Apa itu Batteriuria?

Bakteriuria adalah istilah medis yang menunjukkan adanya sejumlah besar bakteri dalam urin . Deteksi mikroorganisme ini merupakan indikator kemungkinan infeksi saluran kemih yang sedang berlangsung, mengingat bahwa urine biasanya steril (berbeda dengan feses, yang sangat kaya bakteri).

Namun, ada kemungkinan bahwa bakteriuria adalah fiktif, karena disebabkan oleh kontaminasi bakteri pada sampel urin selama pengumpulan atau pengangkutan, misalnya karena buruknya kebersihan tangan atau alat kelamin luar.

Penyebab - Infeksi saluran kemih

Sebagian besar bakteri memanjat saluran kemih dari tinja melalui uretra, saluran yang membawa urin terakumulasi dari kandung kemih ke luar. Di saluran kemih, muatan bakteri masih dapat mencapai - bahkan jika dengan kesulitan yang lebih besar - juga dari berbagai tempat organisme, melalui darah atau cara limfatik.

Bakteriuria umumnya dikaitkan dengan adanya strain bakteri tunggal dalam urin, yang paling umum adalah Escherichia Coli ; enterobacteria Gram negatif lainnya (Proteus, Klebsiella) dan Gram positif (Enterococco faecalis) terutama bertanggung jawab untuk infeksi rawat jalan.

Sebaliknya, di rumah sakit, infeksi saluran kemih terutama didukung oleh Escherichia Coli, Enterococcus faecalis tetapi juga oleh Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa dan lainnya.

gejala

Gambaran klinis yang terkait dengan bakteriuria sangat bervariasi; sebenarnya bisa berubah dari tidak adanya gejala sama sekali (dalam hal ini kita berbicara tentang bacteriuria asimptomatik ) ke adanya gejala lokal, khususnya gangguan buang air kecil. Di antara ini, gejala biasanya terkait dengan infeksi saluran kemih diwakili oleh: buang air kecil yang menyakitkan, sulit dan ragu-ragu (kesulitan dalam mengosongkan kandung kemih, jet urin yang lemah atau terputus-putus), sering buang air kecil tetapi tidak terkait dengan peningkatan diuresis, dan tenesmus kandung kemih, yaitu, kontraksi menyakitkan dan tidak disengaja dari sfingter urin, terkait dengan kebutuhan terus menerus untuk buang air kecil dan ketidaknyamanan yang terlalu subyektif. Terkadang bakteriuria juga dikaitkan dengan gejala umum seperti demam, malaise, mual dan muntah, terutama jika infeksi telah menyebar ke ginjal (pielonefritis).

diagnosa

Diagnosis bakteriuria muncul dengan menganalisis sampel urin, yang harus dikumpulkan oleh pasien dengan cara yang dijelaskan dalam artikel kultur urin.

Diagnosis infeksi saluran kemih adalah positif jika kultur urin menunjukkan beban bakteri yang signifikan (> 105 koloni / ml).

Antibiogram, di sisi lain, memberikan informasi yang sangat berguna tentang jenis bakteri yang menghasilkan infeksi dan kerentanannya terhadap antibiotik tertentu. Dalam beberapa tahun terakhir, sistem otomatis telah dikembangkan yang dapat mempercepat waktu respons berbagai sampel urin untuk diuji bakteriuria.

Bakteriuria kehamilan

Pada ekstremitas kehidupan, insiden bakteriuria, meskipun tetap lebih besar pada wanita, serupa antara kedua jenis kelamin, sedangkan pada usia dewasa wanita jauh lebih tunduk pada kondisi ini daripada pria. Selama kehamilan, kecenderungan fisiologis bawaan - yang diberikan oleh uretra dekat dengan meatus vagina, dekat anus dan lebih pendek daripada laki-laki - ditambahkan berbagai faktor predisposisi, yang menjadikan bakteriuria masalah yang agak umum. Selanjutnya, pencarian bakteri dalam urin (kultur urin) dilakukan untuk tujuan skrining sekitar minggu keenam belas kehamilan. Tes ini diperlukan untuk menghindari risiko bahwa penyakit bakteri yang sedang berlangsung - apakah simtomatik atau tidak - dapat menyulitkan menjadi pielonefritis (infeksi ginjal), yang pada gilirannya berhubungan dengan sedikit peningkatan kelahiran prematur dan penurunan berat badan dan perkembangan umum anak yang belum lahir.

menyembuhkan

Di antara langkah-langkah umum yang harus diambil setelah diagnosis bakteriuria, istirahat dan hidrasi yang baik adalah penting (lebih dari 2 liter air dalam 24 jam); bahkan penggunaan teh herbal khusus dapat membantu tujuan ini dengan mengencerkan jumlah bakteri yang ada di kandung kemih dan memfasilitasi pengusirannya.

Pengobatan medis bakteriuria bukan didasarkan pada penggunaan antibiotik, seperti sefalosporin dan kuinolon.

Untuk informasi lebih lanjut, baca: Obat perawatan sistitis »

Untuk menghindari resistensi antibiotik, penting bahwa pasien menyelesaikan siklus terapi yang ditentukan, bahkan jika kondisinya membaik secara signifikan setelah beberapa hari perawatan.

Selama kehamilan, intervensi antibiotik juga dianjurkan dengan adanya bakteriuria asimptomatik, karena risiko infeksi ginjal yang telah disebutkan dengan kemungkinan konsekuensi negatif pada kesehatan dan perkembangan janin.

Untuk informasi lebih lanjut, baca: Obat untuk Mengobati Cystitis pada Kehamilan »