keumuman
Ankle tendinitis adalah peradangan satu atau lebih tendon yang dimasukkan ke dalam sendi homonim.
Episode-episode tendonitis pergelangan kaki dapat merupakan hasil dari: trauma pergelangan kaki akut atau kronis, kelebihan fungsional dari pergelangan kaki atau suatu bentuk artritis (misalnya, artritis reumatoid).
Gejala dan tanda khas peradangan tendon adalah: nyeri, bengkak, dan kekakuan sendi.
Secara umum, pemeriksaan fisik dan riwayat medis sudah cukup untuk diagnosis pasti.
Pengobatan klasik dari kasus tendonitis pergelangan kaki yang paling umum meliputi: istirahat dari aktivitas apa pun yang menyebabkan rasa sakit, pengaplikasian es, peningkatan anggota tubuh bagian bawah yang menyakitkan dan penggunaan anti-inflamasi.
Jika terapi terlambat atau tidak adekuat, gejalanya mungkin menjadi kronis atau, lebih buruk lagi, tendon yang meradang mengalami cedera, yang membuat pembedahan sangat diperlukan.
Garis besar anatomi: pergelangan kaki dan tendonnya
Terletak di antara kaki dan kaki, pergelangan kaki adalah sendi sinovial dari tubuh manusia, yang bertindak sebagai titik persimpangan antara ujung distal tibia dan fibula dan bagian atas talus (talo).
Tibia dan fibula (atau fibula ) adalah tulang yang membentuk kerangka kaki ; astragalus, di sisi lain, adalah salah satu dari 7 tulang tarsus kaki .
Sendi pergelangan kaki, juga dikenal sebagai sendi talocrural, memungkinkan kaki untuk melakukan plantarflexion, dorsiflexion, eversion dan gerakan inversi.
| Tabel: gerakan dorsofleksi, plantarflexion, eversi dan inversi kaki. | |
 | Dorsiflexion : gerakan yang memungkinkan Anda mengangkat kaki dan berjalan dengan tumit. |
 | Plantarflexion : itu adalah gerakan yang memungkinkan Anda mengarahkan kaki Anda ke lantai. Manusia melakukan gerakan plantarflexion ketika dia mencoba berjalan dengan jari-jari kakinya. |
 | Eversi : berarti menaikkan tepi sisi (yaitu tepi luar) kaki, menjaga tepi medial (yaitu tepi bagian dalam) di lantai. |
 | Pembalikan : itu berarti menaikkan tepi medial kaki, menjaga tepi sisi di lantai. |
TENDON ANKLE
Tendon adalah pita yang sangat fleksibel dari jaringan ikat fibrosa, yang menggabungkan otot rangka dengan tulang.
Dengan fungsi menstabilkan dan mendukung pergelangan kaki, tendon dalam kontak dekat dengan yang terakhir adalah:
- Tendon Achilles . Hubungkan otot betis (si kembar dan satu-satunya) ke tulang tarsal yang dikenal sebagai kalkaneus. Sangat penting untuk berjalan, berlari, dan melompat.
- Tendon tibialis anterior . Menghubungkan otot anterior tibialis ke tulang tarsus kaki, yang disebut runcing medial.
- Tendon tibialis posterior . Ini bergabung dengan otot tibial posterior ke tulang tarsal navicular medial dan runcing.
- Tiga tendon peroneal . Mereka bergabung dengan otot peroneal yang panjang, pendek dan anterior (atau ketiga) ke tulang lateral tarsus kaki. Mereka meluncur miring ke pergelangan kaki.
Tendon achilles, dua tendon tibialis anterior dan posterior dan tiga tendon peroneal tidak tepat disebut tendon pergelangan kaki .
Apa itu tendonitis pergelangan kaki?
Ankle tendinitis adalah suatu kondisi peradangan yang mempengaruhi satu atau lebih tendon pergelangan kaki.
Ini adalah bentuk tendonitis tertentu di kaki .
