Gejala Gangguan bipolar

definisi

Gangguan bipolar adalah kondisi kejiwaan yang ditandai dengan perubahan suasana hati yang parah berulang. Secara khusus, pasien mengalami saat-saat euforia dan kegembiraan ekstrem (episode manik atau hipomanik) bergantian dengan depresi berat (episode depresi). Hal ini menyebabkan kesulitan dan kerusakan fungsi pribadi, sosial, pekerjaan dan / atau sekolah yang signifikan secara klinis.

Biasanya, gangguan ini dimulai pada akhir masa remaja atau awal masa dewasa, dan kemudian terjadi lebih atau kurang sering sepanjang seluruh rentang kehidupan.

Penyebab pasti gangguan bipolar tidak diketahui. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi penyakit ini adalah faktor keturunan, peristiwa kehidupan yang penuh tekanan, disregulasi serotonin dan noradrenalin (neurotransmiter) dan faktor psikososial. Beberapa obat dapat memicu eksaserbasi pada beberapa pasien dengan gangguan bipolar; ini termasuk simpatomimetik dan beberapa antidepresan.

Gejala dan tanda paling umum *

sifat agresif
halusinasi
anhedonia
derita
anoreksia
kelemahan
Nafsu makan meningkat
bradikinesia
Penurunan hasrat seksual
pusing
palpitasi
katalepsia
katatonia
Perilaku bunuh diri
delirio
depresi
Kesulitan berkonsentrasi
Tardive dyskinesia
dysphoria
Gangguan mood
Nyeri otot
dromomania
euforia
mimpi buruk
insomnia
hypomania
hypomimia
kegelisahan
Isolasi sosial
logorrhea
Sakit kepala
kegugupan
paranoia
Penurunan berat badan
Perubahan suasana hati
somatisasi
kantuk

Indikasi lebih lanjut

Gangguan bipolar ditandai oleh perjalanan berulang dari mania (suasana hati terus-menerus meningkat, ekspansif atau mudah tersinggung) ke depresi berat, meskipun banyak pasien memiliki dominasi satu atau yang lain. Penyakit ini dimulai dengan fase gejala akut, diikuti dengan pengulangan remisi dan kekambuhan. Episode berlangsung dari beberapa minggu hingga 3-6 bulan. Periode waktu antara awal episode dan yang berikutnya bervariasi dari pasien ke pasien.

Pada fase mania, gejalanya dapat berupa: peningkatan mood yang persisten, euforia ekstrem, hipersensitivitas, agitasi, berkurangnya kebutuhan tidur, loquacity lebih besar dari biasanya (pasien berbicara dengan bingung dan sangat cepat), lepas dari ide atau akselerasi. pemikiran, mudah dialihkan, harga diri yang berlebihan dan megalomania. Pasien maniak juga secara impulsif terlibat dalam aktivitas dan perilaku berisiko (misalnya perjudian, olahraga berbahaya, dan aktivitas seksual tanpa pilih-pilih), tanpa memahami kemungkinan kerusakan. Tingkat aktivitas psikomotor meningkat secara signifikan; pasien dapat berlari dan menjerit, mengutuk atau bernyanyi. Labilitas afektif meningkat, seringkali dengan meningkatnya lekas marah.

Psikosis manik adalah manifestasi paling ekstrem, dengan gejala psikotik yang sulit dibedakan dari skizofrenia: pasien mungkin memiliki delusi keagungan dan delusi penganiayaan dengan halusinasi visual atau auditori.

Episode depresi, di sisi lain, memiliki karakteristik khas depresi berat dan dapat muncul: kesedihan yang ekstrem, kurangnya energi, anhedonia, perlambatan psikomotor, pesimisme dan rasa bersalah, kebangkitan awal atau hipersomnia dan gangguan nafsu makan (yang meningkat secara berlebihan) atau menghilang).

Gangguan bipolar dikaitkan dengan peningkatan risiko bunuh diri (15 kali lebih tinggi). Penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan (misalnya kokain dan amfetamin), seringkali dalam komorbiditas, secara signifikan memperburuk hasil kesehatan.

Diagnosis dibuat oleh psikiater berdasarkan riwayat dan evaluasi gejala dan perilaku pasien.

Perawatan gangguan bipolar terdiri dari terapi obat dengan penstabil suasana hati dan antidepresan (di bawah pengawasan dokter spesialis yang cermat dan berkelanjutan) dan dalam psikoterapi. Meskipun kebanyakan orang diperlakukan lebih baik dari waktu ke waktu, sekitar dua pertiga dari kasus dapat menunjukkan gejala residual.