obat-obatan

Atorvastatin: Apa itu, Apa yang Digunakan, Efek Samping dan Kontraindikasi I.Randi

keumuman

Atorvastatin adalah bahan aktif yang digunakan untuk mengurangi kadar lipid yang terlalu tinggi dalam darah (kolesterol dan trigliserida).

Atorvastatin - Struktur Kimia

Milik kelompok statin, atorvastatin dapat digunakan baik sendiri, sebagai agen tunggal, atau dalam kombinasi dengan bahan aktif lainnya .

Untuk menjalankan aktivitasnya, atorvastatin harus diambil secara oral ; sebenarnya, obat-obatan yang mengandungnya diformulasikan dalam bentuk tablet untuk diminum .

Pemberian obat-obatan berbasis atorvastatin dapat dilakukan di apotek hanya setelah presentasi resep medis berulang yang spesifik.

Contoh Spesialisasi Obat yang Mengandung Atorvastatin

  • Arkas®
  • Atoris®
  • Atorvastatin Aurobindo®
  • Atorvastatin DOC®
  • Atozet® (terkait dengan ezetimibe)
  • Euvascor® (terkait dengan perindopril)
  • Stapressial® (dalam kombinasi dengan amlodipine dan perindopril)
  • Torvast®
  • Trinomia® (terkait dengan asam asetilsalisilat dan ramipril)

Indikasi terapi

Kapan penggunaan Attorastastatin diindikasikan?

Penggunaan atorvastatin diindikasikan untuk mengurangi kadar lipid darah yang terlalu tinggi (kolesterol dan trigliserida).

Namun, penggunaan bahan aktif ini harus dilakukan hanya ketika perubahan gaya hidup (diet, aktivitas fisik, dll.) Tidak berhasil menurunkan konsentrasi lipid yang terlalu tinggi dalam darah.

Atorvastatin juga dapat diberikan bahkan jika kadar kolesterol darah tidak meningkat untuk mencegah timbulnya kejadian kardiovaskular pada pasien yang dianggap berisiko.

Tahukah Anda bahwa ...

Obat-obatan berbasis atorvastatin tersedia secara komersial dalam kaitannya dengan bahan aktif lainnya - seperti asam asetilsalisilat, amlodipine, ramipril, perindopril - digunakan untuk manajemen / pencegahan risiko kardiovaskular pada pasien dengan kadar kolesterol tinggi.

Selain itu, dalam beberapa obat, atorvastatin terkandung dalam kombinasi dengan ezetimibe, bahan aktif lain yang dapat mengurangi kadar kolesterol darah dan, khususnya, kadar LDL.

peringatan

Peringatan dan Tindakan Pencegahan untuk penggunaan Atorvastatin

Sebelum minum obat atorvastatin, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika:

  • Anda menderita atau pernah menderita penyakit hati di masa lalu;
  • Anda menderita gagal napas parah;
  • Ia memiliki riwayat stroke;
  • Anda menderita hipotiroidisme;
  • Anda menderita masalah otot atau penyakit;
  • Anda menderita kelemahan otot yang konstan;
  • Asam fusidic (antibiotik) sedang dikonsumsi atau baru saja dikonsumsi;
  • Anda berusia di atas 70 tahun;
  • Sejumlah besar etil alkohol dikonsumsi.

Dalam setiap kasus, sebagai tindakan pencegahan, sebelum mengambil obat-obatan berbasis atorvastatin, disarankan untuk memberi tahu dokter Anda tentang kondisi kesehatan Anda, memberi tahu Anda tentang kemungkinan adanya gangguan atau penyakit apa pun, bahkan jika tidak disebutkan dalam daftar di atas. .

interaksi

Interaksi atorvastatin dengan obat lain

Karena interaksi obat yang dapat terjadi dan karena risiko terjadinya / eksaserbasi bahkan efek samping yang serius (seperti rhabdomyolysis), atorvastatin tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan jenis obat tertentu.