JENIS-JENIS TENDINITIS ANKLE
Menurut tendon yang merupakan objek dari proses inflamasi, dokter membedakan 4 jenis tendonitis di pergelangan kaki: tendonitis yarrow (yaitu tendinitis tendon Achilles), tendinitis tibialis anterior (atau tendinitis tendon tibialis anterior), tendinitis tibialis posterior (yaitu tendonitis tendon tibialis posterior) dan tendonitis peronea (yaitu tendonitis tendon peroneal).
penyebab
Penyebab utama tendonitis pergelangan kaki termasuk cedera pergelangan kaki traumatis, kelebihan fungsional pergelangan kaki dan beberapa bentuk artritis .
TENDINIS SETELAH CEDERA TRAUMATIK KEPADA THE ANKLE
Trauma pergelangan kaki dapat merusak berbagai komponen sendi, termasuk tendon.
Untuk cedera pergelangan kaki, baik fenomena akut maupun langsung - seperti yang disebut keseleo pergelangan kaki - dan fenomena kronis dan berulang, seperti menggosok terus menerus dan berulang pada pergelangan kaki sepatu yang terlalu sempit.
Sebagai aturan, episode tendonitis pergelangan kaki adalah akibat dari trauma akut dan, khususnya, dari keseleo pergelangan kaki yang disebutkan di atas.
Mereka yang paling berisiko mengalami tendonitis pergelangan kaki yang berasal dari trauma adalah mereka yang berlatih olahraga, seperti: lari, sepak bola, bola basket, bola voli, rugby, dan tenis.
TENDINISI KERJA FUNGSIONAL ANKLE
Patologi fungsional yang berlebihan adalah kondisi yang muncul karena pengulangan yang berlebihan dan terus menerus, seiring waktu, dari gerakan / gerakan tertentu.
Tendonitis pergelangan kaki karena kelebihan fungsional (dari pergelangan kaki yang sama) adalah hasil dari gerakan tertentu dari kaki, diulang berkali-kali sepanjang hari, yang mempengaruhi kesehatan tendon yang sangat spesifik.
Orang-orang yang paling cenderung mengembangkan tendonitis pergelangan kaki fungsional yang berlebihan adalah atlet tingkat menengah / tinggi, yang, karena alasan kinerja, berlatih berjam-jam setiap hari dan untuk jangka waktu yang lama.
Tendonitis KAKI dari radang sendi
Dalam kedokteran, istilah arthritis mengacu pada proses peradangan yang melibatkan satu atau lebih sendi.
Ada banyak bentuk radang sendi; Di antara berbagai bentuk radang sendi yang ada, mereka yang memiliki kecenderungan terbesar untuk menyebabkan tendinitis pergelangan kaki adalah: rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, gout dan radang sendi reaktif .
FAKTOR RISIKO
Dokter dan ahli sepakat bahwa mereka adalah faktor risiko untuk tendonitis pergelangan kaki:
- Berlatihlah di olahraga tingkat tinggi seperti sepak bola, lari, bola basket, rugby, sepak bola Amerika dan tenis;
- Praktik kegiatan kerja yang membuat kaki dan pada umumnya anggota tubuh bagian bawah mengalami gerakan yang penuh tekanan;
- Kebiasaan mengenakan sepatu yang sangat sempit di tingkat pergelangan kaki;
- Kehadiran rheumatoid arthritis, radang sendi reaktif atau asam urat.
Gejala, tanda dan komplikasi
Gejala dan tanda-tanda yang paling umum dari tendonitis pergelangan kaki adalah nyeri pergelangan kaki, pembengkakan pergelangan kaki dan kekakuan sendi .
Lokasi yang tepat dan tingkat keparahan manifestasi klinis tersebut tergantung, masing-masing, pada lokasi peradangan tendon dan tingkat keparahan dari proses inflamasi.
PAIN
Pertama oleh penampilan, rasa sakit adalah gejala yang paling khas dari tendonitis pergelangan kaki.
Umumnya, ia cenderung menjadi sensasi yang tajam dan membakar, yang, jika tidak ada perawatan yang memadai, menyebar dari titik yang tepat (di mana tendon yang meradang) ke seluruh pergelangan kaki.
