intervensi bedah

Penyakit hemoroid, metode THD (Transanal Hemorrhoidal Dearterialization)

Oleh Dr. Carlo Ratto

Ahli Bedah Coloproctologist, Institut Bedah Klinik Policlinico, Universitas Gemelli - Roma

Metode THD adalah perawatan bedah wasir, alternatif untuk teknik bedah tradisional. Dikembangkan di Italia sejak awal 2000-an, metode THD (secara harfiah Transarter Hemorrhoidal Dearterialization ) telah disukai oleh komunitas medis. Bibliografi ilmiah tentang subjek ini luas dan umpan balik pada ribuan pasien yang menderita wasir, bahkan parah, diobati dengan metode THD, adalah positif.

Metode THD adalah prosedur pembedahan alternatif untuk eksisi tradisional wasir: teknik klasik, pada kenyataannya, merupakan trauma untuk fisiologi kompleks saluran anorektal dan untuk pasien, di mana komplikasi dan rasa sakit pasca operasi yang intens menjulang. Jika tidak, metode THD adalah pendekatan invasif minimal dengan pengurangan rasa sakit pasca operasi yang signifikan.

Pasien dirawat dengan teknik inovatif: cabang-cabang dari arteri hemoroid atas diidentifikasi oleh panduan doppler dan kemudian diikat untuk mengurangi hiperflow arteri ke bantalan hemoroid.

Dearterializzazione, atau identifikasi dan ligasi selektif dari cabang terminal arteri rektum atas, dan mucopexia, atau reposisi bantalan di lokasi anatomi alami mereka, memungkinkan pasien untuk mengembalikan fisiologi normal dan pemulihan pasca operasi yang cepat. Kenyataannya didokumentasikan secara luas bahwa, seperti hemoroidektomi tradisional dan prolassektomi PPH, metode THD adalah pengobatan bedah yang efektif juga untuk prolaps muco-hemoroid, gejala khas tahap paling lanjut dari penyakit ini.

Karena tidak ada jaringan yang terpotong atau diangkat, rasa sakit pasca operasi adalah lunak, dapat ditahan atau sama sekali tidak ada, dan komplikasinya jarang, terbatas dan mudah diselesaikan. Hal ini memungkinkan melakukan operasi dalam rezim operasi sehari, dengan semua jenis anestesi.

Pada periode pasca operasi tidak perlu melakukan terapi medis khusus, tetapi disarankan untuk melakukan diet yang kaya akan cairan (dua liter per hari) dan serat, untuk mendukung evakuasi dengan feses yang sedikit padat, menghilangkan trauma yang sama pada saluran anal. Pengembalian ke aktivitas normal berlangsung rata-rata dalam 2-5 hari.

Berkat invasif terbatas, metode THD juga dapat diterapkan pada pasien dengan penyakit serius (seperti disfungsi jantung dan ginjal, diabetes, dll) atau sudah dioperasikan dengan metode bedah lain. Memulihkan anatomi normal, beberapa bulan setelah operasi, tidak membahayakan kemungkinan melakukan operasi lain pada saluran anal dan dubur, atau aktivitas seksual dan kebiasaan hidup seperti, misalnya, penggunaan sepeda atau ras.

Pada awal gejala wasir, saya selalu menyarankan Anda untuk menghubungi dokter umum atau proktologis Anda segera untuk menjalani diagnosis dini dan menerima instruksi untuk terapi efektif yang sesuai dengan kondisi Anda.

bibliografi