traumatologi

Cracked rib - Cracked ribs

keumuman

Tulang rusuk yang retak adalah tulang rusuk yang - setelah trauma di dada - terasa sakit dan menyakitkan, terutama saat melakukan pernapasan dalam. Terkadang, retakan tulang rusuk juga mempengaruhi otot-otot interkostal, yaitu otot-otot antara tulang rusuk dan tulang rusuk.

Peristiwa traumatis yang paling umum menyebabkan retak tulang rusuk adalah pukulan dada yang diterima saat melakukan olahraga kontak, benturan mobil, jatuh dari tangga dan batuk yang sangat keras atau berkepanjangan dari waktu ke waktu.

Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter harus menggunakan, selain pemeriksaan fisik, untuk beberapa tes radiologis instrumental.

Terapi ini melibatkan istirahat dari aktivitas berat atau berbahaya untuk tulang rusuk, mengoleskan es pada daerah yang sakit dan minum obat penghilang rasa sakit.

Referensi anatomi pada tulang rusuk dan tulang rusuk

Rusuk tulang adalah struktur kerangka yang berfungsi untuk melindungi organ vital (seperti jantung dan paru-paru) dan pembuluh darah penting (aorta, vena, rongga, dll).

Terletak di bagian atas tubuh manusia, tepatnya di antara leher dan diafragma, tulang rusuknya meliputi:

  • Kemudian, 12 vertebra ;
  • Di sebelah anterior, 12 pasang iga (atau iga );
  • Di luar, tulang rawan kosta dan tulang yang disebut tulang dada .

Setiap pasang tulang rusuk berasal dari salah satu dari 12 vertebra posterior, membentuk bagian dari tulang rusuk.

Di depan, tulang rusuk berakhir dengan tulang rawan kosta; yang terakhir mewakili titik penyatuan dengan sternum hanya untuk 7 pasang tulang rusuk pertama. Faktanya, dari pasangan ke delapan sampai ke sepuluh, tulang rusuk individu disatukan (lagi-lagi dengan tulang rawan) ke pantai atas (karenanya oktaf ke ketujuh, no ke oktaf, dll); sementara dari pasangan ke sepuluh, mereka bebas.

Di antara tulang rusuk ada banyak otot, yang dikenal sebagai otot interkostal . Otot interkostal memungkinkan tulang rusuk mengembang saat bernafas; karena itu mereka memainkan peran mendasar untuk masuknya udara ke paru-paru.

Apa itu tulang rusuk yang retak?

Istilah "retak tulang rusuk " mengidentifikasi kontusio tulang rusuk, yang ditandai oleh rasa sakit tetapi tidak patah tulang.

Pada kesempatan-kesempatan tertentu, di hadapan satu atau lebih tulang rusuk yang retak suatu perubahan dari otot-otot interkostal juga berhubungan.

Mekanisme yang mengarah pada penampilan tulang rusuk yang retak disebut, dalam bahasa khusus, tulang rusuk .

Tulang rusuk adalah cedera yang cukup umum, dengan gravitasi sedang.

penyebab

Tulang rusuk yang retak hampir selalu merupakan konsekuensi dari trauma langsung pada tulang rusuk .

Peristiwa traumatis yang paling sering menyebabkan retak tulang rusuk adalah:

  • Stroke diterima di dada selama kegiatan olahraga, di mana kontak fisik diharapkan . Olahraga yang paling berisiko adalah rugby, sepak bola Amerika, hoki es, sepak bola, dan bola basket.
  • Kecelakaan kendaraan bermotor . Dalam situasi ini, dampak pada dada bisa seperti mengubah struktur normal tulang rusuk dan satu atau lebih tulang rusuk.
  • Kecelakaan rumah tangga, seperti jatuh dari tangga atau tergelincir di medan yang kasar.
  • Kickbacks dari batuk yang keras atau tahan lama . Ini mungkin tampak aneh, tetapi bahkan benjolan kecil, jika berulang-ulang, dapat membebani kesehatan tulang rusuk dan menyebabkan perubahan mereka. Dalam beberapa kasus yang tidak menguntungkan, mereka juga dapat menyebabkan patah tulang.

