obat diabetes

ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® obat berbasis insulin manusia.

KELOMPOK TERAPEUTIK: Insulin manusia kerja cepat untuk penggunaan injeksi.

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® digunakan dalam pengobatan diabetes mellitus dan intravena dalam pengobatan asidosis keto diabetik dan sindrom hiperosmolar non-ketosik.

Mekanisme kerja ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® adalah obat berbasis insulin manusia yang diperoleh melalui teknologi DNA rekombinan dari Saccaromices Cerevisiae.

Dengan struktur yang mirip dengan hormon yang disintesis secara in vivo oleh sel beta pankreas sebagai respons terhadap peningkatan konsentrasi glukosa plasma, insulin bertindak pada tingkat sel dalam jaringan insulin yang sensitif, terutama adiposa dan jaringan otot, memfasilitasi, melalui induksi ekspresi GLUT4 (transporter glukosa), masuknya glukosa ke dalam sel.

Pada titik ini glukosa ditembus dan dikurangi dari aliran peredaran darah diarahkan menuju jalur metabolisme yang berbeda tergantung pada jenis jaringan dan kebutuhannya.

Ini sebenarnya dapat terakumulasi dalam bentuk glikogen (polimer glukosa), dapat dioksidasi dan digunakan untuk keperluan energi dan dapat misalnya digunakan oleh jaringan adiposa untuk sintesis gliserol, oleh karena itu asam lemak dan trigliserida, mengingat bagaimana insulin dapat aktif berpartisipasi dalam jalur metabolisme ini dengan menginduksi dan menghambat enzim spesifik.

Faktanya, hormon ini dapat bertindak pada tingkat hati, organ sentral dalam metabolisme terintegrasi, memfasilitasi sintesis glikogen dan menghambat glikogenolisis dan glukoneogenesis, berguna untuk memfasilitasi pelepasan glukosa ke dalam sirkulasi.

Oleh karena itu, tindakan insulin mewakili hormon hipoglikemik par excellence, yang mendasar dalam pengelolaan kontrol glikemik pada pasien diabetes.

Cara penyerapan dan pelepasan insulin mencirikan sifat farmakokinetik dari berbagai obat yang ada di pasaran, memastikan waktu tindakan yang kurang lebih panjang.

Dalam kasus ACTRAPID ®, tindakannya cukup cepat untuk menjamin, setelah pemberian subkutan, dimulainya aksi sekitar menit ketiga puluh, aktivitas optimal antara jam pertama dan ketiga dan efek persisten selama sekitar 8 jam.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. INSULIN PREPRANDIAL DAN SENYAWA GLUKOSA DALAM DARAH SETELAH MAKANAN

Studi yang menarik ini telah mengevaluasi bagaimana pemberian insulin prabrandial bertindak pada variasi glikemik selama makan. Lebih tepatnya, telah dibuktikan bahwa walaupun pemberian insulin praprandial, ia menentukan puncak insulin darah yang jelas lebih signifikan daripada pengobatan dasar, konsentrasi glukosa darah setelah makan, hampir tidak berubah.

2. INSULIN, ULASAN BARU

Bukti terbaru menunjukkan bahwa pemberian insulin dosis rendah pada pasien yang menjalani hemodialisis dapat secara signifikan mengurangi konsentrasi beberapa penanda inflamasi seperti protein C-reaktif, menurunkan risiko kardiovaskular.

3. PERAN SNACK DALAM PENGENDALIAN GLIKEMIK

Pasien yang menderita diabetes tipe I dan diobati dengan insulin praprandial (Actrapid), menjadi sasaran penelitian yang menarik, berguna untuk memahami pentingnya camilan dalam kontrol glikemik yang tepat. Lebih tepatnya, penelitian ini menunjukkan bagaimana konsumsi camilan dua jam setelah sarapan dan pemberian insulin dapat menjamin sedikit peningkatan glikemik, mengurangi risiko hipoglikemia.

Metode penggunaan dan dosis

ACTRAPID ® 100 IU / ml larutan untuk injeksi 10 ml botol; ACTRAPID ® NOVOLET 100 IU / ml larutan untuk injeksi dalam pena pra-isi 5 kartrid 3 ml; ACTRAPID ® PENFILL 100 IU / ml 3 ml kartrid :

dosis ACTRAPID ® sangat bervariasi dari pasien ke pasien.

