Sedot lemak: Teknik, Risiko dan Komplikasi

Apa itu Sedot Lemak?

Sedot lemak adalah teknik pembedahan yang menghilangkan timbunan lemak subkutan berlebih, untuk membentuk kembali kontur siluet dan meningkatkan estetika tubuh.

Sedot lemak dilakukan pada area tubuh yang paling banyak mengalami penumpukan lemak, seperti bokong, perut, pinggul, paha dan lutut. Intervensi tidak boleh dianggap sebagai metode sederhana dan cepat untuk menurunkan berat badan, tetapi intervensi bedah nyata, berguna untuk menghilangkan adipositas lokal yang resisten terhadap aksi lipolitik diet, olahraga dan kemungkinan intervensi kosmetik dan obat-obatan estetika ( misalnya mesoterapi).

• Prosedur bedah: teknik tradisional (sedot lemak kering) melibatkan penyisipan dalam jaringan subkutan kanula tipis yang terhubung ke perangkat hisap yang, melalui manuver yang tepat dari ahli bedah, menghancurkan bantalan lemak (terdiri dari adiposit, darah, getah bening, zat amorf dan sel lainnya). Setelah hasil yang diinginkan tercapai, area yang dirawat dibalut untuk mendukung renovasi jaringan.
• Anestesi : sebagian besar prosedur sedot lemak dilakukan dengan anestesi umum; pemberian anestesi lokal cukup hanya ketika sedot lemak dilakukan pada area kecil tubuh.
• Durasi prosedur : dari satu hingga empat jam, tergantung pada berapa banyak lemak yang dihilangkan, teknik pengangkatan dan jumlah situs yang mengalami sedot lemak.
• Ketidaknyamanan pasca operasi : variabel, ringan hingga sedang, dikontrol dengan obat penghilang rasa sakit.
• Hasil akhir : dihargai penuh setelah 4 bulan (setelah pembengkakan pasca operasi menghilang) / setahun.
• Durasi hasil : mereka bisa tahan lama jika pasien mempertahankan gaya hidup sehat, menerapkan diet seimbang dan berolahraga secara teratur.

Teknik sedot lemak

Sedot lemak kering

Dalam sedot lemak kering (tradisional), dokter bedah membuat sayatan beberapa mm, di mana kanula isap dimasukkan, kemudian dengan cepat dimanipulasi bolak-balik. Getaran ini, dilakukan secara manual, memungkinkan dokter bedah untuk memisahkan dan menghilangkan beberapa kilogram lemak berlebih dan membentuk kembali kontur tubuh secara tepat, terutama pada area yang lebih kecil, seperti lengan, lutut atau pergelangan kaki.

Seiring waktu, prosedur dasar ini semakin disempurnakan.

Sedot lemak Tumescent

Dikembangkan oleh ahli bedah plastik pada tahun 1980, itu terus menjadi teknik sedot lemak terutama digunakan. Teknik tumescent dianggap lebih aman daripada prosedur lain, karena meminimalkan kehilangan darah. Umumnya, ini dilakukan di bawah anestesi lokal dan melibatkan infiltrasi jaringan adiposa dengan volume besar dari larutan steril yang mengandung anestesi (hingga tiga kali volume lemak yang akan dihilangkan).

Campuran anestesi (juga disebut larutan Klein) mengandung:

• Lidocaine, anestesi lokal untuk menghilangkan rasa sakit;
• Epinefrin, obat yang menyebabkan pembuluh darah mengerut. Vasokonstriksi sementara ini mengurangi kemungkinan kehilangan darah;
• Larutan garam, untuk memudahkan pembuangan lemak.

Solusi Klein bertujuan untuk membuat jaringan lemak adiposa (yaitu, membuat lemak membengkak), membuat hisap dengan kanula lebih mudah dan lebih terkontrol. Meskipun cenderung memakan waktu lebih lama daripada teknik lain - mulai dari 30 menit (dagu dan lutut) hingga 4-5 jam (untuk sebagian besar wilayah yang terlibat) - teknik sedot lemak memiliki keuntungan dalam mengurangi risiko perdarahan selama operasi pasca operasi dan pembengkakan, memar dan nyeri.

Manfaat sedot lemak tumescent

Sedot lemak Tumescent memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan sedot lemak kering tradisional:

Kerugian utama dari sedot lemak tumescent adalah membutuhkan lebih banyak waktu untuk menghilangkan volume lemak yang diberikan daripada metode tradisional.

Sedot lemak super basah

Teknik ini mirip dengan sedot lemak tumescent, dengan pengecualian bahwa ia menggunakan lebih sedikit cairan anestesi: ahli bedah menyuntikkan volume larutan yang sama dengan jumlah lemak yang akan dihilangkan. Meskipun sejumlah kecil lidokain kadang-kadang ditambahkan ke dalam cairan, teknik ini sering membutuhkan anestesi umum atau epidural. Prosedur ini membutuhkan satu hingga dua jam eksekusi.

