Termasuk gigi - Definisi
Gigi yang dimasukkan adalah kondisi khas - meskipun tidak eksklusif - gigi molar ketiga, gigi prerogatif yang sering membutuhkan pencabutan gigi. Selain gigi bungsu, juga gigi taring, gigi seri (terutama yang menengah ke atas) dan gigi premolar atas pertama dapat dikenakan inklusi gigi.
klasifikasi
Inklusi gigi dapat didefinisikan sebagai permanen, sementara, lengkap atau tidak lengkap:
- Inklusi gigi permanen: gigi tetap dimasukkan seumur hidup, tanpa pernah menyelesaikan apa yang seharusnya menjadi erupsi fisiologisnya
- Inklusi gigi sementara: meskipun gigi tetap termasuk di luar istilah fisiologis yang diharapkan, ia masih ditakdirkan untuk menyelesaikan jalur pertumbuhan dan perkembangannya dari gingiva (juga di usia dewasa)
- Gigi yang sepenuhnya termasuk: gigi benar-benar terperangkap di tulang rahang atas / rahang bawah
- Gigi termasuk sebagian: meskipun tidak sepenuhnya keluar dari gingiva, erupsi gigi sebagian dapat terjadi
Ada juga kriteria klasifikasi lain (dan rumit) untuk gigi yang disertakan yang menghubungkan posisi perkembangan gigi (vertikal, horizontal, miring, dll.) Berkenaan dengan sumbu gigi lainnya.
penyebab
Di antara penyebab berbeda dan bervariasi yang mempengaruhi inklusi gigi, satu kondisi mendominasi yang lain. Ketika gigi susu (gigi sulung) hilang sebelum ekivalen permanen siap untuk menggantikannya, yang terakhir kemungkinan akan tetap terperangkap dalam gusi karena ruang yang dibiarkan bebas oleh gigi sulung segera ditempati oleh gigi tetangga.
Tabel menunjukkan waktu fisiologis indikatif di mana gigi susu mulai turun untuk memberikan ruang bagi gigi permanen.
Jenis gigi | Perkiraan usia gigi susu yang jatuh | Perkiraan usia penggantian gigi susu dengan yang permanen |
Gigi seri tengah | 6-8 tahun | 6-8 tahun |
Gigi seri lateral | 7-9 tahun | 7-9 tahun |
anjing | 9-12 tahun | 9-12 tahun |
Geraham pertama (sulung) | 10-12 tahun | 10-12 tahun (premolar pertama) |
Geraham kedua (gugur) | 10-13 tahun | 10-13 tahun (premolar kedua) |
Molar pertama atau molar 6 tahun | - | 6-7 tahun |
Detik molar atau molar 12 tahun | - | 12-13 tahun |
Gigi molar ketiga (gigi bungsu) atau molar 18 tahun | - | 17-25 tahun: kemungkinan tinggi inklusi gigi |
Selain kemungkinan yang baru saja dijelaskan, gigi yang dimasukkan dapat menjadi konsekuensi dari:
- Gigi supernumerary → crowding gigi dan gigi bengkok
- Trauma gigi terhadap susu / gigi sulung yang terkelupas: kondisi-kondisi ini dapat mencegah atau menghambat erupsi fisiologis gigi permanen (yang seharusnya menggantikan gigi susu)
- Malformasi gigi genetik
- Langit-langit yang ketat
- Involusi filogenetik alami pengembangan mandibula: diet berdasarkan pada makanan mentah, dan ulet untuk menggigit, dari hominid kuno diperlukan rahang ukuran yang cukup besar, kuat dan kuat. Selama bertahun-tahun dan dengan proses evolusi, ukuran tulang wajah manusia telah berkurang karena pola makan telah berubah. Namun, perkembangan hipodoksik hanya memengaruhi tulang mandibula dan bukan gigi: karena alasan ini, pada saat erupsi, gigi manusia modern menemukan diri mereka kekurangan ruang untuk tumbuh dengan mudah.
- Gangguan gigi yang sebelumnya dan tidak diobati (kista gigi, neoplasma)
- Malformasi anatomi (mis. Kelainan mahkota gigi, akar gigi yang tersangkut, dll.)
Gejala dan komplikasi
Dalam kebanyakan kasus, gigi yang disertakan adalah sumber ketidaknyamanan dan rasa sakit; pada kenyataannya, pasien yang terkena sering menuduh gejala seperti sakit gigi, radang gusi (gingivitis), kecenderungan perdarahan gingiva, halitosis, sakit kepala atau gatal-gatal oral. Selain gejala yang dijelaskan di atas, gigi yang dimasukkan dapat menimbulkan masalah dan komplikasi serius, seperti mempengaruhi secara negatif keselarasan gigi dan estetika senyum. Keabadian gigi yang termasuk dalam rahang dapat menjadi predisposisi bagi perkembangan infeksi gigi dari jenis apa pun yang, dalam jangka panjang, dapat merusak dan melemahkan tulang pendukung.
Dalam beberapa kasus, gigi yang dimasukkan masih dapat ditoleransi oleh pasien, tanpa menimbulkan gangguan.
Tabel tersebut menunjukkan komplikasi paling umum karena adanya satu atau lebih gigi yang dimasukkan.
Komplikasi mekanis karena adanya gigi yang disertakan | Komplikasi infeksi disebabkan oleh adanya gigi yang disertakan | Komplikasi lain |
|
|
|
perawatan
Pendekatan terapeutik yang ditujukan untuk merawat gigi yang dimasukkan tidak standar: itu adalah tugas dokter untuk mengevaluasi setiap kasus individu, dan bertindak sesuai berdasarkan keparahan gangguan dan konsekuensi yang mungkin terjadi.
Berikut ini beberapa contohnya:
- Kasus 1: gigi yang disertakan tidak menunjukkan gejala apa pun dan gigi tampak sejajar dengan baik: adalah mungkin untuk tidak melakukan intervensi dengan cara apa pun
- Kasus 2: gigi yang disertakan adalah gigi bungsu dan menyebabkan episode nyeri gigi sporadis, kemerahan gusi, kesulitan membersihkan gigi, dan nyeri saat mengunyah. Dalam hal ini, solusi yang paling tepat adalah ekstraksi gigi bungsu
- Kasus 3: gigi yang dimasukkan adalah gigi bungsu tetapi tidak memberikan gejala yang menyakitkan di luar gigi yang sedikit sesak. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk menghindari pencabutan dan melanjutkan dengan perawatan ortodontik tertentu (perangkat gigi tetap atau bergerak)
- Kasus 4: gigi yang dimasukkan adalah gigi taring atau gigi seri: kami melanjutkan dengan relokasi (autotransplantasi) gigi pada posisi yang benar