kesehatan

Thickened Endometrium - Penyebab, Gejala dan Obat

keumuman

Endometrium yang menebal adalah ungkapan yang digunakan untuk menentukan peningkatan ketebalan lapisan uterus yang paling jelas.

Kehadiran endometrium yang menebal mungkin tergantung pada berbagai faktor, termasuk: perubahan hormon yang menjadi ciri siklus menstruasi, obesitas, diabetes mellitus, beberapa komplikasi kehamilan, kanker endometrium, kanker ovarium, polip endometrium, endometritis, terapi hormon berbasis estrogen yang berfungsi untuk mengatasi efek menopause, dll.

Diagnosis akurat dari endometrium yang menebal membutuhkan penggunaan tes-tes seperti ultrasonografi transvaginal uterus, pemeriksaan panggul, riwayat medis, kuantifikasi kadar estrogen dalam darah dan biopsi endometrium.

Terapi yang diadopsi jika endometrium menebal bervariasi dalam kaitannya dengan penyebab pemicunya.

Ulasan singkat dari endometrium

Didahului oleh miometrium dan perimeter, endometrium (atau jaringan endometrium ) adalah selaput lendir dan lapisan seluler terdalam uterus .

Epitel penutup yang disebut berpartisipasi dalam konstitusi endometrium, dibentuk oleh mono-lapisan sel kolumnar bersilia (bagian paling intim), dan apa yang disebut lamina propria (atau stroma), terdiri dari jaringan ikat longgar yang sangat vascularized yang kaya akan kelenjar mukiparosa (porsi berbatasan dengan miometrium).

Karena efek hormon estrogen dan progesteron, yang dikeluarkan oleh ovarium selama siklus menstruasi, endometrium diperbarui secara teratur dan ini menjamin keberadaan lingkungan yang konstan yang cocok untuk implantasi embrio pada tingkat uterus.

Pembaruan endometrium berdasarkan hormon melibatkan perubahan dalam ketebalan dan penampilan membran mukosa tersebut.

Untuk mempelajari lebih lanjut, baca: Endometrium - Cara membuatnya dan cara kerjanya "

Apa itu endometrium yang menebal?

Endometrium yang menebal adalah ekspresi jargon yang menunjukkan peningkatan nyata pada ketebalan selaput lendir rahim.

Dalam kebanyakan kasus, kehadiran endometrium yang menebal tidak perlu dikhawatirkan, karena merupakan salah satu perubahan fisiologis yang menjadi ciri siklus menstruasi wanita.

penyebab

Endometrium yang menebal mungkin tergantung pada penyebab yang berbeda.

Dalam kebanyakan kasus, itu adalah konsekuensi dari perubahan hormon yang menjadi ciri siklus menstruasi pada wanita (dalam hal ini, itu adalah fenomena fisiologis eksklusif untuk wanita usia subur); lebih jarang, hal ini disebabkan oleh:

  • Kondisi kronis, seperti obesitas, diabetes mellitus atau sindrom ovarium polikistik;
  • Karsinoma endometrium (tumor ganas uterus);
  • Kanker ovarium;
  • Hiperplasia endometrium;
  • Adanya satu atau lebih polip endometrium;
  • endometritis The;
  • Terapi penggantian hormon berbasis estrogen untuk mengatasi konsekuensi yang mengganggu dari menopause (NB: ini adalah salah satu penyebab paling umum dari penebalan endometrium pada wanita menopause);
  • Mengambil tamoxifen, obat kemoterapi untuk pengobatan kanker payudara;
  • Komplikasi kehamilan (misalnya: kehamilan ektopik, benjolan darah di uterus, retensi plasenta, kehamilan mola, dll);
  • Tahap pertama kehamilan (5 minggu pertama).

Menurut klasifikasi tertentu, penyebab endometrium menebal non-fisiologis dapat dibedakan dalam "penyebab terkait dengan kehamilan" dan "penyebab tidak terkait dengan kehamilan".

Kehamilan ektopik

Karsinoma endometrium

Gumpalan darah di rahim

Kanker ovarium

Pemotongan plasenta

Polip endometrium

Kehamilan mola

Penggunaan tamoxifen

Tahap awal kehamilan

Penggunaan estrogen sintetik sebagai bagian dari terapi penggantian hormon terhadap konsekuensi menopause

Hiperplasia endometrium

Diabetes mellitus

kegemukan

Sindrom ovarium polikistik

endometritis

Kapan endometrium yang menebal lebih sering memiliki asal tumor?

Endometrium yang menebal adalah kondisi yang mengkhawatirkan dan layak untuk investigasi diagnostik yang mendalam, karena dapat memiliki asal tumor, ketika terjadi pada periode pasca-menopause . Menopause, pada kenyataannya, mendukung kesimpulan dari siklus menstruasi serta semua perubahan hormonal yang menyebabkan penebalan fisiologis endometrium; oleh karena itu, endometrium yang akhirnya menebal pada wanita yang tampaknya sehat yang telah melewati masa menopause adalah sesuatu yang sangat tidak normal, yang patut mendapatkan perhatian yang tepat dari para dokter.

Apa yang baru saja dinyatakan tidak mengecualikan bahwa bahkan seorang wanita usia subur dapat mengembangkan endometrium yang menebal karena proses tumor.

Kemungkinan ini mungkin, tetapi, dibandingkan dengan kasus wanita menopause, ini jelas lebih jarang.

Faktor risiko

Studi statistik medis menunjukkan bahwa lebih mudah menemukan endometrium yang menebal di:

  • Wanita di atas usia 35;
  • Wanita berkulit putih (pada wanita ras Afrika lebih jarang);
  • Wanita yang belum memiliki anak;
  • Wanita yang memasuki menopause pada usia lebih tua dari rata-rata;
  • Wanita yang memiliki usia dini;
  • Wanita gemuk;
  • Wanita dengan diabetes mellitus, beberapa penyakit kandung empedu, beberapa penyakit tiroid atau sindrom ovarium polikistik;
  • Perempuan perokok;
  • Wanita dengan riwayat keluarga kanker endometrium, kanker ovarium (atau kanker ovarium) atau kanker usus besar (atau kanker usus besar).

Gejala dan komplikasi

Pada wanita dan di usia subur (pra-menopause), adanya endometrium yang menebal dapat dikaitkan dengan:

  • Perpanjangan menstruasi yang tidak biasa (yaitu menstruasi berlangsung lebih lama dari biasanya);
  • Menstruasi yang melimpah (yaitu kehilangan darah besar);
  • Pendarahan intermenstrual (yaitu kehilangan darah pada hari-hari siklus menstruasi tidak "didedikasikan" untuk menstruasi). Kondisi ini juga dikenal sebagai bercak .

Gejala endometrium menebal setelah menopause

Pada wanita yang telah melewati masa menopause, endometrium yang menebal cenderung menyebabkan perdarahan vagina ; Namun, dalam beberapa keadaan, ini adalah kondisi yang sepenuhnya tanpa gejala, yaitu tidak menimbulkan gejala.

Setelah menopause, kehilangan darah akibat penebalan endometrium adalah alarm yang penting, karena mungkin disebabkan oleh karsinoma endometrium atau kanker ovarium.