keumuman
Sumbu, atau sumbu, adalah vertebra serviks kedua tulang belakang.
Bersama-sama dengan atlas (vertebra serviks pertama) melalui artikulasi atlo-epistropheik, sumbu adalah vertebra yang sangat khusus; pada kenyataannya, ia memiliki tubuh vertebral dengan dimensi kecil, dari mana berasal, di sisi atas, sebuah keunggulan yang disebut gigi, yang tidak ada di semua vertebra lain dari tulang belakang.
Berkat gigi, porosnya bertindak sebagai poros rotasi untuk atlas: mekanisme ini memungkinkan manusia memutar leher dan kepalanya dengan lebih mudah.
Bersama-sama dengan atlas, sumbu merupakan segmen dari kolom serviks yang paling sering mengalami fraktur; fraktur aksis adalah kecelakaan yang sangat ditakuti, karena dapat menyebabkan kelumpuhan permanen atau, dalam kasus yang paling disayangkan, hingga kematian mereka yang menjadi korbannya.
Apa itu Epistrofeo?
Sumbu adalah vertebra serviks kedua dari tulang belakang.
Epistrof adalah vertebra tunggal, dengan karakteristik yang benar-benar berbeda, yang berutang kepentingan anatomisnya pada hubungan khususnya dengan atlas, yaitu vertebra serviks pertama (sehubungan dengan episkop, oleh karena itu atlas berada pada posisi superior ).
Sumbu juga dikenal dengan nama: sumbu, vertebrata dentate dan vertebra C2 (di mana huruf C berarti "serviks" dan angka 2 menunjukkan posisi sepanjang saluran serviks tulang belakang).
Untuk memahami: revisi dari Kolom dan Vertebra Vertebral
- Tulang belakang, atau tulang belakang, adalah struktur tulang yang:
- Ini berjalan secara vertikal di sepanjang bagian tengah belakang;
- Itu adalah tulang punggung tubuh manusia;
- Ini rumah dan melindungi sumsum tulang belakang (yang, bersama dengan otak, membentuk sistem saraf pusat ).
- Mulai dari puncak, kolom vertebral dapat dibagi menjadi 5 segmen (atau bagian): segmen serviks, s. toraks, s. lumbar, s. sakral dan s. tulang ekor;
- Kolom vertebral terdiri dari 33-34 tulang tidak beraturan yang tumpang tindih, yang disebut vertebra, yang dipisahkan satu sama lain oleh struktur fibrokartilage tipis yang disebut disk intervertebralis;
- Dari 33-34 vertebra yang membentuk tulang belakang, 7 milik traktus serviks, 12 traktus toraks, 5 traktus lumbalis, 5 traktus sakralis, dan 4/5 traktus coccygeal;
- Meskipun anatomi spesifik mereka bervariasi dalam kaitannya dengan saluran tulang belakang yang dipertimbangkan, semua vertebra hadir:
- Unsur berbentuk kuboid dalam posisi ventral, yang disebut tubuh vertebral ;
- Formasi melengkung pada posisi dorsal, disebut vertebral arch ;
- Lubang antara lengkung dan tubuh, yang namanya adalah lubang tulang belakang ;
- Sebuah keunggulan di tengah tepi luar lengkungan, disebut proses spinosus ;
- Sebuah keunggulan untuk setiap sisi eksternal lengkungan tulang belakang, disebut proses transversal .
anatomi
Disambungkan dengan atlas melalui apa yang disebut artikulasi atlo-epistropheik, sumbu adalah vertebra yang sangat khusus. Faktanya, ia dicirikan oleh tubuh berdimensi kecil dan dengan morfologi anomali, dari mana ia berasal, di sisi atas, suatu keunggulan yang disebut proses gigi atau odontoid, yang tidak ada di semua vertebra lain dari tulang belakang.
Rincian lebih lanjut tentang kekhasan epistemologi dan detail yang terkait dengan lokalisasi, komponen dan ligamen dan otot yang terhubung akan dibahas pada bagian selanjutnya dari bab ini.
Lokasi Epistrofi
Sumbu berada di antara atlas (vertebra serviks pertama), superior, dan vertebra serviks ketiga, inferior.
Sumbu terletak di punggung atas leher, tepat di atas batas bawah mandibula .
Karakteristik komponen Epistrofi
BADAN VERTEBRAL
Tubuh vertebral dari sumbu berkembang ke bawah, menuju vertebra serviks ketiga. Seperti yang diantisipasi, ini bukan struktur besar, seperti halnya vertebra toraks atau vertebra lumbar.
Pada permukaan depan (atau ventral), dalam posisi sentral, tubuh sumbu adalah lambang longitudinal, yang diselingi di antara dua daerah yang tertekan, di mana dua otot panjang yang disebut leher dihubungkan .
Pada tingkat permukaan yang lebih rendah, sumbu menyajikan konkavitas pada posisi sentral dan konveksitas pada setiap sisi.
