Gejala Kanker endometrium

definisi

Kanker endometrium adalah keganasan ginekologis yang umum di negara-negara maju.

Tumor biasanya didahului oleh hiperplasia endometrium atipikal, yang, dalam banyak kasus, berevolusi menjadi adenokarsinoma.

Kanker endometrium lebih sering terjadi pada wanita menopause, sementara itu jarang terjadi pada usia subur (siklus menstruasi melibatkan pembaruan endometrium bulanan, oleh karena itu protektif).

Risiko mengembangkan penyakit meningkat di hadapan ketidakseimbangan hormon, obesitas, diabetes dan hipertensi. Terapi tumor panggul sebelumnya juga dapat mempromosikan timbulnya kanker endometrium dan terapi tamoxifen pada wanita dengan kanker payudara. Faktor risiko juga termasuk adanya riwayat keluarga atau riwayat pribadi positif untuk kanker payudara dan ovarium atau kanker kolorektal herediter yang tidak terkait dengan poliposis (sindrom Lynch).

Gejala dan tanda paling umum *

Perubahan dalam siklus menstruasi
Kram perut
Dismennorea
disuria
Nyeri perut
Nyeri saat berhubungan seksual
Nyeri panggul
menorrhagia
metrorrhagia
Kehilangan darah setelah menopause
Keputihan
polymenorrhea
Pendarahan vagina

Indikasi lebih lanjut

Kanker endometrium biasanya terjadi dengan perdarahan vagina abnormal pascamenopause atau peri-menopause (tidak terkait dengan siklus menstruasi). Pada wanita di bawah usia 40, manifestasi yang mungkin adalah metrorrhagia antarmenstruasi berulang. Gejala lain termasuk kesulitan atau sakit saat buang air kecil dan hubungan seksual, nyeri panggul, aliran menstruasi yang lebih banyak dan berkurangnya interval antara dua periode. Keputihan yang jelas atau keputihan dapat terjadi beberapa minggu atau bulan sebelum perdarahan yang sebenarnya. Tumor sering didiagnosis dini, ketika penyakit ini masih terbatas pada tubuh rahim dan, umumnya, ini berkorelasi dengan prognosis yang baik. Namun, beberapa bentuk menyebar dari permukaan rahim ke saluran serviks dan sangat menyerang miometrium. Selain itu, kanker endometrium, melalui aliran darah dan pembuluh limfatik, dapat memberikan metastasis jauh (terutama paru dan mediastinum). Diagnosis diformulasikan dengan biopsi endometrium dan stadium bedah. Yang terakhir melibatkan sitologi cairan peritoneum, eksplorasi perut dan panggul dan biopsi atau eksisi lesi ekstrauterin yang mencurigakan. Bahkan tes Pap rutin dapat menunjukkan adanya sel endometrium atipikal. Pengobatan membutuhkan histerektomi total (pengangkatan rahim) dengan salpingo-ooforektomi bilateral dengan laparotomi, laparoskopi atau robot. Bergantung pada tingkat invasi, kelenjar getah bening panggul dan para-aorta juga dapat diangkat dan semua jaringan yang berpotensi terlibat dikeluarkan. Kanker lanjut membutuhkan kombinasi operasi, terapi radiasi, kemoterapi dan perawatan hormon berbasis progestin. Bahkan hiperplasia endometrium atipikal mendapat manfaat dari terapi hormon dan dapat dipertimbangkan untuk pasien muda. Pendekatan ini membutuhkan pemantauan berkala dan spesifik untuk campur tangan segera jika terjadi evolusi maligna.