Rasa sakit dari tendonitis pergelangan kaki lebih kuat di pagi hari, segera setelah bangun, dan ketika gerakan dilanjutkan, setelah lama tidak bergerak (misalnya: perjalanan dengan mobil selama berjam-jam).
- Tendonitis tendon Achilles: menyebabkan nyeri dari tumit ke betis. Sensasi menyakitkan meningkat dengan praktik kegiatan seperti berjalan dan, di atas segalanya, berlari;
- Tendonitis tendon tibialis anterior: menyebabkan nyeri pada sisi dalam kaki. Nyeri ini cenderung meningkat ketika Anda berdiri atau mendorong kaki yang sakit ke arah luar;
- Tendonitis tendon tibialis posterior: menyebabkan rasa sakit di bagian depan kaki. Biasanya, sensasi menyakitkan ini cenderung meningkat dengan menuruni tangga atau berjalan / berlari di permukaan yang menurun.
- Tendonitis artifisial: menginduksi rasa sakit pada sisi belakang dan pada sisi luar pergelangan kaki dan kaki secara umum. Biasanya, sensasi menyakitkan meningkat ketika Anda berdiri.
PEMBENGKAKAN
Di hadapan tendonitis pergelangan kaki, pembengkakan adalah tanda klinis yang muncul, umumnya, secara bertahap. Awalnya, pada kenyataannya, itu hampir tidak disebutkan; setelah beberapa minggu, di sisi lain, ia memiliki dimensi yang jelas menunjukkannya.
Untuk disentuh, area dengan pembengkakan tampak lembut.
KEKAKUAN
Pada tendonitis pergelangan kaki, kekakuan sendi membuat gerakan kaki yang terkena menjadi sulit.
Seperti halnya rasa sakit, itu lebih terasa setelah lama tidak bisa bergerak, oleh karena itu setelah bangun dari tidur di malam hari, setelah lama tinggal di kursi, dll.
Umumnya, cenderung memudar dengan gerakan.
KOMPLIKASI
Kegagalan untuk mengobati beberapa jenis tendonitis pergelangan kaki, terkait dengan kelanjutan kegiatan yang berbahaya pada tendon pergelangan kaki, dapat menyebabkan gejala kronis atau, bahkan lebih buruk, cedera tendon .
Lesi tendon yang terkenal yang sangat penting dalam bidang medis-klinis adalah lesi tendon Achilles . Lebih dikenal sebagai pecah tendon Achilles, cedera tendon Achilles sangat membatasi keterampilan motorik individu yang terkena dan membutuhkan intervensi bedah.
diagnosa
Dalam kebanyakan kasus, dokter mendiagnosis tendonitis pergelangan kaki dan mengidentifikasi penyebabnya berkat pemeriksaan fisik menyeluruh dan riwayat medis menyeluruh. Jika mereka melakukan tes yang lebih teliti, seperti resonansi magnetik nuklir, itu karena mereka memiliki beberapa keraguan atau ingin memperjelas kondisi kesehatan komponen anatomi pergelangan kaki.
PENTINGNYA DIAGNOSIS AKURAT PENYEBAB
Dalam konteks tendonitis pergelangan kaki, identifikasi dan pengetahuan tentang penyebab yang memicu sangat membantu dokter dalam merencanakan terapi yang paling tepat.
Informasi dasar tentang faktor-faktor penyebab berasal dari anamnesis, yang mengklarifikasi apakah pasien menderita beberapa bentuk radang sendi, melakukan kegiatan olahraga atau bekerja dalam risiko dll.
terapi
Perawatan kanonik dari episode yang paling umum dari tendonitis pergelangan kaki melibatkan terapi melawan rasa sakit dan peradangan, dan terapi pencegahan terhadap semua faktor yang mungkin memperburuk atau yang, dengan cara tertentu, dapat mengganggu proses penyembuhan.
Pada pasien dengan komplikasi, rencana terapi berubah; dalam kasus-kasus ini, sebelum gejala kronis, terapi tersebut ditambahkan ke fisioterapi ; di hadapan lesi tendon, bagaimanapun, operasi diperlukan, diikuti oleh rehabilitasi fisioterapi yang tepat.
