keumuman
Masa subur adalah fase siklus menstruasi di mana seorang wanita memiliki kemungkinan untuk hamil .
Secara umum, hari-hari yang paling menguntungkan untuk pembuahan adalah 6 dan bertepatan dengan ovulasi dan dengan periode segera sebelum itu. Selama fase ovulasi siklus menstruasi, pada kenyataannya, sel telur (juga disebut oosit atau oosit ) mengalami pematangan dan dilepaskan ke dalam tabung rahim di mana, jika memenuhi spermatozoa, itu dapat dibuahi .
Waktu yang berlalu dari permulaan menstruasi ke ovulasi rata-rata 14 hari, tetapi ada variasi individual yang penting untuk dipertimbangkan dalam menghitung masa subur. Tidak semua wanita memiliki siklus menstruasi yang teratur.
Setelah premis ini, jelas bahwa mengetahui ritme dan waktu tubuh Anda sendiri sangat penting ketika mencoba untuk memiliki bayi atau ingin menghindari kehamilan .
Selain memperhatikan siklus menstruasi Anda dengan kalender di tangan, interpretasi yang benar dari serangkaian sinyal yang dikirim oleh tubuh kita (seperti perubahan lendir serviks dan peningkatan suhu basal setelah ovulasi) dapat membantu:
- Identifikasi masa subur;
- Memahami kapan konsepsi paling mungkin terjadi.
apa
Apa yang dimaksud dengan Masa Subur?
Masa subur adalah fase siklus menstruasi, di mana peluang memulai kehamilan lebih besar. Dengan kata lain, itu adalah interval waktu di mana ovulasi sampai selesai dan spermatozoon (gamet jantan) memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk membuahi sel telur (gamet betina).
Fase-fase siklus menstruasi
Bagaimana cara kerja siklus menstruasi?
Titik awal untuk menghitung masa subur seakurat mungkin adalah pengetahuan tentang siklus menstruasi sendiri:
- Apa itu siklus menstruasi? Selama kehidupan reproduksi seorang wanita, siklus menstruasi adalah proses berulang, ditandai dengan rantai halus peristiwa fisiologis, yang langsung berhubungan dengan kesuburan. Setiap bulan, kami menentukan:
- Perubahan struktur dan fungsi ovarium dan uterus;
- Sekresi hormon ovarium, hipotalamus, dan hipofisis.
- Untuk apa ini? Tujuan mendasar dari siklus menstruasi adalah membawa sel telur (gamet betina) menjadi matang dan menyiapkan "lingkungan" yang cocok untuk tanaman akhirnya. Proses fisiologis yang mengikuti satu sama lain selama periode ini merupakan predisposisi, oleh karena itu, pada awal kemungkinan kehamilan, dalam hal oosit dibuahi oleh sperma yang berasal dari pria. Siklus menstruasi terjadi secara berkala, rata-rata setiap 28 hari, yaitu dari hari pertama periode ke hari sebelum dimulainya aliran berikutnya. Namun, variabilitas individu tertentu harus dianggap normal.
Untuk diingat
Semua perubahan yang terjadi selama siklus menstruasi digunakan untuk mempersiapkan organisme untuk kemungkinan pembuahan dan kehamilan, oleh karena itu mereka mendasar untuk mencapai fungsi akhir dari sistem reproduksi: PENCIPTAAN KEHIDUPAN BARU .
Ritme dan Panjangnya siklus menstruasi
Siklus menstruasi diulang secara siklis setiap bulan, dari pubertas hingga menopause (masa subur atau, lebih tepatnya, usia subur ).
Siklus menstruasi dianggap periode waktu yang berlangsung dari hari pertama menstruasi ke hari sebelum dimulainya menstruasi berikutnya.
Interval antara dimulainya dua menstruasi berturut-turut umumnya 28 hari . Namun, variabilitas tertentu harus dianggap normal: durasi siklus menstruasi biasanya dapat berubah dari 25 menjadi 36 hari.
