kesehatan pernapasan

Penyakit Paru - Penyakit Paru oleh A.Griguolo

keumuman

Penyakit paru-paru adalah istilah medis yang menggambarkan penyakit paru-paru yang dapat membahayakan fungsi yang baik dari paru-paru.

Menurut klasifikasi luas, penyakit paru dapat dibagi menjadi 5 kelompok besar: penyakit paru yang mempengaruhi daerah intrapulmoner, penyakit paru yang mempengaruhi alveoli, penyakit paru-paru yang mempengaruhi pembuluh darah intrapulmoner, penyakit paru-paru yang mempengaruhi interstitium paru dan penyakit paru yang memengaruhi pleura.

Singkatnya, Sistem Pernafasan

Sistem pernapasan adalah sistem yang dapat dibagi menjadi 3 komponen utama: saluran udara, paru - paru dan diafragma dan otot pernapasan interkostal .

Jalan nafas meliputi hidung, mulut, faring, nasofaring, laring, trakea, bronkus dan bronkiolus, dan merupakan saluran yang digunakan untuk memasukkan udara ke dalam tubuh manusia dan memurnikannya; paru-paru adalah tempat di mana tubuh manusia memperoleh oksigen dari udara yang dihirup, menggantikan karbon dioksida (produk limbah tubuh); Akhirnya, otot-otot pernapasan adalah penjamin ruang yang dibutuhkan oleh paru-paru untuk berfungsi sebaik-baiknya.

Apa itu Penyakit Paru-Paru?

Penyakit paru-paru adalah ekspresi medis yang menunjukkan adanya penyakit paru-paru, keberadaannya mengganggu fungsi yang benar dari paru-paru dan, akibatnya, yang disebut fungsi pernapasan, yaitu proses fisiologis yang memungkinkan masuknya oksigen ke dalam tubuh manusia sebagai gantinya. karbon dioksida.

Oleh karena itu, penyakit paru-paru adalah kasih sayang yang, dengan memengaruhi kesehatan paru-paru, merusak fungsinya, dengan dampak negatif pada proses pemberian oksigen yang penting untuk kesejahteraan dan kelangsungan hidup organisme manusia.

penyebab

Penyakit paru-paru mungkin disebabkan oleh:

  • Patogen, seperti virus, bakteri, dan jamur;
  • Asap rokok;
  • Kontak berkepanjangan dan / atau menghirup zat beracun (asbes, silika, dll.) Dan / atau polutan (misalnya gas buang mobil);
  • Perubahan genetik menyangkut bentangan DNA yang integritasnya sangat mendasar bagi kesehatan paru-paru;
  • Proses neoplastik di paru-paru atau pleura;
  • Kerusakan sistem kekebalan tubuh (penyakit autoimun) yang secara spesifik memengaruhi kesehatan paru-paru;
  • Penyakit jantung (misalnya aritmia jantung berat, iskemia miokard, valvulopati, dll.);
  • Asupan obat-obatan tertentu (misalnya kemoterapi dan beberapa obat jantung), konsumsi obat injeksi dan perawatan medis tertentu (misalnya: radioterapi);
  • Trauma dada.

jenis

Penyakit paru-paru dapat menyerang saluran udara intrapulmoner, alveoli, pembuluh darah intrapulmoner, yang disebut interstitium paru, dan pleura .

Penyakit paru-paru yang mempengaruhi saluran udara intra-paru

Dengan saluran udara intrapulmoner, para ahli anatomi berniat saluran pohon bronkial internal ke paru-paru dan termasuk: bronkus sekunder, bronkus tersier, bronkiolus, bronkiolus terminal dan bronkiolus pernapasan.

Di antara penyakit paru-paru yang mempengaruhi saluran udara intrapulmoner, meliputi:

  • Asma ;
  • Penyakit paru obstruktif kronik ( PPOK );
  • Bronkitis akut ;
  • Fibrosis kistik .

ASMA

Asma adalah penyakit paru kronis yang bersifat inflamasi, yang menentukan, biasanya karena alergen (misalnya: serbuk sari dan bulu hewan), infeksi pernapasan, obat-obatan (misalnya NSAID), aktivitas fisik, emosi berlebihan, stres dan merokok, penyempitan sementara bronkus dan bronkiolus intrapolmoner, sehingga mengakibatkan hambatan untuk masuknya udara inhalasi.

Menurut hipotesis yang paling dapat diandalkan, asma akan memiliki asal genetik.

COPD

Penyakit paru obstruktif kronis adalah penyakit radang paru-paru, yang menyebabkan penyempitan permanen (itulah sebabnya disebut kronis dan obstruktif) dari pohon bronkial di dalam paru-paru.

