definisi
Limfogranuloma kelamin adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh beberapa serotipe bakteri Chlamydia trachomatis (L1, L2, L3), yang memiliki kemampuan untuk menyerang kelenjar getah bening regional dan berkembang biak di sana. Limfogranuloma kelamin adalah endemik di beberapa bagian Afrika, India, Asia Tenggara, Amerika Selatan, dan Karibia.
Gejala dan tanda paling umum *
- Pembakaran anal
- diare
- Nyeri anal
- Nyeri panggul
- Nyeri testis
- busung
- Emisi nanah dari penis
- demam
- Formasi nanah
- Pembengkakan di area anus
- limfadenitis
- Pembengkakan kelenjar getah bening
- Sakit punggung
- Massa atau bengkak di testis
- Massa atau bengkak di pangkal paha
- Mucorrea
- papula
- Kebocoran uretra, kadang-kadang terlihat hanya setelah meremas kelenjar
- Keputihan
- Anal gatal
- pustula
- Darah di bangku
- Pendarahan vagina
- sembelit
- Tenesmus rektal
- Bisul Kulit
Indikasi lebih lanjut
Setelah masa inkubasi sekitar 3 hari, limfogranuloma kelamin muncul sebagai lesi kulit kecil, sering tanpa gejala, di tempat masuknya patogen. Papula atau pustula tanpa rasa sakit ini dapat menyebabkan ulserasi kulit di atasnya; Namun, penyembuhannya begitu cepat sehingga tidak diperhatikan.
Setelah 2-4 minggu, limfogranuloma kelamin menyebabkan pembesaran bilateral kelenjar getah bening inguinalis.
Limfadenopati cenderung membentuk massa yang besar, lunak dan, dalam beberapa kasus, berfluktuasi. Ini menempel pada jaringan dalam dan menyebabkan peradangan pada kulit di atasnya, kadang disertai dengan demam dan malaise.
Pada wanita, nyeri punggung atau panggul sering terjadi; lesi awal dapat terjadi pada tingkat serviks atau bagian vagina atas. Dalam beberapa kasus, ini menyebabkan peradangan pada pembuluh getah bening panggul dan perkembangan fistula dari mana bahan purulen atau darah dapat melarikan diri.
Pada pria, bagaimanapun, proktitis atau proktokolitis dapat terjadi, dengan pengeluaran dubur berdarah purulen. Pada fase kronis, kondisi terakhir mensimulasikan penyakit Crohn dan dapat menyebabkan tenesmus dan stenosis rektum.
Dengan tidak adanya pengobatan, limfogranuloma kelamin dapat menyebabkan obstruksi aliran limfatik, radang kelenjar getah bening panggul, nyeri kronis dan pembengkakan pada jaringan genital dan luka kulit.
Diagnosisnya klinis, tetapi dimungkinkan untuk mendapatkan konfirmasi laboratorium dengan metode serologis atau imunofluoresensi. Limfogranuloma venereal harus dicurigai pada pasien dengan ulkus genital, kelenjar getah bening inguinal dengan ukuran yang meningkat atau proktitis, terutama jika mereka telah mengunjungi daerah-daerah di mana infeksi adalah endemik atau kulit kayu melakukan kontak seksual dengan orang-orang yang tinggal atau berasal dari daerah yang sama.
Perawatan menggunakan doksisiklin, tetrasiklin, atau eritromisin selama 21 hari. Pada stadium lanjut, pembengkakan pada jaringan yang rusak mungkin tidak sembuh, meskipun sudah sembuh dari infeksi dan terapi antibiotik. Dalam kasus ini, lesi harus disedot dengan jarum atau dikeringkan dengan pembedahan untuk tujuan simtomatik. Fistula, di sisi lain, mungkin memerlukan perbaikan bedah.
