kesehatan lansia

Sarcopenia oleh A.Griguolo

keumuman

Sarcopenia adalah penurunan progresif massa dan kekuatan otot karena penuaan tubuh manusia.

Suatu proses yang tak terhindarkan, sarkopenia dimulai sekitar 40-50 tahun, dengan ritme yang dari lambat dalam 10 tahun pertama atau lebih menjadi mendesak sejak usia 60.

Dengan menentukan atrofi otot dan mengurangi kualitas jaringan otot, sarkopenia bertanggung jawab atas gejala-gejala seperti: rasa lemah yang konstan, kehilangan daya tahan, keseimbangan yang buruk, gaya berjalan lambat, dan kesulitan dalam melakukan aktivitas sehari-hari yang paling normal (misalnya naik tangga).

Didiagnosis melalui pemeriksaan fisik, riwayat medis dan laporan gejala, sarkopenia bukanlah kondisi yang dapat disembuhkan atau yang dapat dihentikan; Namun, dengan olahraga yang konstan dan nutrisi yang tepat, dapat dikontrol dengan hasil yang sangat baik.

Apa itu Sarcopenia?

Sarcopenia adalah hilangnya kekuatan massa dan otot yang berhubungan dengan penuaan tubuh manusia.

Sarcopenia adalah proses yang tak terhindarkan, dalam beberapa hal bersifat fisiologis, karena tak terhindarkan bahwa tubuh manusia akan menua.

Asal nama

Istilah "sarkopenia" berasal dari bahasa Yunani kuno. Faktanya, ini adalah buah dari penyatuan dua kata bahasa Yunani kuno " sarx " ("σάρξ") dan " penia " ("πενία") yang berarti, masing-masing, "daging" (atau "otot") dan "kemiskinan" ".

Dengan demikian, arti harfiah dari sarkopenia adalah "kemiskinan daging" atau "kemiskinan otot".

penyebab

Ada berbagai teori tentang apa yang menyebabkan sarkopenia; berikut adalah beberapa yang paling penting:

  • Teori sel satelit : sel satelit adalah sel mononuklear kecil yang bertumpu pada serat otot dan membantu mempertahankan fungsinya, mengaktifkan pada waktu-waktu penting seperti olahraga atau setelah cedera.

    Teori sel satelit berpendapat bahwa penuaan menyebabkan sarkopenia, karena mengurangi kemampuan sel-sel satelit untuk mengaktifkan.

  • Teori mengurangi sinyal anabolik : pada manusia, pertumbuhan otot terkait dengan adanya hormon pertumbuhan dan testosteron dalam tubuh.

    Menurut teori pengurangan sinyal anabolik, sarkopenia akan bergantung pada pengurangan kadar hormon pertumbuhan dan testosteron dalam darah.

  • Teori protein teroksidasi : dengan penuaan tubuh manusia, tingkat protein teroksidasi hadir dalam otot cenderung meningkat; ini memerlukan pembentukan semakin besar dan tanpa kendali agregat lipofuscin dan protein reticular, yang, dalam jumlah di luar normal, menyebabkan kerusakan otot.

    Berdasarkan teori protein teroksidasi, tampaknya sarkopenia sangat bergantung pada akumulasi besar pada otot lipofuscin dan protein retikular, proses khas, seperti yang baru saja disebutkan, pada usia lanjut.

Siapa yang paling menderita Sarcopenia?

Sarcopenia berhubungan dengan penuaan, sehingga mempengaruhi setiap manusia; Namun, banyak penelitian ilmiah telah menunjukkan bahwa ia memiliki dampak yang lebih besar (yaitu lebih jelas) pada subjek yang menetap dan pada mereka yang memiliki diet yang tidak memadai untuk kesehatan otot . Dengan kata lain, sarkopenia memiliki dampak yang lebih dalam jika dikombinasikan dengan gaya hidup yang kurang gerak dan pola makan yang buruk.

Tahukah Anda bahwa ...