Dalam kedokteran, istilah COPD mencakup dua kondisi yang pasti diketahui oleh kebanyakan orang, yaitu: bronkitis kronis (radang kronis bronkus dan bronchiole) dan emfisema paru (jebakan, akibat penyempitan udara yang berlebihan di sepanjang area intrapulmoner) .

Faktor-faktor penyebab PPOK yang paling penting adalah, secara berurutan, merokok, merokok pasif dan kontak yang lama dengan zat-zat beracun atau berpolusi.

BRUTCH AKUT

Bronkitis akut adalah peradangan pada bronkus dan / atau bronkiolus dalam penampilan tiba-tiba dan tiba-tiba.

Biasanya, pada awal episode bronkitis akut, ada infeksi virus atau bakteri.

FIBROSIS SIKAT

Cystic fibrosis adalah penyakit genetik serius dari jenis herediter, yang ditandai dengan tidak berfungsinya kelenjar eksokrin (seperti pankreas, kelenjar bronkial, kelenjar usus, kelenjar keringat, dan kelenjar ludah). Pada orang-orang dengan cystic fibrosis, pada kenyataannya, kelenjar-kelenjar yang disebutkan di atas menghasilkan sekresi lendir tebal yang kaya dan abnormal, yang merupakan penghalang untuk aliran yang benar dari sekresi yang sama dan, akibatnya, merupakan penyebab obstruksi kelenjar.

Penyakit paru-paru mempengaruhi alveoli

Alveoli, atau alveoli paru, adalah kantung-kantung kecil yang terletak di ujung pohon bronkial intrapulmoner (oleh karena itu kantung-kantung internal paru-paru), di mana udaranya diperkenalkan dengan inspirasi dan tempat pengumpulan berlangsung, berakhir. bagian dari tubuh manusia, dari oksigen yang terkandung dalam udara tersebut. Di sekeliling alveoli, sebenarnya, terjadi kapiler darah (kapiler alveolar) yang memungkinkan darah, yang mengalir secara internal, untuk melepaskan karbon dioksida sebagai ganti oksigen dari udara.

Dalam daftar penyakit paru-paru paling penting yang mempengaruhi alveoli, mereka terjadi:

  • Pneumonia ;
  • TBC ;
  • Edema paru ;
  • Kanker paru-paru ;
  • Pneumoconiosis .

PNEUMONIA

Dalam kedokteran, istilah "pneumonia" menunjukkan penyakit paru-paru yang diderita oleh peradangan alveoli.

Sebagai aturan, pneumonia memiliki asal infeksi: dalam kebanyakan kasus ( pneumonia klasik ), itu disebabkan oleh bakteri Streptococcus pneumoniae ( pneumococcus ) dan Haemophilus influenzae ; lebih jarang ( pneumonia atipikal ), ke bakteri Mycoplasma pneumoniae dan Legionella pneumophila .

TUBERKULOSIS

Tuberkulosis adalah penyakit menular dan menular, yang biasanya mempengaruhi paru-paru, tetapi yang pada kenyataannya juga dapat memengaruhi organ tubuh manusia lainnya.

Tuberkulosis adalah contoh penyakit paru yang memengaruhi alveoli, karena itu dimulai ketika patogen yang menyebabkannya - yang disebut Koch bacillus atau Mycobacterium tuberculosis - tiba di kantung alveolar.

EDEM PULMONER

Edema paru terdiri atas lepasnya cairan dari sistem kapiler, yang mengelilingi alveoli, menuju bagian dalam yang terakhir; dengan kata lain, edema paru adalah kondisi medis di mana kita melihat transfer cairan dari kapiler yang mengelilingi alveoli paru ke ruang internal yang terakhir.

Adanya edema paru menghalangi alveoli dari kemampuan untuk mengisi dengan udara (karena dalam alveoli ada cairan yang seharusnya tidak ada di sana) dan ini merupakan penghambat pertukaran gas oksigen - karbon dioksida.

Penyakit jantung (mis. Iskemia miokard) atau kondisi seperti, misalnya, penyakit hati, hipertensi vena pulmonalis dan oklusi vena pulmonal dapat berkontribusi pada pembentukan edema paru.

KANKER PARU

Kanker paru-paru adalah penyakit paru-paru akibat pertumbuhan sel jaringan yang tidak terkontrol yang membentuk paru-paru.

Kondisi ini adalah salah satu penyakit paru-paru yang mempengaruhi alveoli, karena dalam kebanyakan kasus proses pertumbuhan yang tidak terkendali tersebut memiliki sel alveolar sebagai protagonisnya.

Merokok adalah faktor utama yang mendukung munculnya kanker paru-paru.

Tahukah Anda bahwa ...