PROSES GIGI ATAU GIGI
Gigi adalah elemen anatomi sumbu yang paling khas.
Ini berkembang ke atas mulai dari permukaan atas tubuh vertebral, dengan asumsi penampilan menonjol bulat ke puncak, yang malah menunjuk.
Secara anterior, gigi dilengkapi dengan daerah oval - yang disebut segi cara generik - yang berfungsi mengartikulasikan sumbu ke lengkung vertebra atlas; di bagian belakang, sebaliknya, ia memiliki alur dangkal, yang berfungsi untuk menghubungkan apa yang disebut ligamentum transversal atlas .
Ligamentum transversal atlas adalah pita tebal dan kuat dari jaringan ikat fibrosa, yang memiliki tugas untuk membentengi persatuan antara sumbu atlas dan lengkungan tulang belakang.
Pada posisi apikal, di ujung, gigi memiliki area yang berfungsi untuk mengaitkan apa yang disebut ligamentum odontoid apikal ; sedikit lebih jauh ke bawah, sebaliknya, ini memberi ruang untuk dua area yang berbeda, yang memiliki tugas untuk menjangkar dua yang disebut ligamen sayap .
Ligamentum odontoid apikal (atau ligamentum apeks gigi) dan dua ligamentum alar adalah pita-pita jaringan ikat fibrosa yang bergabung, masing-masing, puncak gigi poros dan area tepat di bawah puncak yang disebutkan sebelumnya ke tulang oksipital (untuk ketepatan, hingga yang disebut kondilus tulang oksipital).
Karena pembaca akan memiliki kesempatan untuk memperdalam nanti, gigi berkontribusi dengan cara yang menentukan fungsi sumbu dan hubungan antara yang terakhir dan atlas.
ARCH VERTEBRAL
Sebagai aturan, lengkung vertebral dari vertebra serviks generik terdiri dari:
- Dua tangkai, yang sesuai dengan bagian lengkung segera terhubung ke tubuh vertebral;
- Dua lubang intervertebral, yang merupakan saluran yang digunakan untuk perjalanan saraf tulang belakang yang keluar dari sumsum tulang belakang;
- Lamina, yang merupakan segmen tulang melengkung yang membentang dari tangkai ke tangkai dan dari mana proses transversal dan proses spinosus berasal;
- Dua proses artikular atas, yang merupakan dua pertumbuhan yang muncul dari sisi atas lengkung vertebra, dengan tugas penting untuk bergabung dengan vertebra milik vertebra atas (melalui proses artikular bawah ini);
- Dua proses persendian yang lebih rendah, yang merupakan dua pertumbuhan yang muncul dari sisi bawah lengkung vertebra, dengan fungsi dasar menghubungkan vertebra milik vertebra inferior (melalui proses artikular superior ini).
Pada lengkung vertebra sumbu, kedua tangkai sangat luas, terutama pada bagian anterior, di mana mereka terhubung ke tubuh vertebra dan al dente; lubang intervertebral adalah normal dan memiliki tugas untuk menjamin perjalanan ke pasangan kedua saraf tulang belakang (NB: lubang intervertebral berasal dari superposisi dua vertebra); lamina luas dan masif, sebagian besar menelusuri penampilan tangkai; akhirnya, dua proses artikular atas dan dua proses artikular bawah pada kenyataannya, masing-masing, ekstensi atas sedikit dan perpanjangan sedikit lebih rendah dari dua tangkai.
Bergabung dengan proses artikular atlas yang lebih rendah, proses artikular dari sumbu berkontribusi dengan cara yang menentukan untuk artikulasi atlo-epistropheik, yang sebenarnya bergabung dengan atlas dan sumbu.
PROSES SPINY
Berasal dari sisi luar lengkung tulang belakang, setengah jalan antara dua tangkai, proses spinosus sumbu adalah proyeksi tulang besar, yang pada satu titik garpu bagian bawahnya menimbulkan alur.
Proses spinosus dari sumbu berfungsi, setara dengan apa yang terjadi pada tulang belakang tulang belakang lainnya, untuk melabuhkan otot dan ligamen punggung.
Pada semua vertebra, termasuk epistrofi, proses spinosus merupakan bagian tulang paling ventral.
PROSES TRANSVERSE
Berhubungan dengan otot-otot leher yang penting, proses transversal dari sumbu adalah dua proyeksi lateral kecil dari lengkung vertebra, yang berasal kurang lebih pada peduncles dan, dengan orientasi miring, berkembang sedikit ke bawah.
Seperti pada semua vertebra serviks, bahkan pada aksis, proses transversus diberikan lubang, yang disebut lubang transversal (atau lubang transversal ), yang dilaluinya arteri vertebralis dan vena vertebralis lewat.
Tahukah Anda bahwa ...
Lubang transversal adalah kekhasan vertebra serviks; ini berarti bahwa hanya proses transversal vertebra serviks yang disediakan.
