definisi
Anemia pernisiosa menguraikan bentuk khusus anemia yang terkait dengan kekurangan vitamin B12 (Cobalamin), yang pada gilirannya disebabkan oleh malabsorpsi yang sama. Karena vitamin B12 sangat penting untuk pertumbuhan sel darah merah, kekurangannya menyebabkan penurunan sel darah merah.
penyebab
Penyakit autoimun → atrofi mukosa kelenjar lambung → tidak adanya faktor intrinsik usus (berguna untuk menyerap vitamin B12) → malabsorpsi vitamin B12 → anemia pernisiosa
Kemungkinan penyebab anemia pernisiosa adalah: penyalahgunaan obat-obatan anti-tukak lambung, pengangkatan ileum atau bagian perut (operasi penyerapan vitamin B12), penyakit celiac, diet vegetarian, infeksi H. Pylori, penyisipan bypass lambung, penyakit Crohn.
gejala
Bukti klinis menunjukkan bahwa pasien anemia pernisiosa memiliki jumlah gastrin yang sangat tinggi; selain itu, penyakit ini dimulai dengan perubahan persepsi rasa, peningkatan kadar bilirubin serum, kulit kuning, kesulitan konsentrasi, glositis atrofi (mukosa lingual merah dan halus), lekas marah, sakit kepala, sakit ingatan. Dalam kasus yang parah, anemia pernisiosa melibatkan sistem saraf.
Informasi tentang Anemia Pernicious - Obat untuk Perawatan Anemia Pernicious tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Anemia Perniciosa - Obat untuk Perawatan Anemia Pernicious.
obat-obatan
Jika sampai anemia pernicious baru-baru ini termasuk di antara penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan berpotensi mematikan, saat ini dianggap sebagai penyakit yang dapat disembuhkan dan untungnya tidak terlalu luas.
Terapi pilihan diwakili oleh administrasi (umumnya, dengan injeksi intramuskuler) vitamin B12 yang, seperti telah kita lihat, kurang pada pasien anemia pernisiosa.
Akhirnya, suplemen dengan suplemen zat besi dapat diselesaikan.
Suplementasi vitamin B12 : sangat diperlukan untuk menjamin kelangsungan hidup dan pembatalan gejala pada pasien yang menderita anemia pernisiosa:
- Cyanocobalamin (misalnya Tonocian, Disepavit, Epargriseovit): itu adalah obat pilihan pertama untuk pengobatan anemia pernisiosa. Dengan rute parenteral, mulailah pemberian obat dengan dosis 100 mcg, secara intramuskular, untuk diminum sekali sehari selama seminggu; dalam hal respons positif, terus minum obat setiap 2 hari (selama 7 hari); lalu berikan bahan aktif setiap 3-4 hari selama 2-3 minggu. Secara umum, sebagian besar pasien anemia pernisiosa memerlukan pemberian obat setiap bulan dengan dosis 100-1.000 mg secara intramuskuler sepanjang hidup mereka. Atau, cyanocobalamin dapat diambil dalam bentuk semprotan hidung atau gel hidung (500 mcg dalam satu lubang hidung, seminggu sekali), hanya ketika anemia pernisiosa tidak melibatkan sistem saraf.
- Cobamide (mis. Cobaforte): diindikasikan untuk pengobatan patologi yang ditandai dengan kekurangan vitamin B12, termasuk anemia pernisiosa. Obat ini adalah bentuk enzimatik dari vitamin B12 yang, dilindungi oleh faktor intrinsik, kemudian diserap ke dalam duodenum. Tersedia dalam bentuk kapsul 2, 5 mg, disarankan untuk mengonsumsi 2 kapsul sehari. Obat ini juga dapat diberikan secara intramuskular ketika kekurangan vitamin B12 sangat parah.
Suplementasi zat besi: kadang-kadang, pasien yang menderita anemia pernisiosa juga mungkin memerlukan suplementasi garam besi:
- Ferro sulfat (misalnya Ferrograd): antianemik par excellence, ferro sulfat banyak digunakan dalam terapi bela diri (anemia defisiensi besi). Secara umum, obat ini tersedia dalam bentuk tablet kendali lepas aktif terkontrol 595 mg. Dianjurkan untuk mengambil 1 tablet sehari, dengan air. Obat ini memerlukan resep medis. Untuk meningkatkan penyerapan, disarankan untuk minum obat dengan vitamin C (misalnya dengan segelas jus jeruk).
- Zat besi fumarat (misalnya Zat Organik): memulai terapi untuk anemia defisiensi besi dengan 325 mg obat oral sekali sehari. Lanjutkan dengan terapi pemeliharaan dengan mengonsumsi 325 mg aktif, tiga kali sehari. Posologi untuk perawatan anemia defisiensi besi yang berhubungan dengan patologi ginjal tetap sama, dan direkomendasikan untuk membuat pasien menjalani pemeriksaan rutin.
Untuk informasi lebih lanjut: lihat artikel tentang obat-obatan untuk perawatan anemia defisiensi besi
Suplemen vitamin C dan asam folat: juga asam askorbat dan vitamin B9 dapat berkontribusi untuk memecah gejala yang menyertai anemia defisiensi besi.
- Asam folat (mis. Folina, Fertifol, Folidex): tersedia baik sebagai kapsul lunak 5 mg bahan aktif (diminum 1-3 kali sehari), dan sebagai solusi untuk injeksi dengan 15 mg asam folat (diminum sekali sehari), secara intramuskuler).
- Vitamin C (mis. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): secara indikatif, ambil 50-180 mg vitamin C per hari, secara oral, intramuskuler atau intravena. Jangan melebihi 180 mg asam askorbat per hari.
Namun harus diingat bahwa pemberian tunggal vitamin C dan asam folat, tanpa adanya vitamin B12, tidak cukup untuk mengobati anemia pernisiosa.
