Ciguatera adalah keracunan makanan yang disebabkan oleh konsumsi produk ikan yang mengandung ciguatoxin .
Ciguatoxin diproduksi oleh berbagai dinoflagellata (ganggang mikroskopis), khususnya dari Gambierdiscus toxicus ; ganggang ini adalah makanan dari ikan herbivora dari terumbu karang tropis, yang pada gilirannya merupakan makanan dari ikan predator.
Oleh karena itu, ikan herbivora dapat mengambil ganggang beracun dan, pada gilirannya, menjadi racun bagi manusia. Ikan karnivora, di sisi lain, menumpuk ciguatoxin dengan memakan ikan herbivora yang mengandung zat tersebut. Untuk alasan ini, spesies ikan di bagian atas rantai makanan (barakuda, kerapu, kakap merah, hiu dll.) Adalah spesies ciguatoxin terkaya. Untuk alasan yang sama, ikan tua umumnya lebih beracun dan berbahaya daripada ikan muda. Ciguatoxin terkonsentrasi di organ dalam ikan. Selain itu, keracunan ditularkan ke bayi dengan ASI.
Ciguatera juga dikenal sebagai CPF (Ciguatera Fish Poisoning).
Masalahnya terutama mempengaruhi perairan tropis dan subtropis di Pasifik dan lautan India, serta wilayah Karibia. Kasus-kasus ciguatera di Mediterania malah sangat jarang. Di dunia diperkirakan sekitar 50.000 kasus ciguatera per tahun dan total sekitar 500 spesies ikan dianggap berisiko.
Sayangnya, ciguatoxin tidak dinonaktifkan baik dengan memasak atau dengan cara pengawetan lainnya (pengasinan, merokok, pembekuan, pengasinan). Menelan oral 0, 1 μg (100 milyar gram) toksin memicu gejala khas pada individu dewasa. Pada tikus itu mematikan pada dosis 0, 45 μg / kg.
Gejala ciguatera termasuk muntah dan diare berair, yang muncul 1 hingga 6 jam setelah konsumsi; gejala-gejala ini diikuti oleh sakit kepala, malaise, nyeri otot, kesemutan pada mulut (minum air alami memberi sensasi minum air berkarbonasi atau rasa sengatan listrik di mulut), paresthesia ekstremitas, gatal-gatal hebat, gangguan pergerakan dengan kesulitan koordinasi, penglihatan kabur, intoleransi ringan, inversi persepsi suhu (mandi air panas tampak dingin dan sebaliknya), hipotensi, bradikardia dan jarang kejang-kejang dan pernapasan. Ciguatera jarang mematikan.
Gangguan kardiovaskular biasanya hilang dalam 2-3 hari, sementara gangguan neurologis menetap selama berminggu-minggu atau bahkan bertahun-tahun pada kasus yang parah; karena alasan ini, kejadian jangka panjang dapat secara keliru disebut sebagai sindrom kelelahan kronis atau polymyositis.
Tidak ada obat penawar khusus yang tersedia untuk pengobatan ciguatera, meskipun dalam literatur ada laporan keberhasilan terapi yang berasal dari penggunaan manitol intravena (0, 5-1 g / kg). Satu-satunya pengobatan yang direkomendasikan adalah simtomatik dan mendukung kondisi umum pasien.
Pencegahan dalam kasus perjalanan di daerah tropis atau Karibia dicapai dengan menghindari konsumsi ikan berukuran sedang dan membuang organ internal hewan; di restoran itu baik untuk selalu menyajikan ikan utuh, cukup kecil untuk terkandung dalam hidangan; lebih jauh lagi, jumlah ikan yang dikonsumsi tidak boleh berlebihan.
