kromatik referensi, memperoleh nuansa warna yang lebih dan lebih intens berdasarkan tingkat konsentrasi enzim.
Dalam hal hasil yang positif, spesimen urin biasanya dilihat di bawah mikroskop, yang harus menunjukkan adanya leukosit dan / atau bakteri.
persiapan
Tes leukosit esterase tidak memerlukan persiapan khusus; pasien perlu berkemih secara normal, mengumpulkan sampel tungau menengah (yaitu, setelah melepaskan emisi urin pertama, yang mungkin mengandung kuman yang ada di luar saluran kemih).
Urin harus dikumpulkan dalam wadah steril, yang harus ditutup dengan hati-hati segera setelahnya dan dibawa ke laboratorium dalam waktu singkat.
Faktor-faktor yang mempengaruhi ujian
Beberapa kondisi dapat menghasilkan hasil tes positif palsu untuk leukosit esterase:
- Infeksi dengan Trichomonas vaginalis ;
- Sekresi vagina (darah atau kehilangan lendir utama).
Sebaliknya, situasi lain dapat menyebabkan hasil negatif palsu:
- Penggunaan antibiotik, seperti tetrasiklin;
- Asam askorbat dalam jumlah tinggi (vitamin C), boron, dan asam oksalat dalam urin.
Interpretasi Hasil
Biasanya, sedikit sel darah putih hadir dalam urin dan pemeriksaan leukosit esterase memberikan hasil negatif. Ketika jumlah leukosit meningkat secara signifikan, tes enzim menjadi positif.
Nilai esterase leukosit yang tinggi cenderung mengindikasikan adanya infeksi saluran kemih .
Dalam kasus terakhir, investigasi lebih lanjut akan diperlukan untuk menentukan penyebab fenomena tersebut.
Lebih lanjut, jika tes menunjukkan keberadaan tinggi sel epitel skuamosa, ada kemungkinan bahwa sampel telah terkontaminasi, jadi untuk diagnosis yang tepat akan diperlukan untuk mengulangi tes.