Secara rinci, sebelum memulai pengobatan dengan atorvastatin, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang menggunakan, atau jika Anda baru saja diambil:

  • Obat lain yang digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah (seperti, misalnya, fibrat);
  • Asam fusidik dan jenis obat antibiotik lainnya (misalnya, eritromisin);
  • Beberapa jenis obat antijamur (misalnya, ketoconazole);
  • Obat imunosupresif (misalnya, siklosporin);
  • Obat antivirus yang digunakan untuk melawan HIV dan hepatitis C;
  • Blocker saluran kalsium;
  • Obat antikonvulsan;
  • Obat anti-asam urat;
  • Obat antikoagulan seperti warfarin;
  • Kontrasepsi oral;
  • digoxin;
  • antasida;
  • cimetidine;
  • phenazone;
  • Hypericum (atau St. John's wort), turunannya dan produk yang mengandungnya.

Namun, sebelum memulai terapi atorvastatin (sendiri atau dalam kombinasi dengan bahan aktif lainnya), penting untuk memberi tahu dokter jika Anda sedang mengonsumsi, atau baru saja menggunakan, obat atau produk apa pun. termasuk obat-obatan tanpa resep medis (SOP), obat bebas (OTC), produk herbal dan herbal dan produk homeopati.

Interaksi dengan Makanan dan Minuman

Selama perawatan dengan atorvastatin, sebaiknya hindari mengonsumsi alkohol dan jus grapefruit dalam jumlah berlebihan, karena minuman ini dapat mengubah aktivitas zat aktif yang dimaksud.

Efek samping

Efek samping yang disebabkan oleh asupan atorvastatin

Seperti bahan aktif lainnya, atorvastatin juga dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua pasien mengalami atau mengalaminya dengan cara yang sama. Faktanya, setiap orang bereaksi secara subyektif terhadap pemberian obat yang memanifestasikan efek samping yang berbeda dalam jenis dan intensitas, atau tidak memanifestasikannya sama sekali.

Namun, di bawah ini adalah beberapa efek samping utama yang dapat dialami selama perawatan atorvastatin.

Gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat

Terapi atorvastatin dapat menyebabkan:

  • mialgia;
  • Kejang otot;
  • Kelelahan otot;
  • arthralgia;
  • Bengkak sendi;
  • Sakit punggung;
  • miopati;
  • myositis;
  • rhabdomyolysis;
  • Tendinopati, kadang-kadang rumit karena pecah.

Gangguan hepatobilier

Asupan atorvastatin dapat menyebabkan hepatitis, kolestasis, dan gagal hati.

Gangguan sistem saraf

Selama perawatan dengan atorvastatin dapat terjadi:

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • paresthesia;
  • Hypoaesthesia;
  • dysgeusia;
  • amnesia;
  • Neuropati perifer.

Gangguan pencernaan

Asupan atorvastatin dapat menyebabkan penampilan:

  • Mual atau muntah;
  • dispepsia;
  • menyemburkan;
  • Diare atau sembelit;
  • Perut kembung;
  • Nyeri perut;
  • Pankreatitis.

Gangguan kulit dan jaringan subkutan

Terapi atorvastatin dapat meningkatkan penampilan:

  • urtikaria;
  • gatal;
  • Erupsi kulit;
  • alopecia;
  • Erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson atau nekrolisis epidermal toksik.

Perubahan hasil uji laboratorium

Asupan atorvastatin dapat:

  • Ubah hasil tes fungsi hati;
  • Meningkatkan kadar creatine phosphokase dalam darah;
  • Bawa tes urin leukosit positif.