Kanker paru-paru yang timbul dari pertumbuhan sel alveolar yang tidak terkontrol, serta dari sel pohon bronkial intrapulmoner, adalah contoh dari adenokarsinoma paru .

Adenokarsinoma paru sejauh ini merupakan jenis kanker paru yang paling umum.

pneumoconiosis

Dengan istilah "pneumoconiosis", dokter berarti penyakit paru-paru yang disebabkan oleh inhalasi organ atau debu non-organik yang berkepanjangan dan terus-menerus.

"Pneumoconiosis" meliputi berbagai kondisi medis, termasuk:

  • Silikosis karena menghirup debu silika;
  • Asbestosis karena terhirup dan kontak dengan asbes dan debu;
  • Beriliosis, karena pajanan dan kontak dengan berilium;
  • Siderosis disebabkan oleh menghirup debu ferruginous.

Penyakit paru-paru yang mempengaruhi Pembuluh Darah Intrapulmoner

Penyakit paru-paru yang mempengaruhi pembuluh darah intrapulmoner adalah penyakit paru-paru yang ditandai dengan penderitaan cabang-cabang terakhir dari arteri paru - paru, yaitu arteri yang, dengan asal dari jantung, memiliki tugas mengarahkan darah yang miskin oksigen ke paru-paru, sehingga melepaskan karbon dioksida sebagai ganti oksigen.

Daftar penyakit paru-paru yang mempengaruhi pembuluh darah intrapulmoner termasuk emboli paru dan hipertensi paru .

EMBOLIA PULMONER

Dokter berbicara tentang emboli paru-paru ketika tubuh yang bergerak (yang dapat berupa gumpalan darah yang abnormal, gelembung udara, benjolan lemak, dll.) Pergi untuk mengganjal dan menghalangi salah satu pembuluh dari sistem arteri yang ditugaskan untuk mengangkut ke paru-paru darah miskin oksigen.

Dalam dunia kedokteran, kehadiran abnormal tubuh bergerak dalam pembuluh darah menggunakan nama generik embolus .

Mereka dapat bertindak sebagai emboli: gumpalan darah abnormal, gelembung udara, gumpalan lemak, benjolan cairan ketuban, kristal kolesterol, butiran talek, beberapa parasit dan benda asing seperti jarum atau serpihan.

HIPERTENSI PULMONER

Hipertensi paru adalah kenaikan tekanan darah yang abnormal dan persisten di dalam arteri pulmonalis (atau salah satu cabangnya) dan masuk ke rongga jantung kanan (yaitu atrium dan ventrikel kanan).

Pada tingkat diagnostik murni, dokter berbicara tentang hipertensi paru ketika tekanan darah di arteri paru-paru dan di rongga kanan jantung melebihi 25 mmHg.

Penyakit paru-paru yang mempengaruhi Interstice Paru

Dengan penyakit paru-paru yang mempengaruhi interstitium paru, para dokter bermaksud untuk menggambarkan patologi paru-paru di mana ada penderitaan jaringan ikat yang terjepit di antara alveoli dan dideputasi untuk memberikan dukungan mekanis pada yang terakhir.

Penyakit paru-paru yang paling penting yang mempengaruhi interstitium paru adalah apa yang disebut intersticeopathy dan fibrosis paru .

Mengingat kesamaan kedua patologi ini, artikel berikut hanya melaporkan deskripsi fibrosis paru.

FIBROSIS PULMONER

Dalam kedokteran, pembentukan jaringan parut yang anomali dan tidak proporsional di sekitar alveoli mengambil nama "fibrosis paru", yaitu di mana interstis meluas.

Rontgen paru-paru dengan fibrosis paru.

Kehadiran jaringan tersebut melibatkan pengerasan dan penurunan elastisitas pada bagian paru-paru, yang, sebagai konsekuensi logis dari perubahan yang baru saja disebutkan, kehilangan fungsi normalnya.

Fibrosis paru dapat timbul karena alasan yang tidak diketahui (fibrosis paru idiopatik) atau karena keadaan yang sangat spesifik, seperti: paparan debu toksik yang lama, radioterapi, penggunaan kemoterapi yang berkepanjangan atau penyakit autoimun seperti lupus erythematosus sistemik, sarkoidosis atau rheumatoid arthritis .

Tahukah Anda bahwa ...

Pada orang dengan fibrosis paru, paru-paru ditutupi dengan bekas luka, yang mengubah elastisitasnya dan "menghancurkan" alveoli yang berdekatan.

Penyakit paru-paru mempengaruhi Pleura

Pleura adalah selaput serosa tipis, terdiri dari dua lembar (visceral pleura dan parietal pleura), yang membungkus paru-paru dan berfungsi untuk mendukung pelebaran dan aktivitas pertukaran gas mereka.