Buku harian dari siklus menstruasi
Kebiasaan baik untuk mengadopsi dengan jelas mengidentifikasi hari-hari subur dalam kalender adalah mencatat awal menstruasi setiap bulan .
Siklus menstruasi dianggap sebagai periode waktu yang berlangsung dari hari pertama periode ke hari sebelum dimulainya aliran berikutnya.
Dengan cara ini, Anda akan memiliki gagasan yang lebih tepat tentang durasi dan keteraturan siklus Anda, dan akan lebih mudah untuk menghitung hari subur .
Untuk mempelajari lebih lanjut: Kalender menstruasi: A Cosa Serve? Kapan itu berguna? »Tidak perlu bingung: menstruasi dan siklus menstruasi
Dalam bahasa umum, istilah "siklus menstruasi" sering digunakan untuk menunjukkan menstruasi, yaitu kehilangan darah yang terjadi setiap bulan dan berlangsung, rata-rata, dari 3 hingga 7 hari.
Sebenarnya:
- SIKLUS MESTRUAL bertepatan dengan interval waktu antara periode menstruasi dan yang berikutnya.
- MESTRUAZIONI terdiri dari pengelupasan mukosa yang menutupi dinding bagian dalam rahim (endometrium), disertai dengan kehilangan darah yang bervariasi melalui vagina. Oleh karena itu, menstruasi terjadi dengan frekuensi reguler dan dengan durasi dan karakteristik kuantitas yang cukup konstan.
Masa Subur: Ovulasi
Fase ovulasi: hari mana yang bertepatan dengan Masa Subur?
Saat siklus menstruasi di mana wanita subur adalah dari OVULASI, yaitu di mana sel telur dilepaskan dari folikel ovarium dan ditangkap oleh fimbriae, atau ujung-ujung mobile dari tuba falopii, untuk diinduksi untuk melewatinya. Hanya dalam tabung itu akan, setelah pertemuan dengan spermatozoa jantan, kemungkinan pembuahan .
Ovulasi biasanya terjadi 14 hari sebelum dimulainya siklus menstruasi baru; hari-hari yang paling subur bertepatan dengan hari-hari sebelum fase ini dan pada saat oosit memasuki tuba falopii dan memulai perjalanannya untuk mencapai rahim.
Ovulasi dirangsang oleh kadar puncak estrogen dan hormon luteinizing (LH), yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis.
Untuk mempelajari lebih lanjut: Ovulasi dan Konsepsi »Perjalanan telur dari ovarium ke rahim
Sel telur (yaitu gamet betina) bergerak perlahan di sepanjang tabung ovarium, didorong oleh gelombang peristaltik yang dihasilkan oleh otot polos dinding tubular.
Oosit yang tidak dibuahi hidup sekitar 72 jam setelah dikeluarkan dari folikel, tetapi kemampuannya untuk dibuahi oleh sperma hanya berlangsung setengah dari waktu ini; karena itu, pembuahan, jika terjadi, terjadi di tuba.
- Jika oosit dibuahi, sel telur yang dibuahi (disebut blastula) ditanamkan di endometrium 3 atau 4 hari setelah mencapai rahim, yaitu 6-7 hari setelah pembuahan.
- Jika tidak dibuahi, oosit mati dan dihilangkan dengan menstruasi berikutnya.
Usia Subur: berapa lama itu bertahan?
Tidak seperti spermatogenesis pria (yang dapat bertahan untuk waktu yang hampir tak tentu, sejak pubertas dan seterusnya), aktivitas ovarium dan musim subur wanita biasanya berakhir sekitar usia rata-rata 50, setelah mencapai MENOPAUSA .
Perempuan menghasilkan, pada kenyataannya, hanya sejumlah sel telur dalam hidup mereka, sampai folikel dalam ovarium menjadi kurang sensitif terhadap sinyal hormon yang menginduksi pematangan oosit primer.
Hari Subur: Yang dan Berapa Banyak
Fase Pra Ovulasi: Kapan Masa Subur Mulai?
