fisiologi

albumin

keumuman

Albumin adalah protein yang paling banyak hadir dalam plasma.

Ini diproduksi oleh hati dan memiliki tiga fungsi utama:

  • Transportasi dan hilangkan zat limbah yang dikeluarkan dengan urin (seperti bilirubin, asam lemak dan hormon);
  • Pertahankan tekanan onkotik dalam keseimbangan, yang mengatur pertukaran air antara kapiler dan cairan interstitial yang mengelilingi pembuluh darah dan membasahi jaringan;
  • Bangun cadangan asam amino untuk tubuh.

rasa ingin tahu

Albumin berutang namanya menjadi putih telur, dari mana protein pertama kali diisolasi.

Setelah disintesis oleh sel hati (hepatosit), albumin dituangkan ke dalam aliran peredaran darah.

Dosis protein ini dapat dilakukan pada sampel darah ( albuminemia ) atau urin ( albuminuria ). Tes ini memberikan informasi berguna tentang fungsi hati dan ginjal . Selanjutnya, konsentrasi albumin dalam darah mencerminkan status gizi seseorang .

Nilai albumin yang tinggi sangat jarang, sedangkan penurunannya dapat disebabkan oleh beberapa faktor, yang mungkin bersifat sementara atau hasil dari patologi nyata.

Disintesis oleh hati, konsentrasi albumin plasma menurun pada insufisiensi hati yang parah. Jelas, bahkan kekurangan gizi yang serius dapat menjelaskan penurunan umum protein yang beredar, termasuk albumin. Penurunan albumin plasma dapat disebabkan oleh sintesis hati yang tidak memadai (sirosis), malnutrisi protein (Kwashiorkor) atau eliminasi berlebihan dengan urin akibat perubahan filter glomerulus.

Nilai albumin tinggi ditemukan terutama dalam situasi dehidrasi.

apa

Untuk kuantitas dan fungsinya, albumin dianggap sebagai salah satu protein terpenting dalam tubuh. Ini disintesis oleh hati dan terkandung di atas semua dalam cairan interstitial dan plasma, di mana ia mewakili, dengan sendirinya, sekitar setengah dari protein yang beredar (55-65% dari total protidemia).

Satu gram albumin dapat mengingat delapan belas gram air dalam aliran peredaran darah; untuk alasan ini merupakan substansi dasar untuk mempertahankan tekanan onkotik plasma normal.

Jika terlalu banyak albumin bersirkulasi dalam darah, volumenya meningkat secara berlebihan, membebani seluruh sistem kardiovaskular. Sebaliknya, ketika konsentrasi albumin plasma diturunkan, air berdifusi ke dalam ruang interstitial (ada di antara satu sel dan lainnya).

Anak-anak yang menderita kekurangan gizi parah memiliki perut yang bengkak terutama karena berkurangnya konsentrasi albumin dalam plasma (hypo-albunemia). Ketika mengalami kekurangan kalori dan protein yang penting, tubuh mempertahankan diri dengan katabolisasi proteinnya; akibatnya konsentrasi protein dan protein plasma menurun. Jika ada beberapa protein dalam darah, dan karena itu beberapa albumin, tekanan onkotik menurun dan air mengalir dari darah ke ruang interstitial, di mana ia menumpuk secara mencolok menyebabkan karakteristik "perut besar".

Selain mengatur tekanan onkotik, albumin bertindak sebagai "pembawa non-spesifik"; protein ini sebenarnya mampu mengikat dirinya sendiri dan membawa banyak zat dalam plasma, seperti asam lemak bebas, hormon steroid, bilirubin, beberapa obat dan vitamin tertentu.

Dalam kondisi kebutuhan albumin juga dapat digunakan oleh jaringan sebagai sumber asam amino untuk memenuhi kebutuhan nutrisi sel.

Omset albumin tinggi: 50% dari molekul yang diproduksi terdegradasi dalam 10 hari.

Mengapa Anda mengukurnya?

Konsentrasi albumin dalam darah merupakan indikator status gizi subjek (terutama pada pasien rawat inap) dan fungsi ginjal atau hati.

Selain itu, parameter ini dapat menjadi indikasi berbagai gangguan dan patologi.

Kapan ujian ditentukan?

Albumin biasanya dimasukkan dalam panel pemeriksaan kontrol, sehingga sering digunakan dalam menilai status kesehatan seseorang.

Dokter mungkin meresepkan tes di hadapan beberapa gejala:

  • Penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas;
  • kelelahan;
  • Penyakit kuning (warna kulit kekuningan);
  • Edema (pembengkakan);
  • Pembengkakan di sekitar mata, perut atau kaki (gejala sindrom nefrotik).

Indikasi klinis dosis albumin

Tes albumin dapat diindikasikan untuk:

  • Mengevaluasi fungsi hati, sebagai bagian dari panel hati;
  • Nilai fungsi ginjal, bersama dengan kreatinin dan urea darah (BUN);
  • Kerangka diagnostik edema;
  • Pantau perubahan status kesehatan akibat pengobatan atau perkembangan penyakit.

