CERAZETTE ® - Desogestrel

CERAZETTE ® adalah obat berbasis desogestrel

KELOMPOK TERAPEUTIK: Kontrasepsi hormonal sistemik berdasarkan progestin

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi CERAZETTE ® - Minipillola

CERAZETTE® digunakan sebagai kontrasepsi oral.

Mekanisme kerja CERAZETTE ® - Pil mini

Kontrasepsi oral seperti CERAZETTE ® ditandai dengan adanya hormon progestogen tunggal, umumnya didefinisikan sebagai pil mini karena tidak adanya estrogen.

Meskipun terdapat perbedaan yang signifikan dalam komposisi keseluruhan, kemanjuran kontrasepsi sebanding dengan progestin estrus yang paling umum, dengan mekanisme aksi aktif baik pada level uterus (variasi fluiditas lendir serviks) maupun pada level ovarium (penekanan ovulasi yang diinduksi). dari penghambatan sekresi gonadotropin dan khususnya hormon luteinisasi).

Tidak adanya estrogen, meskipun tidak mempengaruhi kemanjuran kontrasepsi obat, secara signifikan mengurangi beberapa efek samping seperti mual, muntah, peningkatan ketegangan dan nyeri payudara, secara signifikan meningkatkan penempatan terapi dan tolerabilitasnya.

Selain itu, dari sudut pandang farmakokinetik, mengambil desogestrel saja memungkinkan keadaan stabil dicapai hanya setelah 4-5 hari asupan, membuat kontrasepsi oral segera efektif.

Eliminasi, aktif melalui feses dan urin, terjadi setelah sekitar 30 jam, mengikuti metabolisme hati yang dominan.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. CERAZETTE DAN MIGRAINE

Studi menarik yang menunjukkan bagaimana penggunaan kontrasepsi oral progestogen saja dapat secara signifikan meningkatkan gejala migrain dengan aurea terutama pada pasien yang berasal dari kontrasepsi oral kombinasi.

2. CERAZETTE DALAM SINDROM PREMESTRUAL

Laporan kasus, yang menunjukkan bagaimana penggunaan progestin saja bisa menjadi penting dalam pengobatan sindrom pramenstruasi pada pasien muda dengan riwayat keluarga trombofilia.

3. CERAZETTE: EFEKTIFITAS DAN TOLERABILITAS

Sebuah studi penting yang menunjukkan bagaimana pemberian kontrasepsi khusus progestogen bahkan untuk jangka waktu yang lama dapat memberikan kemanjuran kontrasepsi yang baik dengan peningkatan toleransi yang nyata.

Metode penggunaan dan dosis

CERAZETTE® desogestrel 75 mcg tablet;

jadwal pemberian dosis untuk pil mini seperti CERAZETTE ® berbeda dari dosis klasik kontrasepsi hormonal oral.

Dalam hal ini sebenarnya khasiat kontrasepsi maksimum, yang diamati hanya setelah sekitar 7 hari pengobatan, diperoleh melalui asupan terus menerus satu tablet sehari, setiap hari pada waktu yang sama.

Pengobatan harus dimulai pada hari pertama menstruasi, kecuali untuk pasien dengan riwayat aborsi atau kehamilan baru-baru ini atau kontrasepsi hormonal alternatif, yang harus benar-benar mematuhi indikasi medis.

Dalam hal pelupa, terutama ketika 36 jam berlalu setelah mengambil tablet terakhir, mungkin perlu untuk menggunakan metode kontrasepsi cakupan, mengingat pengurangan kemanjuran kontrasepsi dari CERAZETTE ®