Faktor-faktor diet yang mendukung sarkopenia adalah: berkurangnya asupan protein, konsumsi makanan berlebih yang menyebabkan keasaman (misalnya makanan yang digoreng) dan rendahnya asupan buah dan sayuran .

Kapan Sarcopenia dimulai?

Menurut International Foundation of Osteoporosis (IOF), penurunan otot yang terkait dengan sarkopenia akan dimulai pada usia 40-50 tahun, dengan ritme yang dari lambat, pada dekade pertama, menjadi semakin semakin mendesak mulai 60-70. tahun.

Dalam istilah persentase, pada tingkat berapa kemajuan Sarcopenia?

Sarcopenia berkembang dengan kecepatan yang, setiap 10 tahun, menyebabkan hilangnya 3-8% massa otot .

Pendalaman: Sarcopenia dan Faktor Lingkungan pada usia yang sangat muda

Studi epidemiologis baru-baru ini telah mengamati bahwa beberapa faktor lingkungan pada usia yang sangat muda mempengaruhi perkembangan dan pemeliharaan massa otot pada usia yang lebih tua.

Sebagai contoh, salah satu penelitian ini menunjukkan bahwa berat badan lahir rendah dikaitkan dengan kehilangan otot yang lebih besar di usia tua.

Gejala dan Komplikasi

Sarcopenia menentukan:

  • Atrofi otot, yaitu pengurangan volume otot dan jumlah total serat otot, e
  • Memburuknya kualitas jaringan otot, memburuk yang kekhasannya adalah: penggantian otot dengan jaringan adiposa, peningkatan persentase keseluruhan jaringan fibrosa, perubahan metabolisme sel otot, peningkatan kerapuhan otot, degenerasi dari persimpangan neuromuskuler dan stres oksidatif yang lebih besar pada sel otot.

Dalam gejala, semua perubahan ini berhubungan dengan:

  • Rasa lemah yang konstan;
  • Hilangnya resistensi;
  • Keseimbangan dan kecenderungan untuk jatuh yang buruk;
  • Kecepatan lambat;
  • Masalah dalam melakukan tugas-tugas paling normal dalam kehidupan sehari-hari (mis. Naik tangga).

Sarcopenia: konsekuensi jangka panjang

Sarcopenia membatasi independensi seseorang secara progresif; pada kenyataannya, jika pada awalnya itu merupakan hambatan hanya dalam situasi-situasi tertentu atau selama kegiatan-kegiatan tertentu, pada jarak beberapa tahun sejak permulaannya, hal itu merupakan hambatan bagi otonomi dalam banyak keadaan, bahkan yang dulunya sangat sederhana.

Pada orang yang lebih sensitif terhadap kurangnya kemandirian, semua ini bisa menjadi sumber saat-saat sedih dan suasana hati yang rendah .

Sarcopenia menyebabkan orang memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak; gaya hidup yang tidak menentu mendukung perkembangan sarkopenia.

Melalui "lingkaran setan" inilah sarkopenia semakin menyatu dengan kehidupan lansia.

diagnosa

Untuk merumuskan diagnosis sarkopenia, informasi yang berasal dari: kisah sensasi individu, pemeriksaan fisik dan anamnesis sudah cukup.

Namun perlu untuk menunjukkan bahwa, untuk diagnosis sarkopenia yang tepat, yang disebut absorptiometri sinar-X energi ganda (atau DEXA ) diperlukan, dikombinasikan dengan tes kecepatan berjalan ; dari dua survei ini, pada kenyataannya, dokter mengambil data yang berfungsi untuk menentukan tingkat sarkopenia yang tepat dan laju perkembangannya.

Apa itu DEXA

DEXA adalah ujian radiografi yang memungkinkan Anda menentukan:

  • Kepadatan tulang. Karena kemampuan ini, ini merupakan tes yang berguna selama diagnosis osteoporosis, kondisi lain yang, seperti sarkopenia, adalah khas dari orang tua;
  • Berat dan persentase massa tanpa lemak dan massa lemak di area tubuh yang berbeda. Ini adalah fakultas yang membuatnya mendasar untuk menemukan tingkat sarkopenia;
  • Lapisan mineralisasi tulang di berbagai bagian tubuh.