Efek samping lainnya

Efek samping lain yang dapat terjadi selama perawatan dengan atorvastatin terdiri dari:

  • Reaksi alergi, bahkan serius, pada individu yang sensitif;
  • trombositopenia;
  • Gangguan tidur, seperti insomnia dan mimpi buruk;
  • mimisan;
  • Nyeri laringofaringeal;
  • Gangguan visual (misalnya, penglihatan kabur);
  • Gangguan pendengaran;
  • tinnitus;
  • Hiperglikemia atau hipoglikemia;
  • anoreksia;
  • Pertambahan berat badan;
  • ginekomastia;
  • Kelesuan umum;
  • Asthenia dan kelelahan;
  • demam;
  • Nyeri dada;
  • Edema perifer.

overdosis

Dalam hal terjadi overdosis - dipastikan atau diduga - dari atorvastatin, perlu untuk segera menghubungi dokter atau pergi ke departemen darurat terdekat, berhati-hati untuk membawa serta kemasan produk obat yang digunakan.

Sayangnya, tidak ada penangkal khusus; oleh karena itu, jika dosis atorvastatin yang berlebihan dikonsumsi, pengobatan akan bersifat simtomatik dan suportif.

Mekanisme aksi

Bagaimana cara kerja Attorvastatin?

Atorvastatin mampu mengurangi kadar kolesterol darah dengan menghambat enzim 3-hydroxy-3-metiglutaryl coenzyme A reductase (HMG-CoA reductase). Enzim ini bertanggung jawab untuk konversi 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzim A menjadi mevalonat, prekursor dasar dalam biosintesis sterol, termasuk kolesterol.

Secara khusus, atorvastatin melakukan aksinya di hati; oleh karena itu, menghambat produksi kolesterol endogen di hati . Lebih lanjut, bahan aktif ini dapat mendukung peningkatan jumlah reseptor LDL pada permukaan sel, akibatnya mengarah pada peningkatan serapan dan katabolisme LDL.

Metode penggunaan dan Posologi

Cara mengonsumsi atorvastatin

Atorvastatin tersedia sebagai tablet untuk penggunaan oral yang harus ditelan utuh dengan sedikit air. Tablet dapat dikonsumsi kapan saja, dengan atau tanpa makanan . Namun, disarankan untuk menggunakan atorvastatin pada waktu yang sama setiap hari.

Dosis bahan aktif yang akan diambil akan ditetapkan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.

Namun, dosis awal yang biasa digunakan dalam terapi adalah 10 mg bahan aktif per hari. Setelah itu, dokter dapat secara bertahap meningkatkan jumlah obat yang diberikan sampai dosis pemeliharaan yang ideal tercapai untuk setiap pasien. Dalam kasus apa pun, dosis maksimum 80 mg atorvastatin per hari tidak boleh dilampaui.

Tahukah Anda bahwa ...

Sebelum memulai perawatan, dokter akan meresepkan pasien dengan diet rendah kolesterol yang tepat. Diet ini juga harus diikuti oleh pasien selama terapi atorvastatin.

Kehamilan dan laktasi

Apakah Atorvastatin dapat dikonsumsi selama kehamilan dan selama menyusui?

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa atorvastatin dapat menyebabkan toksisitas reproduksi dan diekskresikan dalam ASI. Namun, keamanan dalam penggunaan atorvastatin selama kehamilan dan menyusui pada manusia belum ditetapkan.

Karena alasan ini, pada kehamilan dan selama menyusui, penggunaan atorvastatin dikontraindikasikan .

kontraindikasi

Ketika attorvastatin tidak boleh digunakan

Atorvastatin tidak boleh diberikan dalam kasus berikut:

  • Hipersensitif terhadap atorvastatin itu sendiri dan / atau terhadap satu atau lebih bahan aktif lain dan / atau eksipien yang terkandung dalam produk obat yang harus digunakan;
  • Pada pasien yang telah menderita atau yang menderita penyakit hati;
  • Pada wanita usia subur yang tidak menggunakan metode kontrasepsi;
  • Pada wanita yang merencanakan kehamilan;
  • Pada kehamilan dan selama menyusui.

Mohon diperhatikan

Untuk informasi lebih mendalam tentang indikasi, peringatan dan tindakan pencegahan, interaksi, efek samping, penggunaan selama kehamilan dan selama laktasi dan kontraindikasi dari berbagai obat berbasis atorvastatin, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan membaca selebaran dengan hati-hati. ilustrasi tentang spesialisasi obat yang perlu digunakan.