Peringatan CERAZETTE ® - Minipillola

Asupan CERAZETTE ® harus didahului oleh pemeriksaan ginekologi medis yang berguna untuk memverifikasi kemungkinan adanya kondisi yang tidak sesuai dengan kontrasepsi oral berdasarkan progestogen saja atau mampu meningkatkan kejadian efek samping yang signifikan secara klinis. . diabetes; kelebihan berat badan; merokok; tekanan darah tinggi; cacat katup jantung atau gangguan irama jantung; flebitis superfisial (radang vena), varises; migrain; depresi; epilepsi; kadar kolesterol dan trigliserida yang tinggi dalam darah, sekarang atau masa lalu, bahkan pada anggota keluarga dekat; benjolan payudara; sebelumnya, pada anggota keluarga berikutnya, kanker payudara; penyakit hati atau kantong empedu; Penyakit Crohn atau kolitis ulserativa (penyakit radang usus kronis); systemic lupus erythematosus (patologi yang mempengaruhi kulit seluruh tubuh); sindrom hemolitik-uremik (gangguan pembekuan darah yang menyebabkan gagal ginjal); penyakit sel sabit; porfiria; Chloasma, sekarang atau masa lalu, mewakili beberapa faktor risiko potensial untuk timbulnya kejadian trombus emboli atau neoplastik setelah penggunaan kontrasepsi oral.

Akibatnya, dalam fase perencanaan kontrasepsi, dokter harus hati-hati mengevaluasi rasio biaya / manfaat, memberi tahu pasien tentang risiko potensial dan tanda-tanda yang menyertai dan mendahului munculnya patologi yang lebih serius.

CERAZETTE ® mengandung laktosa sehingga asupannya pada pasien dengan defisiensi enzim laktase, malabsorpsi glukosa / galaktosa atau intoleransi laktosa, dapat dikaitkan dengan gangguan pencernaan yang parah.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Asupan CERAZETTE ® dikontraindikasikan pada kehamilan karena adanya studi eksperimental yang menunjukkan efek samping yang terkait dengan asupan besar progestin pada kesehatan janin dan mengingat tidak adanya uji klinis yang dapat mengkarakterisasi profil keamanan obat ketika dikonsumsi. dalam kehamilan.

CERAZETTE ® tampaknya digunakan selama fase menyusui, selalu di bawah indikasi medis, mengingat kapasitas desogestrel yang rendah untuk berkonsentrasi dalam ASI pada konsentrasi yang berpotensi berbahaya bagi bayi.

interaksi

Mengingat metabolisme hati yang menjadi tujuan desogestrel, interaksi farmakologis yang sama dijelaskan untuk kontrasepsi oral kombinasi juga dipertimbangkan untuk obat-obatan seperti CERAZETTE ®.

Akibatnya asupan simultan bahan aktif seperti primidon, fenitoin, barbiturat, carbamazepine, (digunakan untuk pengobatan epilepsi), rifampisin (digunakan untuk pengobatan tuberkulosis), ampisilin, tetrasiklin, griseofulvin (antibiotik yang digunakan untuk pengobatan penyakit menular), ritonavir, modafinil dan kadang-kadang St. John's wort (hypericum perforatum), yang mampu menginduksi aktivitas enzim sitokrom, dapat mengurangi konsentrasi plasma progestogen yang mengkompromikan keefektifan. kontrasepsi obat.

Studi yang berbeda juga menunjukkan bahwa mengambil kontrasepsi oral dapat menyebabkan variasi yang signifikan dalam parameter laboratorium terkait dengan fungsi hati, tiroid, adrenal dan ginjal.

Kontraindikasi CERAZETTE ® - Minipillola

CERAZETTE ® dikontraindikasikan dalam kasus trombosis vena saat ini atau sebelumnya, stroke, hipertensi, patologi ganas, perdarahan vagina yang tidak terdiagnosis, penyakit ginekologi yang tidak terdiagnosis, dalam kasus hipersensitif terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya dan selama seluruh periode kehamilan.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Tidak adanya etinilestradiol dalam formulasi CERAZETTE ® memungkinkan untuk secara signifikan mengurangi frekuensi dan intensitas efek samping yang umumnya terkait dengan kontrasepsi hormonal.

Di antara ini, yang paling sering adalah perdarahan tidak teratur, diamati pada sekitar 50% wanita yang menjalani perawatan.

Di sisi lain, ada lebih sedikit kasus sakit kepala, perubahan suasana hati, jerawat dan penyakit kulit, nyeri payudara dan kenaikan berat badan.

Efek pil progestogen saja pada kejadian emboli, kardiovaskular, dan tumor trombus (terutama payudara) masih harus dikarakteristikkan dengan lebih tepat.