minuman keras

Definisi minuman keras

Minuman keras adalah cairan bening dan tidak berwarna yang menembus sistem saraf pusat, melindungi otak dan sumsum tulang belakang dari kemungkinan trauma.

Lingkaran Minuman Keras

Cairan tersebut diproduksi di dalam ventrikel serebral, tepatnya pada tingkat pleksus koroid (dibentuk oleh sel ependymal khusus). Beredar di sepanjang ventrikel otak, minuman keras mencapai ruang sub arachnoid, area antara pia mater dan arachnoid otak dan sumsum tulang belakang. Mari kita ingat secara singkat bahwa arachnoid dan pia mater (leptomeninge), bersama dengan dura mater (pachimeninge), menyelimuti SSP dan saluran saraf awal.

Cairan serebrospinal, yang mengalir dalam arah ekor, diserap oleh vili arachnoid (trabekula yang bercabang dari arachnoid), kemudian dituangkan ke dalam sinus vena.

Ventrikel serebral → pleksus koroid (produksi CSF) → ruang sub arachnoid antara arachnoid dan pia mater → vili arachnoid → pelepasan CSF pada sinus vena

fungsi

Minuman keras memenuhi beberapa fungsi yang sangat penting:

• Melindungi otak dan sumsum tulang belakang dari cedera. Dalam buku teks, tidak jarang ditemukan ungkapan "otak mengapung dalam minuman keras" atau "minuman keras bertindak sebagai bantalan bagi otak". Kedua kalimat ini, pada pandangan pertama absurd, adalah metafora yang paling mengekspresikan fungsi utama yang dilakukan oleh cairan serebrospinal: untuk melindungi SSP dari dampak atau trauma terhadap struktur tulang yang mengandungnya. Berat otak sekitar 1.300-1.400 gram; Namun, mengapung dalam minuman keras (sehingga menerima dorongan Archimedean) otak memiliki berat "efektif" 25-50 gram.
• Ini memelihara CNS: minuman keras adalah kendaraan untuk mendistribusikan nutrisi dalam sistem saraf pusat. Dengan kata lain, cairan serebrospinal berpartisipasi dalam pertukaran metabolit dan nutrisi antara otak dan darah.
• Berkontribusi pada pengaturan tekanan intra-kranial dan mencegah iskemia serebral. Memang, minuman keras menyesuaikan volumenya dengan perubahan aliran darah dan massa otak: dengan melakukan hal itu, ia mempertahankan tekanan dan volume intrakranial konstan.

Komposisi kimia

Analisis minuman keras memberikan indikasi yang relevan pada keadaan umum kesehatan SSP: perubahan karakteristik kimia dari minuman keras sering identik dengan penyakit / infeksi yang sedang berlangsung.

Sampel cairan serebrospinal dapat dikumpulkan menggunakan rachicentesi (atau pungsi lumbal), sebuah strategi bedah yang melibatkan memasukkan jarum antara vertebra lumbar ketiga / keempat atau keempat / kelima. Setelah ruang subarachnoid tercapai, sampel minuman keras dikumpulkan.

Meskipun berasal dari darah dengan mekanisme ultrafiltrasi kompleks, minuman keras memiliki komposisi kimia yang sama sekali berbeda dari plasma.

Air, oksigen, dan karbon dioksida mengalir dengan mudah dari darah ke cairan melalui difusi pasif, melalui membran, sementara beberapa ion (magnesium, klor, kalsium, bikarbonat, natrium, kalium) tiba dalam cairan dengan kesulitan yang luar biasa.

Untuk menilai integritas atau penurunan CNS, minuman keras dianalisis dalam berbagai aspek kualitatif dan kuantitatif. Parameter utama yang dianalisis dalam cairan adalah: warna, jumlah sel, kadar glukosa dan protein, keberadaan antibodi dan patogen.

Minuman keras yang sehat

Di bawah ini adalah karakteristik utama dari minuman keras yang sehat: perubahan akhirnya seringkali identik dengan patologi atau infeksi yang sedang berlangsung.

Jelas, tidak adanya patogen dan sel-sel tumor di CSF juga menunjukkan minuman keras yang sehat.

Minuman keras yang diubah

Variasi parameter kualitatif dan kuantitatif normal minuman keras, yang ditunjukkan pada tabel, harus segera waspada. Rachicentesi adalah strategi diagnostik yang luar biasa, yang memungkinkan pengumpulan sampel CSF: analisis CSF berikutnya menawarkan gambaran umum tentang tingkat integritas SSP.

Apa saja kondisi tidak wajar yang mungkin terkait dengan ANOMALO LIQUOR?

Penyakit yang paling sering terdeteksi oleh analisis minuman keras adalah:

• Infeksi: ensefalitis, meningitis
• Penyakit autoimun: sarkoidosis meningeal, sklerosis multipel, sindrom Guillan-Barrè
• Neoplasma dari SSP

Apa yang disimbolkan PENURUNAN GLUKOSA dalam minuman keras?

Penurunan glycorrachy adalah indikator menyala:

• Perdarahan (atau hematoma) sub arachnoid
• hipoglikemia
• Meningitis bakteri atau jamur
• Metastasis meningeal
• TBC

Apa signifikansi patologis dari minuman keras yang kaya leukosit (LEUCOCYTOSIS)?

Deteksi leukositosis reaktif pada CSF dapat mengindikasikan:

• Infeksi parasit
• radang selaput
• Meningoensefalitis (dari cacing hati)
• Polineurite (proses inflamasi yang melibatkan banyak saraf secara bersamaan)
• Sarkoidosis Meningeal
• Sklerosis multipel
• Sindrom Guillain-Barrè

Penyakit apa yang bisa disembunyikan di balik peningkatan NEUTRROPHIL berinti polimorfik dalam minuman keras?

• Abses otak
• kejang
• pendarahan
• Empiema subdural (pengeluaran darah ke ruang antara arachnoid dan dura mater)
• radang otak
• Meningitis bakteri / virus / jamur / tuberkulosis
• neoplasma

Penyakit apa yang dapat dicurigai ketika MONOCYTISIS (peningkatan jumlah monosit) dalam minuman keras terungkap ?

• Perdarahan intrakranial
• Infark serebral
• Meningitis sifilis / virus / jamur / bakteri
• neoplasma

Apa yang bisa menyembunyikan konsentrasi Laktat yang dikurangi dalam minuman keras?

Pengurangan konsentrasi laktat dalam cairan adalah lampu indikator patologi seperti:

• Aterosklerosis serebral
• Kanker usus besar (stadium akhir, metastasis)
• kejang
• Intracranial hemorrhage → juga peningkatan lactate dehydrogenase (LDH) dalam minuman keras adalah mata-mata perdarahan intrakranial
• hipotensi
• Cedera / trauma
• Meningitis bakteri (spesies dari mikoplasma ) → konfirmasi lebih lanjut meningitis diperoleh dengan meningkatkan LDH dalam cairan