Dokter juga dapat meresepkan pengukuran albumin untuk memastikan status gizi seseorang (misalnya, jika telah terjadi penurunan berat badan yang signifikan).

Nilai normal

Tingkat albumin plasma biasanya antara 3, 5 dan 5, 5 gram per 100 mililiter (35-55 g / Liter).

Albumin Tinggi - Penyebab

HYPERALBUMINEMIA: Konsentrasi albumin dalam darah tidak normal.

Peningkatan protein pada tingkat plasma sering terjadi selama keadaan tidak sehat yang mengurangi air dari tubuh, dengan akibat dehidrasi :

  • Muntah dan diare persisten;
  • Luka bakar yang luas;
  • Penyakit Addison;
  • Koma diabetes.

Nilai albumin yang tinggi dalam darah juga tergantung pada:

  • Sarkoidosis (penyakit radang sistemik);
  • Penyakit Buerger atau tromboangioite obliterans (penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah dan arteri).

Albumin Rendah - Penyebab

HYPOALBUMINEMIA: penurunan kadar albumin plasma di bawah nilai fisiologis.

Penurunan albumin dalam darah dapat disebabkan oleh semua kondisi di mana mereka ada:

  • Kekurangan protein karena berkurangnya asupan makanan (Kwashiorkor);
  • Penyerapan buruk (enteropati, penyakit seliaka, penyakit Crohn, intoleransi protein);
  • Peningkatan katabolisme (peradangan hebat, demam, cachexia, neoplasias, hipertiroidisme, hiperkortisolisme atau sindrom Cushing, overtraining);

Kadar albumin plasma juga menurun mengikuti patologi yang memengaruhi hati (kemampuan gagal mensintesis) dan ginjal (meningkatkan eliminasi).

Konsentrasi dapat menurun, khususnya, ketika mereka ditetapkan:

  • Sirosis hati (adalah penyebab paling umum);
  • Hepatitis akut dan kronis;
  • Anomali genetik (sintesis albumin yang rusak);
  • Sindrom nefrotik dan glomerulonefritis.

Hipoalbuminemia yang diamati pada kehamilan disebabkan oleh modifikasi hormonal (yang mengubah permeabilitas pembuluh darah dan fungsi berbagai organ), dan meningkatnya pemanfaatan protein oleh janin.

Bagaimana mengukurnya

Tes albumin adalah bagian dari tes darah rutin. Ini dilakukan dengan hanya menggambar dari pembuluh darah lengan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi ujian

  • Pasien yang menggunakan cairan intravena dalam jumlah besar dapat mengalami hipoalbuminemia dilusional.
  • Kehadiran hiperlipidemia (banyak lemak dalam darah) dapat mengubah hasil pemeriksaan.
  • Kehamilan dan kontrasepsi oral juga dapat menurunkan kadar albumin.
  • Beberapa obat menyebabkan peningkatan albumin darah, seperti steroid anabolik, androgen, hormon pertumbuhan dan insulin.
  • Variasi albumin juga ditemukan dalam diet vegetarian dan sampel hemolisis.

Albumin dalam Urine

Kehadiran albumin dalam urin diidentifikasi dengan istilah medis ALBUMINURIA dan ada tes khusus, yang disebut microalbuminuria, yang mampu mendeteksi konsentrasinya bahkan ketika hadir dalam jumlah yang sangat terbatas.

Kadar albuminuria yang tinggi merupakan indikasi fungsi ginjal yang buruk (tipikal diabetes tahap akhir), sementara jumlah kecil dapat dihubungkan hanya dengan kelebihan dari diet protein tinggi, aktivitas fisik yang sangat berat atau kehamilan yang sama.

persiapan

Untuk pengambilan sampel darah, Anda harus puasa selama 8-10 jam .

Selain itu, sebelum menjalani pemeriksaan, perlu untuk menghindari melakukan upaya fisik yang intens, karena ini dapat mengganggu nilai-nilai albumin.

Interpretasi Hasil

  • Albumin Tinggi - Peningkatan albumin dalam darah mungkin karena dehidrasi akibat muntah atau disentri. Kondisi-kondisi ini menyebabkan penurunan bagian cairan darah.
  • Low Albumin - Pengurangan albumin dalam darah adalah sinyal peringatan dan merupakan indikasi untuk kelanjutan dari penyelidikan klinis. Nilai protein yang berkurang dapat mengindikasikan kondisi sementara yang dapat diselesaikan tanpa perawatan tertentu atau dapat menunjukkan adanya patologi akut atau kronis yang memerlukan intervensi medis tepat waktu.

Kadar albumin yang rendah mungkin tergantung pada defisiensi nutrisi yang serius (asupan protein yang buruk atau malnutrisi) dan malabsorpsi (penyakit Crohn, penyakit celiac, atau kondisi di mana terdapat banyak protein yang hilang di usus). Disintesis oleh hati, konsentrasi albumin plasma juga menurun pada insufisiensi hati yang parah.

Penurunan albumin dapat disebabkan oleh eliminasi berlebihan dengan urin karena perubahan filter glomerulus ginjal. Dalam kasus yang terakhir adalah mungkin untuk mengukur jumlah albumin atau protein dalam urin (albumin urin).