Gejala tiroiditis subakut

definisi

Tiroiditis subakut adalah penyakit radang sementara yang mempengaruhi kelenjar tiroid.

Seringkali, sejarah positif untuk infeksi virus sebelumnya pada saluran pernapasan bagian atas. Agen etiologi yang mungkin adalah adenovirus, coxsackie, echovirus, virus campak, gondong dan flu. Tiroiditis subakut lebih sering terjadi pada wanita dan sering memiliki pola musiman, dengan frekuensi yang lebih besar pada periode musim panas-musim gugur.

Dalam kebanyakan kasus, tiroiditis subakut cenderung sembuh tanpa meninggalkan hasil penyakit.

Gejala dan tanda paling umum *

kelemahan
Peningkatan ESR
panas dingin
cachexia
palpitasi
disfagia
Nyeri leher
Nyeri terkait dengan mengunyah
demam
Intoleransi panas
Massa atau bengkak di leher
kegugupan
Simpul di tenggorokan
Penurunan berat badan
kantuk
berkeringat

Indikasi lebih lanjut

Tiroiditis subakut terjadi dengan nyeri di daerah anterior leher, pada tiroid, dan demam ringan atau sedang.

Rasa sakit di leher bergerak khas dari satu sisi ke sisi lain atau dapat ditegakkan dalam satu titik, sering menjalar ke sudut rahang hingga ke telinga, mensimulasikan faringitis akut atau otitis; biasanya, manifestasi ini meningkat intensitasnya dengan menelan dan rotasi kepala.

Pada tahap awal penyakit, peningkatan pelepasan hormon tiroid yang terbentuk sebelumnya dan terkandung dalam koloid folikel yang telah rusak oleh proses inflamasi sering terjadi. Ini menyebabkan gejala yang mirip dengan hipertiroidisme, seperti kecemasan, insomnia, jantung berdebar, kelelahan, mudah marah dan penurunan berat badan. Di lain waktu, sebelum fungsi tiroid menjadi normal, di sisi lain, hipotiroidisme sementara dapat terjadi karena menipisnya cadangan tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Dibandingkan dengan penyakit tiroid lainnya, pada tiroiditis subakut, asthenia dan keadaan melemahkan umumnya lebih jelas.

Diagnosis didasarkan pada evaluasi klinis dan fungsional tiroid (TSH dan dosis T4 gratis dan serapan tiroid radioiodine). Pasien awalnya tirotoksik, dengan kadar TSH (hormon perangsang tiroid) yang rendah dan kadar T4 bebas yang tinggi; kadang-kadang, kemudian, mereka menjadi hipotiroid sementara, dengan TSH tinggi dan T4 rendah gratis. Tiroiditis subakut juga disertai dengan tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) yang tinggi, suatu ekspresi keadaan inflamasi sistemik. Pada pemeriksaan fisik, tiroid yang diperbesar secara asimetris terdeteksi, mengeras, dan terasa nyeri saat palpasi.

Ketika diagnosis tidak pasti, aspirasi jarum halus bermanfaat. Pemeriksaan histologis menunjukkan infiltrasi khas sel plasma, histiosit, dan sel raksasa berinti, dengan gangguan pada struktur folikel.

Pengobatan tiroiditis subakut bertujuan untuk mengurangi keadaan inflamasi dan terdiri dari pemberian NSAID, kadang-kadang dikaitkan dengan kortikosteroid dan / atau? -Kunci diambil untuk waktu yang singkat. Tiroiditis subakut biasanya sembuh secara spontan dalam beberapa bulan; pada beberapa kesempatan, proses berulang dan dapat menyebabkan hipotiroidisme permanen, jika kerusakan folikel sangat luas.