Dalam setiap siklus, hari-hari yang paling menguntungkan untuk pembuahan bertepatan dengan ovulasi dan periode sebelumnya. Biasanya, jika wanita itu mengalami menstruasi teratur, fase ini ditempatkan 14 hari sebelum dimulainya aliran menstruasi berikutnya, kemudian di tengah siklus setiap 28 hari.
Mengetahui dengan tepat hari ketika ovulasi terjadi berarti meningkatkan kemungkinan hamil atau menghindari kehamilan yang tidak diinginkan.
Masa Subur: apa yang terjadi sebelum Ovulasi?
Periode sebelum ovulasi "mempersiapkan" fase subur, sehingga memunculkan serangkaian peristiwa yang memastikan pematangan folikel yang ditakdirkan untuk mengalami ovulasi.
Menanggapi rendahnya konsentrasi estrogen, hipotalamus mengeluarkan hormon GnRH ; ini menyebabkan kelenjar pituitari memproduksi hormon perangsang folikel ( FSH ), yang merangsang pematangan folikel dominan, yang mengandung sel telur ( oosit ) yang ditakdirkan untuk dibuahi. Pada saat yang sama, peningkatan kadar estrogen dalam tubuh menyebabkan penebalan dinding rahim, melalui akumulasi darah dan nutrisi (dengan cara ini, sel telur yang dibuahi akan memiliki dukungan yang diperlukan untuk pertumbuhannya).
Sekitar pertengahan siklus, ketika pematangan selesai, estradiol dan hormon luteinizing ( LH ) merangsang pemecahan folikel dan sel telur dilepaskan ke tuba falopi, yang melaluinya menuju rahim. Momen ini bertepatan dengan OVULASI dan berlangsung sekitar 24 jam . Namun, periode di mana dimungkinkan untuk hamil lebih luas, mengingat spermatozoa dapat tetap bertahan selama sekitar 72-96 jam dalam saluran genital wanita dan bersentuhan dengan sel telur.
Yang disebut corpus luteum, yang menghasilkan progesteron, terbentuk dari sisa-sisa folikel yang menampung oosit. Hormon ini penting karena mengubah endometrium (yaitu lapisan dalam rahim) dari proliferatif menjadi rahasia (dalam praktiknya, progesteron membuat rongga rahim lebih cocok untuk implantasi embrio).
Karena itu hubungan seksual apa pun dalam waktu lima hari ovulasi dapat menyebabkan pembuahan sel telur. Di luar "jendela" ini, bagaimanapun, kehamilan lebih kecil kemungkinannya.
Variabel yang perlu dipertimbangkan
Masa Subur: jika siklus haid panjang atau pendek
Ketika Anda memiliki siklus reguler 28 hari, Anda harus mengharapkan ovulasi di tengah siklus, sekitar 14 hari sebelum periode berikutnya.
Untuk diingat
Jika siklus menstruasi diulangi secara teratur setiap 28 hari, ovulasi akan terjadi sekitar hari ke-14 (atau 14 hari sebelum menstruasi berikutnya) dan "masa subur" akan dimulai pada hari ke-10. CATATAN : ini adalah alasan ilustratif dan tidak mungkin untuk mengetahui dengan pasti jika aliran menstruasi setelah ovulasi benar-benar akan tiba pada hari ke 28 (dengan kata lain, tidak dikatakan bahwa siklus selalu terjadi dengan interval hari yang sama). ).
Namun, jika siklus menstruasi lebih lama atau, sebaliknya, lebih pendek, pertanyaannya berubah. Penting untuk diketahui bahwa:
- Fase pertama dari siklus menstruasi (estrogen) adalah variabel dan dapat mengalami osilasi besar;
- Fase kedua (progestin) lebih konstan dan berlangsung rata-rata 14 hari.
Bahkan jika durasi siklus menstruasi berbeda dari rata-rata 28 hari, oleh karena itu, masa subur akan selalu sekitar 14 hari sebelum kedatangan menstruasi dan pada 4-5 sebelumnya.
