proteinemia

keumuman

Proteinmia adalah parameter kimia darah yang bertujuan mengukur total protein yang ada dalam darah.

Biasanya, orang dewasa dalam kesehatan yang baik memiliki proteinemia sekitar 7 gram per desiliter plasma (nilai referensi 6, 4 - 8, 3 g / dL).

apa

• Proteinmia menunjukkan jumlah total dari berbagai jenis protein yang ada di bagian cair (plasma) darah.
• Konsentrasi protein dalam darah biasanya relatif stabil, karena mencerminkan keseimbangan antara hilangnya molekul lama dan produksi molekul baru.
• Albumin dan globulin bersama-sama menyumbang sekitar 95% dari protein plasma yang bersirkulasi, yang bersama-sama membentuk sekitar 7% dari darah.

Proteinemia: makna biologis

Darah idealnya dibentuk oleh dua komponen: fraksi cair - yang mengambil lebih dari 50% volumenya - dan komponen seluler (sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit).

Fraksi cair darah disebut plasma dan dibentuk oleh garam anorganik, protein, gas, konstituen organik dan di atas semua oleh air. Juga komponen darah ini, seperti komponen seluler, mencakup fungsi-fungsi penting dan esensial untuk kehidupan. Secara khusus, peran biologis protein plasma dapat diringkas sebagai berikut:

• Regulasi tekanan colloidosmotic;
• Fungsi transportasi (transferrin, seruloplasmin, haptoglobin, hemopexin);
• Fungsi penyangga (keseimbangan asam-basa);
• Fungsi defensif (pembekuan darah, kekebalan dan respons peradangan);
• Regulasi berbagai aktivitas organisme (di antara protein plasma juga termasuk hormon peptida).

Mengapa Anda mengukurnya?

Proteinmia adalah pemeriksaan yang berfungsi untuk mengukur protein yang ada dalam darah. Seringkali, parameter ini diukur sebagai bagian dari panel analisis yang dilakukan selama pemeriksaan rutin, sehingga sering digunakan dalam menilai status kesehatan umum seseorang.

Konsentrasi protein dalam darah dapat memberikan informasi umum tentang status gizi, berguna, khususnya, ketika pasien kehilangan berat badan yang tak dapat dijelaskan.

Proteinemia dapat diresepkan bersama dengan tes lain untuk memahami penyebab akumulasi cairan yang tidak normal pada jaringan (edema) dan sebagai pendukung diagnosis beberapa penyakit hati dan ginjal.

Kapan ujian ditentukan?

Dokter dapat meresepkan pemeriksaan sebagai bagian dari pemeriksaan umum atau untuk menyelidiki asal gejala yang mencurigakan untuk gangguan hati, ginjal atau sumsum tulang, seperti:

• Penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas;
• kelelahan;
• Penyakit kuning (warna kulit kekuningan);
• Edema (pembengkakan);
• Pembengkakan di sekitar mata, perut atau kaki (tanda-tanda sindrom nefrotik).

Nilai normal

Rentang referensi untuk protehemia adalah antara 6, 4 dan 8, 3 g / dL.

Proteinemia Tinggi - Penyebab

Protein dapat meningkat dibandingkan dengan nilai-nilai yang dianggap normal dengan adanya:

• Sintesis protein yang berlebihan oleh hati (hemokonsentrasi, beberapa penyakit autoimun, dll.);
• dehidrasi;
• Gangguan sumsum tulang, seperti multiple myeloma;
• Stasis vena selama pengumpulan.

Konsentrasi tinggi protein dalam darah (hiperproteinemia) juga dapat diamati pada penyakit radang kronis dan infeksi, seperti virus hepatitis atau HIV.

Proteinemia Rendah - Penyebab

Konsentrasi protein yang rendah dalam darah (hipoproteinemia) dapat menunjukkan adanya berbagai penyakit.