PENGOBATAN KLASIK
Pengobatan klasik tendinitis pergelangan kaki tanpa komplikasi terdiri dari:
- Beristirahat dan pantang dari semua aktivitas fisik / motorik yang menyebabkan nyeri pergelangan kaki . Sisa dari tendon yang menyebabkan rasa sakit sangat penting untuk resolusi keadaan inflamasi;
- Aplikasi es pada bagian yang sakit dan bengkak . Penggunaan es memiliki kekuatan antiinflamasi yang luar biasa, yang diremehkan banyak orang.
Biasanya, dalam kondisi seperti tendonitis pergelangan kaki, dokter merekomendasikan pemberian es 4-5 kali sehari selama setidaknya 15-20 menit;
- Tingginya anggota tubuh bagian bawah yang menyakitkan . Ini adalah obat yang mengurangi pergelangan kaki dan kaki dari beban tubuh, mendukung pemulihan dari peradangan;
- Gunakan kruk, untuk menghindari "memberi bobot" pada pergelangan kaki dan kaki yang sakit. Kruk diindikasikan untuk pasien dengan tendinitis yang sangat parah;
- Pemberian obat antiinflamasi nonsteroid ( NSAID ). Seperti yang bisa ditebak dari namanya, obat-obatan ini bertindak melawan peradangan, mengurangi itu. NSAID yang paling banyak digunakan di antara orang-orang dengan tendinitis pergelangan kaki adalah ketoprofen dan naproxen sodium.
prognosa
Jika terapi tepat waktu dan memadai, prognosis tendonitis pergelangan kaki hampir selalu positif. Dalam situasi ini, waktu penyembuhan memiliki durasi yang masuk akal, yang tergantung secara khusus pada keparahan peradangan: untuk tendinitis yang kurang parah, istirahat beberapa hari, es, anti-inflamasi, dll sudah cukup; untuk tendinitis yang lebih parah, di sisi lain, dibutuhkan beberapa minggu perawatan yang cermat.
BAGAIMANA MENGUBAH PROGNOSIS DALAM KEHADIRAN KOMPLIKASI
Di hadapan komplikasi, prognosis menjadi lebih tidak pasti dan jalan menuju pemulihan menjadi lebih lama dan penuh dengan rintangan:
- Dalam kasus gejala kronis, terapi klasik dan fisioterapi dapat bertahan lama (beberapa bulan) dan, pada akhirnya, hanya efektif sebagian;
- Dalam hal terjadi cedera tendon, pembedahan harus diikuti oleh beberapa bulan istirahat dan fisioterapi, untuk memungkinkan pengelasan yang benar dari jaringan tendon yang mengalami perbaikan.
Seorang atlet yang menderita patah tendon Achilles dapat kembali bermain olahraga dengan kapasitas penuh setelah 8 bulan rehabilitasi dan fisioterapi, bahkan jika ada kasus pemulihan yang lebih cepat, dibantu oleh teknik rehabilitasi modern.
pencegahan
Jangan melakukan aktivitas olahraga yang berisiko, hindari pengulangan gerakan salah yang terus-menerus dengan pergelangan kaki, kenakan sepatu yang nyaman, amati istirahat selama aktivitas kerja yang membutuhkan penggunaan terus-menerus pada tungkai bawah dan kaki khususnya, kenakan kawat gigi khusus ( jelas ketika memungkinkan atau diizinkan) dan, akhirnya, melakukan latihan pemanjangan pergelangan kaki untuk pergelangan kaki dan kaki adalah langkah-langkah pencegahan utama terhadap tendonitis pergelangan kaki.
CARA MENGHINDARI JAHITAN ANKEL POHON
Menahan diri dari kegiatan yang melibatkan rasa sakit dan menghindari minum obat penghilang rasa sakit tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter (karena obat-obatan tersebut membatalkan rasa sakit, menipu pasien yang telah menyelesaikan masalah), adalah saran utama yang diberikan oleh dokter untuk mencegah memperburuk tendonitis pergelangan kaki.
