Artikel terkait: Leishmaniasis
definisi
Leishmaniasis adalah penyakit yang disebabkan oleh protozoa dari genus Leishmania .
Infeksi ini ditularkan oleh vektor serangga seperti pappatacio yang, pada gilirannya, menjadi terinfeksi dengan menggigit hewan yang terinfeksi secara kronis (canid, tikus dan mamalia lainnya).
Pria biasanya terjangkit leishmaniasis setelah kontak dengan hewan yang terinfeksi. Jarang, penyakit ini disebarkan melalui transfusi, seksual, bawaan atau melalui penggunaan jarum yang tidak teratur.
Gejala dan tanda paling umum *
- anemia
- kelemahan
- cachexia
- memar
- hepatomegali
- Kemudahan pendarahan dan memar
- demam
- hipersplenisme
- gizi
- leukopenia
- Pembengkakan kelenjar getah bening
- bintil
- pansitopenia
- papula
- Penurunan berat badan
- trombositopenia
- splenomegali
- Bisul Kulit
Indikasi lebih lanjut
Leishmaniasis memiliki spektrum sindrom yang luas, baik lokal maupun sistemik. Parasit, pada kenyataannya, dapat tetap terlokalisasi di kulit atau menyebar ke organ internal atau mukosa nasofaring, akibatnya menyebabkan berbagai bentuk klinis leishmaniasis: kulit, visceral dan mukokutan.
Leishmaniasis kulit adalah bentuk yang paling umum. Di lokasi tusukan flebotomus, umumnya dalam beberapa minggu hingga bulan, lesi awal yang jelas dan tidak nyeri muncul, yang sering terdiri dari papula. Ini perlahan-lahan meningkatkan ukurannya sebelum terkena ulserasi di tengah. Bisul tidak menyebabkan gejala sistemik, kecuali dalam kasus infeksi berlebihan. Kadang-kadang, leishmaniasis kulit terjadi dalam bentuk difus dengan lesi kulit nodular multipel (mirip dengan lepra lepromatosa). Tanda-tanda ini dapat bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, sebelum meninggalkan bekas luka permanen, mirip dengan luka bakar.
Leishmaniasis mukus-kulit (atau espundia) terjadi dalam bentuk lesi destruktif pada selaput lendir hidung, mulut dan rongga mulut. Penyakit ini dimulai dengan tukak kulit primer, yang sembuh secara spontan.
Selanjutnya, berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian, lesi lendir khas muncul, yang kadang-kadang dapat menyebabkan mutilasi luas pada hidung dan langit-langit mulut.
Visceral leishmaniasis, juga dikenal sebagai kala-azar, adalah bentuk yang paling parah; jika tidak diobati, ini dikaitkan dengan angka kematian yang tinggi. Gejala berkembang secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan setelah inokulasi parasit dan termasuk demam tidak teratur, penurunan berat badan, pembesaran hati dan limpa dan cachexia. Selain itu, leishmaniasis visceral melibatkan hipergammaglobulinemia poliklonal dan pansitopenia.
Kehadiran leishmaniasis ditunjukkan oleh temuan, di bawah mikroskop, parasit penyebab di smear atau tanaman. Identifikasi mereka juga dapat dicapai dengan menggunakan probe DNA spesifik, isoenzim atau antibodi monoklonal. Tes serologis untuk menentukan titer antibodi juga berkontribusi pada diagnosis leishmaniasis visceral.
Pengobatan tergantung pada sindrom klinis dan spesies yang menginfeksi. Terapi obat dapat mencakup penggunaan liposomal amfoterisin B dan senyawa antimon pentavalen. Untuk pencegahan, penolak serangga yang mengandung DEET (dietiltoluamide), kelambu dan pakaian yang diobati dengan permetrin atau piretrum dapat membantu.