Parameter medis spesialis untuk Diagnosis Sarcopenia

Setelah beberapa perdebatan yang dimulai pada tahun 1998, komunitas medis menetapkan bahwa parameter khusus untuk dapat berbicara tentang sarkopenia adalah:

  • Massa otot setidaknya dua standar deviasi di bawah nilai rata-rata untuk massa otot yang ditemukan pada populasi dewasa muda;
  • Kecepatan berjalan (indikator gaya berjalan) kurang dari 0, 8 meter per detik;
  • Kekuatan genggaman tangan (indikator kekuatan otot) kurang dari 30 kg, untuk pria, dan 20 kg, untuk wanita.

terapi

Saat ini, tidak ada perawatan medis yang disetujui yang dapat menghindari sarkopenia.

Namun, selama beberapa dekade, berbagai penelitian farmakologis sedang berlangsung yang bertujuan untuk memahami apakah penggunaan hormon, seperti testosteron dan hormon pertumbuhan, memungkinkan pemeliharaan massa dan kekuatan otot, terlepas dari penuaan.

Memerangi Sarcopenia bisa: Obat Alami

Jika benar bahwa tidak ada obat medis yang mampu menghindari sarkopenia, juga benar bahwa ada beberapa solusi alami yang dapat menangkal penurunan fisiologis kekuatan massa dan otot yang berkaitan dengan usia dan mencegah konsekuensi terburuk.

Penanggulangan alami ini terdiri dari latihan fisik yang konstan dan diet sesuai dengan kebutuhan jaringan otot dan tubuh manusia pada umumnya, di usia tua.

LATIHAN FISIK

Olahraga adalah cara untuk menggunakan otot; penggunaan otot sangat penting untuk mempertahankan atau, jika penggunaannya intens, tingkatkan massa dan kekuatannya.

Menurut pendapat para ahli, untuk menangkal sarkopenia, olahraga harus:

  • Memahami latihan kekuatan dan latihan resistensi ;
  • Lakukan setidaknya beberapa kali seminggu ;
  • Libatkan semua area otot yang paling penting, yaitu kaki, lengan, dada, bahu, punggung, dan perut.

Penting untuk menunjukkan bahwa, sebelum memulai program pelatihan apa pun, orang tua harus berkonsultasi dengan dokternya, untuk memahami kegiatan fisik yang cocok untuknya, dan bergantung pada seorang instruktur yang mengajarinya teknik dan mengoreksi dia dalam kesalahan.

Tahukah Anda bahwa ...

Dalam latihan fisik yang berguna untuk mengatasi sarkopenia, bobot, pita elastis, mesin dan tubuh sendiri digunakan.

DAYA

Penelitian ilmiah telah menunjukkan pada lebih dari satu kesempatan bahwa nutrisi yang tepat menunda timbulnya sarkopenia dan mencegah konsekuensi terburuk.

Dasar dari diet ideal untuk memerangi sarkopenia adalah konsumsi:

  • Makanan kaya protein sehat . Ini adalah poin terpenting; makanan yang kaya protein sehat meliputi: ikan (misalnya trout atau salmon), kerang, kenari, lentil, quinoa, kacang-kacangan, tahu, daging unggas tanpa lemak dan daging tanpa lemak;
  • Dari 3 hingga 5 porsi buah dan sayuran ;
  • Makanan rendah sodium, lemak dan / atau gula .

Penting : untuk mengatasi sarkopenia dengan diet, Federasi Osteoporosis merekomendasikan bahwa orang dewasa lanjut usia mengkonsumsi 1, 0-1, 2 gram protein per kilogram berat badan.

prognosa

Sarkopenia tidak bisa dihindari; namun, dengan latihan fisik dan diet yang teratur, adalah mungkin untuk mengendalikannya secara efektif dan menghindari konsekuensi terburuk terkait kehadirannya.

Tidak pernah terlambat untuk campur tangan pada sarkopenia ; kendalinya, kontrol membutuhkan komitmen dan ketekunan.