Secara umum, dalam pengobatan diabetes tipe I, kisaran terapi tetap antara 0, 5 dan 1 IU per kg massa tubuh, sementara itu turun dari 0, 3 menjadi 0, 6 IU / kg pada diabetes tipe II.

Sangat penting bahwa dosis ditetapkan oleh dokter, berdasarkan kondisi fisik pasien, status klinis dan kontrol glikemiknya.

ACTRAPID ® harus diminum 15-30 menit sebelum makan yang mengandung karbohidrat melalui suntikan subkutan.

Berbagai tujuan yang terkait dengan penggunaan ACTRAPID ® secara eksklusif memiliki relevansi medis untuk rumah sakit.

Peringatan ACTRAPID ® - Insulin

Adalah sangat penting bahwa semua perawatan terapeutik diatur pada kebutuhan aktual dan keadaan kesehatan umum pasien dan oleh karena itu diselingi oleh pemantauan berkala tingkat glikemik yang berguna untuk mengelola patologi diabetes secara lebih baik.

Jelas bahwa formulasi dosis yang salah dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi kesehatan pasien, dengan krisis hipoglikemik dalam kasus dosis terlalu tinggi dan disertai hiperglikemia dalam kasus yang paling serius dari ketoasidosis diabetik dalam dosis terlalu rendah.

Untuk alasan yang sama, suspensi, perubahan atau penyesuaian dosis harus diawasi oleh dokter Anda.

Dalam kasus penurunan fungsi ginjal mungkin perlu untuk mengurangi dosis obat yang digunakan.

Kemungkinan timbulnya hipoglikemia dapat mengurangi kapasitas persepsi pasien, membuatnya berbahaya untuk menggunakan mesin dan mengendarai kendaraan.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

ACTRAPID ® dan insulin secara umum saat ini merupakan obat yang paling banyak digunakan dan paling aman untuk kesehatan anak yang belum lahir, untuk pengobatan diabetes gestasional.

Namun sangat penting bahwa dosis obat yang digunakan memperhitungkan periode kehamilan dan kondisi klinis pasien.

interaksi

Ada banyak kemungkinan interaksi dengan bahan aktif lain yang dapat mengubah sifat terapi normal insulin.

Singkatnya pemberian bersamaan agen hipoglikemik oral, octreotide, anti-MAO, agen beta-blocking, ACE inhibitor, salisilat, alkohol dan steroid anabolik, dapat meningkatkan efek hipoglikemik insulin kadang-kadang bahkan menutupi tanda-tanda hipoglikemia (penghambat beta) ).

Sebaliknya, penggunaan kontrasepsi oral, tiazid, glukokortikoid, hormon tiroid, dan simpatomimetik dapat mengurangi efek terapeutik ACTRAPID ® yang memerlukan penyesuaian dosis.

Kontraindikasi ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® dikontraindikasikan untuk hipoglikemia dan hipersensitif terhadap insulin manusia atau eksipiennya.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Terapi insulin dapat disertai dengan efek samping lokal dan sistemik.

Lebih tepatnya, ada kemungkinan bahwa kemerahan, pembengkakan, pruritus sementara dan lipoatrofi terjadi di tempat injeksi setelah banyak suntikan di tempat yang sama.

Efek sistemik, di sisi lain, mungkin disebabkan oleh reaksi hipersensitif menyeluruh dengan gangguan gastro-intestinal, edema, kesulitan pernapasan, palpitasi dan hipotensi atau hipoglikemia.

Risiko hipoglikemia sangat tinggi pada tahap awal terapi atau setelah penyesuaian dosis dan dapat ditandai dengan keringat dingin, pucat kulit, gugup, gemetaran, gelisah, kelelahan, lemah, bingung, sulit berkonsentrasi, sakit kepala, mual, palpitasi, gangguan penglihatan dan dalam kasus yang parah kehilangan kesadaran dan kematian.

Catatan

ACTRAPID ® dijual hanya dengan resep dokter.

ACTRAPID ® berada di kelas doping: Hormon dan zat terkait (dilarang masuk dan keluar dari balapan).