• Fungsi hati berkurang, yaitu hati tidak mampu mensintesis protein yang cukup untuk fungsi teratur organisme;
• Penurunan sintesis disebabkan oleh asupan makanan yang tidak mencukupi atau penyerapan protein yang terganggu, seperti yang terjadi pada kekurangan gizi dan penyakit hati yang parah. Konsentrasi rendah juga dapat diamati pada penyakit celiac atau penyakit radang usus;
• Katabolisme berlebihan atau kehilangan protein dari ginjal atau usus, seperti yang mungkin terjadi selama penyakit ginjal (sindrom nefrotik);
• Peningkatan volume (seperti dalam kasus, misalnya, gagal jantung kongestif).

Kadar protein yang rendah juga tergantung pada overhidrasi, perdarahan, dan luka bakar.

Bagaimana mengukurnya

Pemeriksaan protein dilakukan pada sampel darah yang diambil dari vena di lengan atau dikumpulkan dengan tusukan jari (anak-anak dan orang dewasa) atau tumit (bayi baru lahir).

persiapan

Untuk evaluasi protein dalam darah, perlu puasa selama 8-10 jam.

Penerapan tourniquet dalam waktu yang lama selama pengumpulan sampel darah dapat menyebabkan kenaikan palsu pada protehemia (lebih besar dari jumlah aktual protein yang beredar).

Obat-obatan yang dapat mempengaruhi hasil analisis, mengurangi nilai yang diukur, adalah estrogen dan kontrasepsi oral.

Interpretasi Hasil

Hasil protein dipertimbangkan bersama dengan analisis lain dan memberikan informasi kepada dokter tentang keadaan kesehatan pasien secara umum.

Jika hasilnya abnormal, disarankan untuk menjalani tes lebih lanjut untuk mengidentifikasi kondisi patologis yang mempengaruhi konsentrasi protein dalam darah.

Proteinemia tinggi atau rendah: makna fisiologis-patologis

Protein plasma disintesis di hati, kecuali untuk γ-globulin (diproduksi oleh limfosit teraktivasi), hormon dan beberapa enzim.

Katabolisme protein plasma terjadi sebagai gantinya pada tingkat mukosa usus dan endotelium kapiler, sementara biasanya tidak ada kerugian yang signifikan pada tingkat kemih.

Seperti disebutkan, protehemia merupakan indeks fungsi hati yang penting; pada kenyataannya, dihadapkan dengan penemuan protein plasma konsentrasi rendah (hipoproteinemia), pemikiran pertama masuk ke hati, yang mungkin tidak dapat mensintesisnya dalam jumlah yang memadai (gagal hati). Namun, penyebab hipoproteinemia tidak selalu berada di hati; asal dari kondisi ini mungkin memang:

• Hiperhidrasi, dengan peningkatan volume (pengurangan proporsional semua fraksi)
• Penurunan sintesis karena asupan makanan yang tidak mencukupi. Misalnya: untuk malabsorpsi, untuk penyakit hati kronis, kekurangan gizi, imunodefisiensi parah, dll.
• Kehilangan protein dari ginjal (sindrom nefrotik), dari usus, dari pendarahan, dari neoplasma, dari luka bakar, dll.
• Katabolisme protein endogen berlebihan (luka bakar, hipertiroidisme, neoplasma, overtraining).

Situasi yang berlawanan lebih jarang, ditandai dengan peningkatan protemiamia ( hiperproteinemia ).

Faktor-faktor predisposisi yang mungkin meliputi:

• Untuk dehidrasi, hemokonsentrasi, stasis vena selama pengumpulan (peningkatan proporsional semua fraksi).
• Peningkatan gamma-globulin (terlepas dari penurunan albumin) dalam beberapa situasi sirosis hati, penyakit autoimun, dll.
• Adanya protein abnormal (gammopathies poliklonal atau monoklonal) dll.

Dalam menghadapi protein yang diubah, penting untuk menilai apakah perubahan mempengaruhi semua fraksi protein atau hanya sebagian saja.

CATATAN: nilai referensi untuk protehemia dan parameter kimia darah lainnya mungkin sedikit berbeda dari laboratorium ke laboratorium. Karena alasan ini, lebih baik untuk berkonsultasi dengan rentang yang terdaftar langsung pada laporan. Harus juga diingat bahwa hasil analisis harus dinilai secara keseluruhan oleh dokter umum yang mengetahui riwayat medis pasien.