Nyeri tulang ekor - Penyebab dan Gejala

definisi

Nyeri tulang ekor - diindikasikan dengan istilah medis coccygodynia - adalah gejala algik yang memengaruhi saluran terminal tulang belakang (terletak tepat di atas retakan di bokong), dan daerah sekitarnya.

Tulang ekor adalah struktur tulang yang terdiri dari himpunan 3-5 unit vertebra yang, kecuali segmen pertama, menyatu bersama. Tulang ekor mewakili bagian bawah terakhir dari tulang belakang.

Nyeri tulang ekor cenderung memburuk karena kompresi langsung pada daerah tersebut atau ketika pasien bangkit dari posisi duduk. Dalam beberapa kasus, itu bisa sangat intens untuk membuat kegiatan normal sehari-hari, seperti mengemudi atau membungkuk, sulit. Kadang-kadang, itu bisa disertai dengan sakit punggung, sakit di pinggul dan bokong, sakit selama hubungan seksual dan rasa sakit sebelum atau selama evakuasi.

Nyeri tulang ekor adalah gejala yang mengenali beberapa penyebab. Pada wanita, coccygodynia dapat terjadi akibat peristiwa traumatis terkait dengan persalinan. Menjelang akhir trimester ketiga kehamilan, tulang ekor menjadi lebih fleksibel; dalam beberapa kasus, kelahiran masih dapat menyebabkan ketegangan otot dan ligamen yang terhubung dengan tulang ekor, dengan dislokasi parsial yang sama.

Pasien yang kelebihan berat badan juga menderita nyeri tulang ekor, karena mereka lebih rentan terhadap tekanan intrapelvic yang berlebihan selama posisi duduk yang lama atau jatuh secara tidak sengaja.

Sangat sering rasa sakit tulang ekor merupakan konsekuensi dari dampak yang kuat di pangkal tulang belakang, seperti jatuh dengan pendaratan di pantat. Trauma dapat menyebabkan dislokasi tulang ekor (yaitu perpindahan dari situs alaminya) dan mobilitas berlebihan atau abnormal yang sama; semua ini memicu peradangan kronis lokal. Proses ini, selain menyebabkan rasa sakit, mengarah pada degenerasi jaringan di sekitarnya.

Coccygodynia juga dapat muncul sebagai hasil dari cedera regangan berulang (trauma berulang kecil) dan degenerasi keausan terkait usia. Di lain waktu, rasa sakit disebabkan oleh penyakit tulang belakang, postur tubuh yang buruk, kompresi akar saraf atau infeksi di daerah anorektal.

Lebih jarang, coccygodynia dikaitkan dengan timbulnya tumor (misalnya osteosarcoma dan sacro-coccygeal teratoma) atau dengan perluasan kanker metastasis.

Dalam beberapa kasus, coccygodynia dapat terjadi tanpa adanya perubahan patologis yang jelas yang melibatkan coccyx (bentuk idiopatik).