Agar jelas:
- Dalam siklus 35 hari, ovulasi harus terjadi pada hari ke-21 setelah akhir menstruasi dan "masa subur" akan dimulai pada hari ke-17;
- Dalam kasus siklus yang lebih pendek, yang muncul, misalnya, setiap 21 hari, ovulasi harus terjadi pada hari ke-7 dan "masa subur" harus dimulai pada hari ke-3.
Masa Subur: jika siklus haid tidak teratur
Untuk beberapa wanita, dengan siklus yang sangat tidak teratur yang bervariasi dari bulan ke bulan (dengan kata lain, dengan menstruasi yang tidak pernah terjadi dengan interval hari yang sama), perhitungan teoritis ini tidak dapat diterapkan.
Dalam kasus seperti itu, masa subur akan lebih sulit dikenali; Namun, dimungkinkan untuk menggunakan metode lain, seperti mengevaluasi sinyal yang dikirim oleh tubuh kita (misalnya modifikasi lendir serviks) atau beralih ke tes ovulasi .
Cara mengenalinya
Masa Subur: Sinyal mana yang dapat dikirim tubuh?
Selama ovulasi tubuh wanita berubah, karena mempersiapkan kemungkinan pembuahan dan kehamilan berikutnya.
Selain munculnya keputihan yang lebih banyak, transparan dan berserat, gejala lain dapat terjadi selama periode ovulasi, seperti:
- Pembengkakan atau nyeri di perut bagian bawah yang seperti menstruasi ;
- Ketegangan payudara ;
- Hasrat seksual yang lebih besar ;
- Perubahan mood yang tiba-tiba (kecemasan, gugup, euforia, dll.);
- Nafsu makan meningkat .
Selanjutnya, perubahan hormon yang cepat yang terjadi selama ovulasi dapat menyebabkan, dalam beberapa kasus, sedikit pendarahan di tengah siklus ( bercak ), dianggap fisiologis.
Sayangnya, bagi banyak wanita, manifestasi ini tidak begitu jelas.
Cara mengenali hari-hari paling subur
Untuk mengidentifikasi secara tepat masa subur, berbagai metode dapat digunakan.
Ini termasuk:
- Prediksi kapan ovulasi akan terjadi dengan kalender;
- Pengukuran suhu basal harian;
- Evaluasi tanda-tanda lain, seperti perubahan sekresi vagina dan serviks.
Ketika Anda ingin hamil
Dalam hal kesulitan dalam menetapkan masa subur, untuk mengoptimalkan kemungkinan hamil, disarankan untuk melakukan hubungan seksual setiap 2 atau 3 hari .
Bagaimana cara menghitungnya
Periode Subur: Metode Kalender
Metode kalender, juga dikenal sebagai metode Ogino-Knaus, terdiri dari prediksi masa subur berdasarkan tanggal di mana menstruasi muncul.
Interval subur selama siklus menstruasi dihitung dengan mengurangi 18 hari dari durasi terpendek dari 12 siklus sebelumnya dan 11 hari dari yang terpanjang. Misalnya, jika siklus bervariasi antara 26 dan 29 hari, konsepsi dapat terjadi dari hari ke-8 hingga ke-18 dari setiap siklus.
Dengan variasi yang lebih luas dalam durasi siklus, periode di mana dimungkinkan untuk mencoba memiliki anak lebih besar.
Harus ditunjukkan bahwa metode kalender sering tidak akurat dan rentan terhadap kesalahan, bahkan untuk wanita yang memiliki siklus menstruasi teratur. Ovulasi dapat terjadi, pada kenyataannya, sebelum atau setelah hari yang dijadwalkan, menjadikan perhitungan numerik sederhana sia-sia.