LUBANG VERTEBRAL
Sejalan dengan semua vertebra serviks lainnya, sumbu memiliki lubang vertebral dengan ukuran yang cukup besar, di mana salah satu bagian paling awal dari medula spinalis lewat.
Otot dan Ligamen terhubung ke Epistrofi
Jika kita ingin merangkum struktur otot dan ligamen yang terhubung dengan sumbu, tampak bahwa:
- Pada gigi 4 ligamen penting berlabuh: ligamentum transversal atlas, ligamentum odontoid apikal dan dua ligamen alar. Ligamen-ligamen ini adalah bagian dari artikulasi atlo-epistropheik yang disebutkan di atas, yang menghubungkan atlas ke poros;
- Pada proses transversal, bagian dari skapula levator, scalene tengah dan leher splenium dimasukkan, yang memainkan peran mendasar dalam rotasi kepala;
- Pada proses spinosus, bagian dari ligamentum nuchal dan bagian dari otot - otot semispinal leher dimasukkan, rektum posterior lebih besar daripada kepala, miring inferior, tulang belakang leher, interspinous dan multifidus (NB: otot-otot ini berkontribusi pada otot-otot bagian atas punggung);
- Pada lamina ditemukan beberapa ligamen kuning, yang fungsinya adalah untuk mengkonsolidasikan hubungan antara sumbu dan vertebra yang berdekatan.
hal mengeras
Sumbu adalah tulang yang pembentukan akhirnya disumbangkan oleh 5 pusat osifikasi primer dan 2 pusat osifikasi sekunder :
- Dari 5 pusat osifikasi primer, satu berada di tempat tubuh vertebra hidup; dua berada di tempat lengkungan tulang belakang akan muncul; dua lainnya terletak di tempat pangkal gigi akan terbentuk;
- Dari 2 pusat osifikasi sekunder, satu terjadi di mana apeks gigi terbentuk, sedangkan yang lainnya di mana apeks bagian bawah tubuh muncul;
- Pusat osifikasi primer pertama yang akan diaktifkan adalah dua yang ada pada lengkung tulang belakang (antara VII dan VIII minggu kehidupan janin); kemudian ikuti, secara berurutan, pusat osifikasi primer hadir pada tubuh vertebral (antara bulan IV dan V kehidupan janin) dan dua pusat osifikasi primer hadir di pangkal gigi (VI bulan kehidupan janin);
- Dari pusat osifikasi primer lengkung vertebra tergantung pembentukan lengkung vertebra dan berbagai proses terkait (proses spino, proses transversal, dll.); pembentukan tubuh, tidak termasuk apeks bawah, tergantung pada pusat osifikasi primer dari tubuh vertebral; akhirnya, pembentukan gigi, tidak termasuk apeks bagian atas, tergantung pada pusat osifikasi primer yang ada di pangkal gigi;
- Pembentukan apeks atas gigi dan apeks bawah tubuh bergantung pada dua pusat osifikasi sekunder.
Tahukah Anda bahwa ...
Sebelum osifikasi, gigi sumbu di masa depan sebenarnya adalah tubuh atlas.
fungsi
Sumbu mencakup dua fungsi:
- Berkat gigi, ini bertindak sebagai poros rotasi untuk atlas atasnya (atau vertebra serviks pertama).
Rotasi atlas pada gigi poros adalah mekanisme yang sangat penting bagi manusia, karena memungkinkan yang terakhir memutar kepala dan lehernya dengan lebih mudah;
- Ini bertindak sebagai titik penghubung untuk otot-otot leher yang penting (yang juga berkontribusi pada rotasi kepala dan leher itu sendiri) dan untuk otot-otot punggung yang penting;
- Melindungi segmen pendek dari sumsum tulang belakang.
penyakit
Sumbu membentuk dengan atlas segmen kolom serviks yang lebih mudah patah .
Fraktur Epistrofi: apa itu, penyebab dan jenisnya
Fraktur aksis adalah cedera yang sangat ditakuti, karena dapat mengakibatkan kelumpuhan permanen atau, dalam kasus terburuk, dalam kematian mereka yang menjadi korbannya.
Penyebab fraktur aksis yang paling umum adalah trauma akibat benturan keras di leher dan trauma akibat gerakan kekerasan kepala; dua situasi ini (luka kejut akibat kekerasan di leher dan trauma yang disebabkan oleh gerakan kepala yang kejam), dalam banyak kasus, adalah hasil dari kecelakaan di jalan.
Menurut apa yang disebut klasifikasi Anderson-D'Alonzo, ada tiga jenis patah pada sumbu :
- Tipe I, yang mengelompokkan semua fraktur apeks gigi sumbu.
Fitur: fraktur ini biasanya stabil;
- Tipe II, yang mencakup semua fraktur dasar gigi aksis.
Karakteristik: fraktur ini biasanya tidak stabil;
- Fraktur epistrophe tipe III, yang menyatukan semua fraktur tubuh vertebral dari sumbu.
Fitur: bisa stabil atau tidak stabil.