Gejala dan Komplikasi

Tulang rusuk yang retak menyebabkan rasa sakit dan kadang-kadang juga bengkak dan memar di daerah yang mengalami trauma.

KETENTUAN PAIN

Rasa sakit yang menjadi ciri tulang rusuk yang retak cenderung memburuk dalam beberapa keadaan tertentu:

  • Ketika pasien bernafas dalam.
  • Dengan kompresi pada area dada yang terluka.
  • Dengan gerakan memutar dan menekuk tubuh.
  • Ketika pasien tidur di sisi area yang trauma.

Jika, karena rasa sakit yang hebat, pasien mengalami kesulitan bernafas secara normal, ia mengalami sesak napas ( dispnea ), sakit kepala, pusing, pusing, rasa lelah / kantuk berulang dan kecemasan.

KAPAN REFER KE DOKTER?

Ketika pukulan ke dada menyebabkan nyeri persisten (terutama selama napas dalam), pembengkakan dan pembentukan hematoma, disarankan untuk segera menghubungi dokter Anda atau pergi ke pusat rumah sakit terdekat, untuk memperdalam situasi.

Gejala dan tanda yang harus Anda hubungi dokter Anda.

  • Adanya dispnea
  • Meningkatkan nyeri dada alih-alih menyusut
  • Adanya rasa sakit di bahu atau perut
  • Batuk dan demam

KOMPLIKASI

Tidak dapat bernapas dalam-dalam, karena rasa sakit, dapat berakibat pada kesehatan paru-paru, dalam beberapa kasus bahkan sangat serius.

Bahkan, dapat menentukan timbulnya berbagai macam pneumonia dan infeksi paru .

Selain itu, penting untuk mengingatkan pembaca bahwa pukulan kedua pada tulang rusuk yang retak dapat menyebabkannya patah. Patah tulang rusuk adalah cedera yang jelas lebih serius daripada retak, karena ujung yang runcing dari pantai yang rusak dapat merusak pembuluh darah toraks, paru-paru, jantung dan organ perut utama.

Catatan: fakta bahwa, di hadapan tulang rusuk yang patah, pembuluh darah dan organ toraks dapat dibedakan, dari sudut pandang medis murni, kondisi tulang rusuk yang patah dari kondisi tulang rusuk yang retak.

diagnosa

Tulang rusuk yang retak menyebabkan gejala dan tanda yang sangat mirip dengan yang diproduksi oleh tulang rusuk yang patah.

Oleh karena itu, untuk membedakan kedua kondisi tersebut, dokter juga harus mengikuti pemeriksaan fisik objektif pemeriksaan tipe radiologis.

TUJUAN PEMERIKSAAN

Selama pemeriksaan fisik, dokter mengunjungi pasien, mencari tanda-tanda klinis eksternal (hematoma, pembengkakan, dll), dan bertanya kepadanya tentang gejala:

  • Apa mereka
  • Mengikuti acara mana mereka muncul?
  • Gerakan atau gerakan apa yang meningkatkan intensitasnya?

Pertanyaan semacam ini memungkinkan untuk memahami, secara luas, masalah dasar dan apa yang menyebabkannya.

Setelah kuesioner, pemeriksaan fisik berakhir dengan palpasi daerah yang nyeri (untuk melihat apa respons pasien), auskultasi paru-paru dan jantung (mencari suara abnormal) dan analisis kepala, dari leher, sumsum tulang belakang dan perut.

PEMERIKSAAN INSTRUMENTAL

Pemeriksaan instrumen tipe radiologis sangat penting untuk mencapai diagnosis yang benar dan aman.

Prosedur yang ditentukan biasanya meliputi:

  • Sinar-X . Secara umum, mereka memungkinkan Anda untuk dengan mudah menentukan apakah tulang rusuk hanya retak atau patah. Mereka tidak jelas hanya di hadapan fraktur ringan, tidak jelas.

    Sinar-X adalah radiasi pengion yang berbahaya bagi kesehatan; Namun perlu diingat bahwa dosis radiasi tersebut minimal.