Suhu dasar: bagaimana Periode Subur diidentifikasi
Untuk mengidentifikasi periode subur, sistem yang banyak digunakan menyediakan pengukuran harian suhu basal . Parameter ini, pada kenyataannya, meningkat setelah ovulasi sekitar 0, 2-0, 5 ° C, biasanya di atas 37 ° C, karena efek progesteron (hormon yang diproduksi oleh corpus luteum di ovarium) dan tetap konstan untuk beberapa hari, sebelum menstruasi berikutnya. Mengamati data ini, apalagi, dapat ditemukan bahwa kenaikan suhu didahului oleh sedikit penurunan yang sama.
Dengan mencatat nilai-nilai pada grafik atau di atas meja selama beberapa bulan, adalah mungkin untuk memahami hari-hari mana yang bertepatan dengan ovulasi, oleh karena itu dengan masa subur.
Suhu basal harus diukur di pagi hari, kira-kira pada waktu yang sama, sebelum bangun dari tempat tidur, memperkenalkan termometer di vagina selama beberapa menit.
Nilai terendah terakhir, dicatat sebelum kenaikan suhu basal, sesuai dengan hari ovulasi. Sayangnya, parameter ini dipengaruhi oleh berbagai faktor, seperti demam dan asupan obat-obatan tertentu, yang dapat mengganggu keandalan metode dalam menghitung masa subur.
Pengamatan Lendir Serviks
Modifikasi tubuh lain yang sesuai dengan masa subur adalah variasi dalam konsistensi lendir yang diproduksi di tingkat serviks. Pada hari-hari sebelum ovulasi, pada kenyataannya, sekresi transparan ini menjadi lebih cair, kental dan elastis (mirip dengan putih telur). Karakteristik ini ideal untuk menerima dan memfasilitasi perjalanan spermatozoa melalui saluran vagina dan mencapai sel telur.
Pengamatan lendir serviks juga dapat digunakan sebagai metode kontrasepsi ( metode Billings ); dalam hal ini, perlu untuk tidak melakukan hubungan seksual pada hari-hari subur, yaitu ketika lendir ovulasi terlihat, sampai hari keempat atau kelima setelah hilangnya sekresi.
Kombinasi metode ini dengan yang mendeteksi suhu basal, merupakan metode kontrasepsi alami ( metode syntothermal ).
Untuk mempelajari lebih lanjut: Lendir Serviks - Aspek dan Perubahan Normal »Tes Medis dan Tes Penggunaan Di Rumah
Tes Ovulasi: cara menggunakannya untuk menghitung Periode Subur
Tes ovulasi mirip dengan yang untuk kehamilan: mereka mendeteksi keberadaan dalam urin hormon yang mengatur ovulasi (khususnya, LH dan estradiol), untuk mengidentifikasi hari-hari subur menggunakan indikator visual, seperti contoh garis berwarna.
Stik ovulasi dapat dibeli di apotek dan saat ini merupakan metode yang paling dapat diandalkan untuk evaluasi diri pada masa subur .
Tes harus diulangi selama beberapa hari, mulai dari tanggal kapan ovulasi paling mungkin terjadi. Ketika hasil positif ditemukan, itu berarti bahwa LH telah mencapai konsentrasi tinggi, sehingga fase ovulasi sudah dekat dan kita menemukan diri kita dalam periode siklus yang paling subur. Berdasarkan informasi ini, jika kehamilan diinginkan, adalah mungkin untuk melakukan hubungan seks tanpa kondom mulai dari hari tongkat positif .
Pemantauan Ultrasonografi Ovulasi
Jika menetapkan masa subur itu kompleks, alternatif untuk evaluasi diri tetap menjadi pendekatan medis . Ini melibatkan melakukan serangkaian pemindaian ultrasound, pada hari-hari alternatif atau pada interval yang ditetapkan sesuai dengan situasi, untuk secara akurat menilai tahap perkembangan dan ukuran folikel ovulasi dan penampilan endometrium.
Pemeriksaan dapat dilakukan trans-abdominal atau transvaginal.
Pemantauan ultrasonik pada ovulasi adalah metode yang paling tepat dan aman untuk menetapkan masa subur, namun itu membutuhkan upaya yang cukup besar dari pihak pasien.