Sedot lemak dengan bantuan USG (UAL)

Teknik UAL menggunakan kanula isap khusus, yang bergetar sangat cepat dan memancarkan ultrasonik. Kadang-kadang prosedur ini digunakan dalam kombinasi dengan sedot lemak tumescent.

Selama sedot lemak dengan bantuan ultrasound, ahli bedah menggunakan alat khusus di atas atau di bawah kulit, yang memancarkan energi ultrasonik dan memecah dinding sel-sel lemak, membentuk emulsi. Lemak cair kemudian dihilangkan. Liposuction berbantuan ultrasound membutuhkan waktu lebih lama daripada metode lain, tetapi lebih tepat dan cenderung lebih efektif dalam menghilangkan lemak dari area fibrosa tubuh (seperti payudara pria). Kerugiannya adalah ia menghasilkan banyak panas dan, jika kanula ultrasound tidak dihilangkan dengan cukup cepat, dapat menyebabkan luka bakar. Liposuction berbantuan laser (LAL) didasarkan pada prinsip-prinsip yang mirip dengan UAL.

Power-assisted liposuction (PAL)

Dalam power-assisted liposuction (PAL), sebagai gantinya, ahli bedah plastik memiliki kanula khusus yang tersedia, yang menggunakan getaran untuk memecah sel-sel lemak sehingga mereka dapat dihisap. Kanula bergerak bolak-balik dengan kecepatan sangat cepat pada jarak 3-5 milimeter. PAL dapat menghilangkan lebih banyak lemak dalam waktu singkat (per menit, sekitar 40% lebih banyak lemak daripada sedot lemak manual), yang berarti prosedur ini membutuhkan waktu lebih sedikit untuk dilakukan, memberikan hasil yang seragam dan pemulihan yang cepat pasca operasi.

Risiko dan Komplikasi

Semua prosedur bedah melibatkan risiko tertentu.

Sedot lemak umumnya merupakan prosedur yang aman dan efek sampingnya diminimalkan, terutama jika prosedur yang sangat panjang atau pengangkatan jaringan adiposa yang berlebihan dihindari. Kemungkinan timbulnya komplikasi meningkat jika ahli bedah harus melakukan intervensi pada permukaan tubuh yang sangat besar atau jika beberapa prosedur diberikan selama operasi yang sama.

Sebelum menjalani sedot lemak, penting untuk mempertimbangkan risiko dan manfaatnya, memahami batasan dan kemungkinan komplikasi.

Efek samping, tidak seperti komplikasi, adalah kejadian sementara dan kecil yang tidak diinginkan, meskipun bisa mengganggu dan menyakitkan:

• Nyeri, bengkak, dan memar: mereka harus berkurang secara bertahap selama satu atau dua bulan, tetapi bisa bertahan hingga enam bulan.
• Guratan: ukurannya bervariasi tergantung pada prosedur yang diadopsi, dan akan menjadi semakin tidak jelas selama beberapa minggu. Bagi sebagian orang, "penyembuhan" bekas luka bisa memakan waktu hingga satu tahun.
• Mati rasa: kadang-kadang berlangsung selama beberapa minggu.
• Pertambahan berat badan pasca operasi.
• Mobilitas terbatas: itu akan tergantung pada prosedur yang tepat diadopsi oleh ahli bedah.

Mungkin ada berbagai faktor yang membatasi pergerakan untuk waktu yang singkat, seperti:

• Perlu memakai garmen kompresi elastis;
• Pembengkakan atau nyeri di daerah yang mengalami sedot lemak.

Kemungkinan komplikasi yang mungkin timbul setelah sedot lemak adalah:

• Infeksi . Setiap kali tubuh diiris atau dilubangi, bakteri dapat masuk dan menyebabkan infeksi.

  Infeksi kulit setelah sedot lemak jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Dalam beberapa kasus, ini bisa serius atau mengancam jiwa, seperti dalam kasus necrotizing fasciitis atau sindrom syok toksik. Dokter dapat meresepkan antibiotik untuk diminum sebelum dan sesudah operasi untuk tujuan pencegahan, yaitu untuk mencegah infeksi. Dari sudut pandang ini, penting juga untuk menjaga luka sayatan tetap bersih.