  • TAC . Ini memberikan serangkaian gambar tiga dimensi, yang sangat jelas mereproduksi anatomi internal tubuh.

    Sangat berguna untuk menyingkirkan adanya fraktur. Bahkan, memungkinkan untuk mengevaluasi tidak hanya tulang-tulang kandang toraks, tetapi juga kondisi kesehatan pembuluh darah toraks, paru-paru dan organ perut.

    Itu mendasarkan operasinya pada penggunaan jumlah yang tidak dapat diabaikan dari radiasi pengion.

  • Resonansi magnetik nuklir (RMN) . Ini adalah pemeriksaan radiologis yang melibatkan pemaparan pasien terhadap medan magnet yang benar-benar tidak berbahaya, tanpa perlu radiasi pengion yang berbahaya.

    Seperti CT, ini berguna untuk mengevaluasi berbagai elemen: tulang rusuk, pembuluh darah yang melewati dada, paru-paru dan organ perut.

pengobatan

Terapi yang diadopsi dokter jika tulang rusuk yang retak melibatkan istirahat, mengoleskan es pada daerah yang sakit dan meminum obat penghilang rasa sakit .

Obat penghilang rasa sakit yang paling umum digunakan termasuk aspirin, turunan aspirin dan ibuprofen.

PENTINGNYA MENGURANGI NYERI

Seperti yang diperkirakan, tidak mampu bernafas dalam merupakan predisposisi timbulnya pneumonia dan infeksi paru.

Oleh karena itu, perawatan penghilang rasa sakit memiliki kepentingan terapeutik yang mendasar: dengan mengurangi rasa sakit, mereka memungkinkan pasien untuk bernapas dalam-dalam lagi, tanpa menderita ketidaknyamanan yang berlebihan.

Apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan untuk menyembuhkan lebih baik

Apa yang harus dilakukan:

  • Menjaga diri Anda dari kegiatan fisik apa pun, baik itu olahraga atau pekerjaan yang sangat berat. Kegagalan untuk mengamati sisanya menyebabkan waktu pemulihan lebih lama.
  • Minum obat penghilang rasa sakit dengan cara yang disarankan oleh dokter Anda. Kami telah berbicara tentang pentingnya pencegahan pneumonia dan infeksi paru-paru.
  • Oleskan es di daerah yang bengkak dan dengan hematoma, setidaknya 15-20 menit 3-4 kali sehari.
  • Bernapaslah dalam-dalam atau lakukan batuk terkontrol setidaknya sekali atau dua kali dalam satu jam. Ini digunakan untuk mengurangi risiko infeksi pneumonia dan paru-paru.

Apa yang tidak boleh dilakukan:

  • Jangan membungkus dada dengan perban. Kalau tidak, ada risiko membuat pernapasan dalam menjadi lebih sulit.
  • Tidak merokok
  • Jangan melakukan gerakan tiba-tiba atau mengangkat beban.

CURIOSITY?: TERAPI MASA LALU

Pada suatu waktu, dokter merawat tulang rusuk yang retak dan patah dengan membalut perban pada dada pasien untuk melumpuhkan area yang terkena sebanyak mungkin.

Dengan penemuan bahwa jenis perawatan ini meningkatkan risiko infeksi pneumonia dan paru-paru, mereka segera meninggalkannya dan mengadopsi metode pengobatan saat ini.

pencegahan

Selalu pakai peralatan olahraga yang sesuai, gunakan sabuk pengaman saat mengendarai mobil dan lengkapi rumah Anda untuk meminimalkan risiko jatuh adalah tiga indikasi medis utama, untuk mencegah (atau dalam kasus apa pun sangat mengurangi risiko) a tulang rusuk retak.

prognosa

Umumnya, retak tulang rusuk sembuh dalam 3-4 minggu. Namun, jika peristiwa traumatis sangat parah atau jika ada keterlibatan otot-otot interkostal, proses penyembuhan tulang rusuk yang retak bisa bertahan lebih lama, bahkan 6 minggu.