Artikel terkait: Legionellosis
definisi
Legionellosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri Legionella pneumophila . Mikroorganisme ini bereproduksi dengan cepat di lingkungan yang lembab panas, terutama di pipa air dan pendingin udara.
Infeksi biasanya didapat dengan menghirup tetesan air yang sangat terkontaminasi oleh bakteri (aerosol), yang dihasilkan, misalnya, dengan cara mandi, nebuliser untuk mengairi kebun atau sistem pendingin udara di bangunan besar, seperti hotel, barak atau rumah sakit.
Paru-paru adalah situs yang paling terpengaruh oleh infeksi yang, dalam banyak kasus, menentukan bentuk pneumonia.
Legionellosis mempengaruhi terutama orang tua, perokok, dan pasien dengan gangguan kekebalan atau mereka yang menderita penyakit paru-paru sebelumnya.
Gejala dan tanda paling umum *
- anoreksia
- kelemahan
- panas dingin
- diare
- Kesulitan berkonsentrasi
- nafas yg sulit
- Nyeri perut
- Nyeri dada
- Nyeri sendi
- Nyeri otot
- hemoptisis
- hemoptisis
- demam
- kelesuan
- Sakit kepala
- mual
- kantuk
- Keadaan kebingungan
- batuk
Indikasi lebih lanjut
Setelah satu minggu infeksi, legionellosis menyebabkan pneumonia atipikal dengan demam tinggi, menggigil, sakit kepala, mialgia, lesu, kebingungan, dan malaise. Seringkali, kurang nafsu makan, mual, diare berair, sakit perut, batuk kering dan artralgia juga terjadi. Manifestasi paru dapat meliputi dispnea, nyeri pleura, dan hemoptisis.
Dalam beberapa kasus, infeksi luar paru berkembang dengan resolusi spontan dan kurang parah, yang disebut demam Pontiac, tanpa pneumopati, tetapi dengan sindrom mirip flu yang ditandai oleh asthenia, demam, sakit kepala, mialgia dan malaise umum. Legionellosis, bagaimanapun, juga dapat ditemukan di area tubuh lainnya; Kemungkinan wabah infeksi luar paru adalah jantung, SSP, hati, dan usus. Pada pasien yang mengalami imunosupresi, ada kemungkinan bahwa penyakit tersebut menimbulkan sinusitis, peritonitis, pielonefritis, selulitis, pankreatitis, gagal jantung atau pernapasan.
Diagnosis memerlukan kultur sputum atau cairan lavage bronchoalveolar, yang diperlukan untuk identifikasi mikroorganisme yang bertanggung jawab, tes imunofluoresensi langsung, tes serologis dan analisis PCR. Selain itu, rontgen dada harus dilakukan, yang dalam kasus positif menunjukkan infiltrat paru dengan atau tanpa efusi pleura kecil, tanda non-spesifik pneumonia.
Terapi ini memerlukan pemberian antibiotik khusus selama 2-3 minggu (doksisiklin, makrolida, atau fluoroquinolon). Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, legionellosis berkembang menuju kemunduran bertahap. Mortalitas rendah pada pasien sehat, tetapi dapat mencapai 50% pada epidemi pneumonia nosokomial.