Contoh penyakit paru-paru yang mempengaruhi pleura adalah: efusi pleura, pneumotoraks, radang selaput dada dan mesothelioma pleura .

PEMBAYARAN PLEURAL

Ungkapan "efusi pleura" menunjukkan akumulasi cairan yang tidak normal dalam rongga pleura, yaitu ruang antara pleura visceral dan pleura parietal.

Efusi pleura adalah komplikasi khas penyakit paru-paru, seperti TBC, pneumonia, emboli paru, asbestosis, kanker paru-paru, dll.

pneumotoraks

Di bidang medis, kata "pneumotoraks" mengidentifikasi infiltrasi anomali udara di dalam rongga pleura.

Pneumotoraks dapat memiliki asal traumatis atau tergantung pada penyakit paru lainnya (misalnya: COPD, asma, fibrosis kistik, tuberkulosis, dll.).

radang selaput dada

Biasanya terkait dengan infeksi virus atau bakteri, radang selaput dada adalah peradangan pleura yang muncul tiba-tiba dan tiba-tiba.

PLEURAL MESOTHELIOMA

Mesothelioma pleura adalah tumor ganas yang berasal dari salah satu sel yang membentuk pleura.

Terutama terkait dengan paparan asbes yang berkepanjangan, mesothelioma pleura adalah neoplasma yang parah, dengan kapasitas infiltrasi yang baik dan kekuatan metastasis yang bijaksana.

gejala

Daftar umum dari kemungkinan gejala dan tanda-tanda penyakit paru-paru tentu termasuk:

  • Dispnea, yaitu kesulitan bernafas. Ini adalah gejala yang menjadi ciri setiap penyakit paru-paru, karena merupakan respons alami dari tubuh manusia untuk menderita paru-paru;
  • Nyeri dada;
  • batuk;
  • Rasa lelah dan kelelahan yang berulang;
  • Penurunan berat badan tanpa alasan;
  • kebingungan;
  • Sense of pingsan (pra-sinkop dan sinkop);
  • Takikardia dan / atau detak jantung tidak teratur;
  • sianosis;
  • Demam. Sehubungan dengan demam, penting untuk menunjukkan bahwa itu adalah gejala khas penyakit paru-paru dengan sumber infeksi.

Secara umum, penyakit paru-paru yang sedikit relevan secara klinis terbatas pada kesulitan bernafas dan menyebabkan batuk dan nyeri ringan di dada; sebaliknya, penyakit paru-paru yang relevan secara klinis bertanggung jawab atas simptomatologi yang jauh lebih kompleks, yang mengarah ke dyspnoea, nyeri dada, dan batuk, yang diikuti oleh banyak (jika tidak semua, dalam kasus paling kritis) dari gangguan yang tercantum di atas.

diagnosa

Untuk merumuskan diagnosis penyakit paru-paru dan penyebabnya, hal-hal berikut tentu saja sangat diperlukan: catatan pasien tentang gejala, pemeriksaan fisik, anamnesis, tes evaluasi fungsi paru dan pencitraan paru (RX-chest, CT dada dan / atau MRI dada)

Bergantung pada situasinya, maka, para dokter dapat menindaklanjuti investigasi yang disebutkan di atas dengan pemeriksaan mendalam lebih lanjut, seperti: analisis dahak, PET dada, thorasentesis, analisis gas darah arteri, dan biopsi paru - paru .

terapi

Jika penyebab penyakit paru-paru diketahui dan dapat diobati, pengobatan kondisi ini akan mencakup terapi kausa sementara yang dikombinasikan dengan terapi simtomatik ; ketika sebaliknya faktor-faktor penyebab penyakit paru-paru tidak diketahui atau diketahui tetapi tidak dapat disembuhkan, pengobatan kondisi akan dibatasi, dengan paksa keadaan, untuk terapi simtomatik.

Untuk memahami ...

Di bidang medis, serangkaian perawatan yang bertujuan membedakan penyebab dan faktor-faktor yang mendukung penyakit tertentu menggunakan nama terapi kausal, sedangkan serangkaian perawatan yang bertujuan menghilangkan gejala patologi tertentu menggunakan nama terapi simptomatik dan, jika mungkin, memperlambat jalannya dan menunda komplikasi.

prognosa

Prognosis dengan adanya penyakit paru-paru tergantung pada:

  • Curability dari kondisi saat ini. Penyakit paru-paru yang dapat disembuhkan baik dalam penyebab dan gejalanya tentu akan memiliki prognosis yang lebih baik daripada penyakit paru-paru yang hanya dapat diobati dalam gejalanya;
  • Ketepatan waktu diagnosis. Diagnosis dini penyakit paru-paru membuat terapi lebih efektif.