ujian

scintigraphy

scintigraphySkintigrafi tulangSkintigrafi tiroidSkintigrafi miokard

Skintigrafi adalah teknik pencitraan diagnostik berdasarkan deteksi radiasi yang dipancarkan oleh tubuh setelah pemberian obat radioaktif. Sinyal-sinyal ini, diproses dengan benar dan direkam oleh komputer, memungkinkan untuk menyelidiki lokasi, bentuk, ukuran, dan fungsi beberapa organ secara efektif, termasuk tiroid, jantung, tulang, otak, hati, ginjal, dan paru-paru. Oleh karena itu, alat yang melakukan skintigrafi tidak memancarkan radiasi, tetapi hanya menerimanya dari organ pasien di mana pelacak terkonsentrasi.

Isotop radioaktif yang digunakan dalam skintigrafi sebagai sumber radiasi tidak digunakan seperti itu, tetapi terkait dengan obat-obatan tertentu yang, setelah diberikan, didistribusikan terutama di distrik organisme yang sedang dipelajari. Oleh karena itu, peran yang dimainkan oleh sumber radioaktif (pelacak) adalah murni pasif, sedangkan distribusi dan interaksi dengan organisme tergantung pada biokimia atau zat farmasi yang terhubung dengannya.

Zat pembawa ini memainkan peran tertentu dalam metabolisme organ dan jaringan tertentu; yodium, misalnya, digunakan oleh tiroid untuk sintesis hormon-hormonnya dan dengan demikian, setelah diberikan, cenderung melokalisasi dirinya sendiri dalam kelenjar ini. Untuk alasan ini, konsentrasi radiolabelling yang lebih besar atau lebih kecil di beberapa daerah tubuh yang diteliti mencerminkan tingkat aktivitasnya, sehingga memungkinkan untuk menyoroti - misalnya - kemungkinan adanya tumor.

Apakah ujiannya menyakitkan? Apa risiko yang terlibat? Adakah kontraindikasi?

Skintigrafi adalah teknik sederhana dan tidak menyakitkan, meskipun seringkali pelacak radioaktif atau radiofarmasi harus diberikan secara intravena. Di antara isotop yang paling banyak digunakan, ada yodium 131 dan emas koloidal 198 untuk investigasi hati, kromium 51 untuk pemeriksaan limpa, albumin berlabel yodium 131 untuk penyelidikan otak. Dosis isotop yang diberikan sangat rendah dan tidak melibatkan risiko yang signifikan bagi pasien, bahkan jika penggunaan teknik skintigrafik tetap menjadi kontraindikasi pada kehamilan. Untuk tujuan pencegahan, apalagi, pada wanita usia subur skintigrafia umumnya dilakukan dalam sepuluh hari setelah awal menstruasi terakhir, sehingga untuk mengecualikan risiko kehamilan tentu saja. Selama menyusui beberapa zat radioaktif dapat masuk ke dalam ASI; oleh karena itu, atas kebijaksanaan dokter spesialis dalam kedokteran nuklir, skintigrafi dapat ditunda atau dilakukan kecuali penangguhan menyusui lebih atau kurang diperpanjang. Skintigrafi juga dapat dilakukan pada anak-anak (jumlah obat yang digunakan sebanding dengan berat badan) dan diulang dari waktu ke waktu untuk menilai perjalanan penyakit.

Pelacak yang digunakan tidak harus bingung dengan media kontras; tidak seperti ini, reaksi alergi terhadap radiofarmasi sangat jarang.

Bagaimana scintigraphy dilakukan?

Umumnya persiapan khusus tidak diperlukan, meskipun dalam beberapa kasus - sesuai dengan instruksi dokter - puasa atau penangguhan beberapa obat mungkin diperlukan. Oleh karena itu adalah aturan yang baik untuk mengikuti dengan seksama instruksi yang diterima dari tenaga kesehatan pada saat pemesanan. Selama skintigrafia perlu untuk menghapus benda logam.

Pemeriksaan skintigrafik dimulai dengan administrasi radiofarmasi, diikuti - berdasarkan sifatnya dan karakteristik anatomi-fisiologis yang diusulkan untuk diselidiki - oleh masa tunggu tertentu. Untuk skintigrafi tiroid dan skintigrafi miokard, misalnya, interval waktu ini adalah sekitar 20-60 menit, sedangkan untuk skintigrafi tulang diperlukan waktu tunggu selama tiga jam. Untuk menemukan infeksi atau kilau dengan yodium 131, masa tunggu diperpanjang hingga beberapa hari.

Pemberian pelacak hampir selalu dilakukan dengan injeksi intravena, lebih jarang melalui mulut (kapsul) atau dengan aerosol. Setelah penantian yang tepat, pemeriksaan kemudian dilakukan di atas tempat tidur tetap, di mana pasien diminta duduk atau berbaring; oleh karena itu, kepala alat (disebut kamera gamma) akan melakukan gerakan rotasi atau translasi di sekitar tubuh; menjadi instrumentasi terbuka tidak ada masalah bagi orang yang menderita claustrophobia.

Jika waktu tunggu setelah injeksi radiofarmasi dikecualikan, skintigrafi adalah pemeriksaan yang relatif singkat, bervariasi dari beberapa menit untuk pemeriksaan tiroid hingga 20-30 menit untuk pemeriksaan tulang dan jantung. Durasi survei tidak terkait dengan tingkat paparan radiasi, yang sebaliknya tergantung pada jenis dan jumlah pelacak yang diberikan.

Pada akhir skintigrafi, ujian dapat segera melanjutkan kegiatannya yang biasa, tanpa tindakan pencegahan khusus; dokter dapat, bagaimanapun, mengundang dia untuk minum lebih banyak cairan dari biasanya untuk memfasilitasi penghapusan radiofarmasi; setelah menggunakan toilet, ada baiknya membiarkan air mengalir dan mencuci tangan dengan bersih. Pada jam-jam pertama setelah skintigrafia, selalu untuk tujuan pencegahan (radiasi yang diserap tidak begitu berbahaya, tetapi itu benar untuk melestarikan iradiasi berlebihan), pasien harus menghindari kontak dekat dengan anak-anak kecil dan wanita hamil.