• Embolisme . tetesan lemak yang dipisahkan selama sedot lemak dapat memasuki darah, berubah menjadi "ranjau pengembara" yang nyata yang disebut emboli. Melalui pembuluh darah, emboli lemak dapat mencapai organ seperti paru-paru atau otak, menyebabkan cacat permanen atau, dalam beberapa kasus, menjadi fatal. Oleh karena itu, emboli adiposa mewakili keadaan darurat medis yang nyata. Tanda-tanda emboli paru dapat mencakup kesulitan bernapas. Jarang, bekuan darah dapat menyebabkan trombosis vena dalam di kaki.
• Perforasi visceral . Selama sedot lemak, dokter tidak dapat melihat ujung kanula. Jarang, pemeriksaan yang menembus terlalu dalam dapat menembus atau merusak organ internal, seperti usus selama sedot lemak perut. Kerusakan ini dapat diperbaiki melalui pembedahan, bahkan jika, dalam kasus yang jarang, perforasi visceral dapat berakibat fatal.
• Seroma . Setelah sedot lemak, akumulasi serum dapat terbentuk pada tingkat subkutan di daerah di mana jaringan telah dihapus.
• Kompresi saraf dan perubahan sensasi . "Paresthesia" dapat terjadi, dengan perubahan sensitivitas sementara atau permanen (di lokasi sedot lemak), yang dapat meningkat (nyeri) atau menurun (mati rasa di area tersebut). Jika perubahan dalam sensitivitas ini bertahan untuk jangka waktu yang lama (minggu atau bulan), Anda harus memberi tahu dokter Anda.
• Nekrosis kulit (kematian kulit) . Dalam kasus yang jarang terjadi, kulit di atas situs sedot lemak dapat menjadi nekrotik (berubah warna dan jatuh). Selama penyembuhan, luka yang dihasilkan membutuhkan perawatan ekstrem, karena area besar nekrosis kulit dapat terinfeksi oleh bakteri atau mikroorganisme.
• Terbakar . Selama sedot lemak dengan bantuan ultrasonik, panas probe dapat menyebabkan cedera pada kulit atau jaringan yang lebih dalam.
• Ketidakseimbangan cairan . Jaringan lemak mengandung banyak cairan, yang dikeluarkan selama sedot lemak. Selain itu, ahli bedah dapat menyuntikkan sejumlah besar cairan selama prosedur (seperti dalam kasus sedot lemak tumescent). Hal ini dapat menyebabkan gangguan keseimbangan elektrolit tubuh dan, akibatnya, menjadi penyakit jantung, paru, dan ginjal yang serius.
• Toksisitas anestesi . Lidocaine sering digunakan sebagai anestesi lokal selama sedot lemak. Jika sejumlah besar campuran anestesi diinjeksikan, atau jika mengandung konsentrasi lidokain yang terlalu tinggi, reaksi toksisitas dapat terjadi, dimanifestasikan dengan tanda-tanda seperti: pusing, agitasi, kantuk, tinnitus (dering di telinga), kesulitan untuk kata, rasa logam di mulut, mati rasa pada bibir dan lidah, kedinginan, kontraksi otot dan kejang. Toksisitas Lidocaine dapat menyebabkan serangan jantung dan bisa berakibat fatal. Secara umum, semua jenis anestesi dapat menyebabkan komplikasi dan risiko ini selalu dipertimbangkan selama operasi.
• Garis besar penyimpangan, depresi atau lesung pipi permukaan kulit. Kulit mungkin tampak tidak teratur atau lembek karena pembuangan lemak yang tidak teratur, elastisitas kulit yang buruk atau penyembuhan yang tidak biasa. Kulit kendur terjadi ketika kulit daerah yang mengalami liposuction tidak menyusut di sekitar kontur yang baru berkontur. Pasien-pasien dengan selulit dapat mengembangkan penyimpangan-penyimpangan kulit karena suatu kelebihan atau kekurangan koreksi dari lemak-lemak lokal. Perubahan ini bisa bersifat permanen.
• Kematian terkait dengan sedot lemak . Dari berita tersebut, dari waktu ke waktu muncul laporan yang mengkhawatirkan tentang korban yang terkait dengan prosedur sedot lemak. Penting untuk diingat bahwa sedot lemak adalah intervensi bedah, yang - meskipun lebih aman dibandingkan dengan intervensi yang lebih invasif lainnya - juga dapat menyebabkan komplikasi serius., termasuk kematian.

Berapa biayanya?

Salah satu pertimbangan paling penting tentang apakah akan menjalani sedot lemak adalah biaya intervensi.

Faktor-faktor yang menentukan biaya sedot lemak meliputi:

• Area yang akan disedot lemak dan jumlah lemak yang akan dihilangkan;
• Pengalaman ahli bedah;
• Biaya ruang operasi dan laboratorium pra-operasi (tes laboratorium, anestesi, dll.);
• Biaya terkait lainnya, seperti pakaian kompresi yang dikenakan setelah prosedur, dll.

Biaya rata-rata untuk sedot lemak dengan metode tradisional bervariasi sekitar 1.000 euro (misalnya: lutut atau lengan) hingga 5.000 euro (untuk perut dan pinggul).