Artikel terkait: Hipoparatiroidisme
definisi
Hipoparatiroidisme adalah disfungsi yang memengaruhi kelenjar paratiroid, ditandai dengan sintesis dan sekresi parati hormon yang tidak mencukupi (PTH). Lebih jarang, kelainan ini disebabkan oleh tindakan buruk dari parathormon yang sama pada tingkat organ target tertentu (ginjal, tulang, dan usus).
Sebagai aturan, hormon paratiroid yang diproduksi oleh paratiroid memiliki fungsi menjaga konsentrasi kalsium dalam darah dalam batas normal. Di hadapan hipoparatiroidisme, oleh karena itu, ada penurunan kadar kalsium dalam darah, yang mengarah ke hipokalsemia.
Penyebab paling sering adalah operasi pengangkatan kelenjar paratiroid (paratiroidektomi subtotal atau total).
Hipoparatiroidisme dapat terjadi secara tidak sengaja bahkan setelah operasi tiroid atau cedera selama prosedur di daerah leher. Kekurangan PTH mungkin bersifat sementara, ketika setidaknya satu paratiroid sehat dan mempertahankan fungsinya, atau permanen, jika terjadi reseksi atau cedera pada semua kelenjar paratiroid.
Dalam beberapa kasus, hipoparatiroidisme bersifat bawaan atau terjadi pada penyakit autoimun. Bentuk idiopatik adalah, sebaliknya, kondisi yang jarang, turun temurun atau sporadis, di mana kelenjar paratiroid tidak ada atau atrofi.
Gejala dan tanda paling umum *
- kejang
- Kram otot
- depresi
- hipokalsemia
- hipotensi
- paresthesia
- Kejang otot
- Kelelahan dengan kejang (spasmophilia)
- Keadaan kebingungan
Indikasi lebih lanjut
Hipoparatiroidisme menyebabkan gejala yang berhubungan dengan hiper-rangsangan neuromuskuler. Oleh karena itu, kejang otot, kesemutan dan refleks tendon dapat terjadi, terutama pada tungkai atas, tangan dan wajah. Selanjutnya, dalam kondisi hipokalsemik, ada perasaan pusing, hipotensi dan kram otot.
Dalam bentuk hipoparatiroidisme yang paling parah, tetani dapat timbul, ditandai oleh kontraksi otot rangka yang spastik, dipaksakan dan tidak disengaja.
Diagnosis hipoparatiroidisme didasarkan pada temuan tingkat kalsium yang sangat rendah dalam darah (hipokalsemia), terkait dengan hiperfosforemia dan nilai PTH yang rendah.
Perawatan hipoparatiroidisme bertujuan untuk menormalkan konsentrasi kalsium dalam darah dan melibatkan pemberian dosis kalsium dan vitamin D yang konstan, dalam bentuk calcifediol atau calcitriol. Krisis tetanus, di sisi lain, membutuhkan intervensi segera dengan pemberian kalsium glukonat intravena.
