keumuman
Kelenjar getah bening yang membengkak di leher adalah tanda klinis yang dapat dilihat pada kondisi yang berbeda, termasuk misalnya faringitis, radang amandel, radang tenggorokan, radang gusi, abses gigi, flu, mononukleosis, AIDS, tumor. dari kompartemen mulut-tenggorokan, limfoma non-Hodgkin, gigitan serangga di leher dan rheumatoid arthritis.
Intinya, pembesaran kelenjar getah bening di leher bisa menjadi respons tubuh manusia terhadap keberadaan kondisi infeksi, tumor, trauma, dan penyakit autoimun.
Ditandai dengan satu atau lebih pembengkakan yang menyakitkan, pembesaran kelenjar getah bening di leher mudah didiagnosis; identifikasi mereka, pada kenyataannya, memerlukan pemeriksaan palpatory sederhana dari daerah antara kepala dan klavikula.
Ulasan singkat tentang apa itu kelenjar getah bening
Kelenjar getah bening adalah organ ovoid kecil dari sistem limfatik, memiliki peran kekebalan yang sangat penting; pada kenyataannya, mereka bertindak sebagai titik pengumpulan untuk bagian dari limfosit B dan T (sel-sel dari sistem kekebalan tubuh ), untuk mencegat dan menghancurkan kuman, zat asing dan / atau sel-sel neoplastik yang bersirkulasi dalam getah bening (getah bening adalah cairan yang mirip dengan plasma, yang mengalir di sepanjang pembuluh limfatik dan menerima jaringan sisa jaringan yang ada).
Bertindak mirip dengan pemurni, kelenjar getah bening sering disebut sebagai filter biologis.
Apa itu Kelenjar Getah Leher?
Pembesaran kelenjar getah bening di leher, atau pembengkakan kelenjar getah bening leher mereka adalah tanda khas berbagai kondisi medis, termasuk kondisi asal infeksi, penyakit autoimun, trauma dengan situs di leher dan, bahkan, tumor.
Karena dalam pengobatan pembesaran kelenjar getah bening lebih tepat disebut limfadenopati, pembesaran kelenjar getah bening di leher dapat didefinisikan dengan ungkapan " limfadenopati leher ".
Klarifikasi singkat tentang terminologi
Sebelum melanjutkan dengan membaca, dua catatan terminologis diperlukan:
- Limfadenopati, pembengkakan kelenjar getah bening dan pembesaran kelenjar getah bening adalah identik.
- Kata sifat "kelenjar getah bening" menunjukkan "segala sesuatu yang disebabkan oleh kelenjar getah bening".
Garis besar anatomi mengenai kelenjar getah bening leher
Menurut klasifikasi yang lebih umum, di bawah judul "kelenjar getah bening leher" milik kelenjar getah bening yang berada:
- Di belakang telinga ( kelenjar getah bening auricular posterior );
- Di tulang tengkorak oksipital ( kelenjar getah bening occipital );
- Di bawah telinga dan di sebelah mana mandibula melekat pada tulang temporal tengkorak, membentuk sendi temporomandibular ( nodus limfa jugulo-digastrik );
- Di bawah rahang ( kelenjar getah bening submandibular );
- Tepat di atas klavikula ( kelenjar getah bening supraklavikula );
- Pada leher itu sendiri ( kelenjar getah bening serviks superfisial , kelenjar getah bening serviks yang dalam dan kelenjar getah bening serviks posterior ).
Menurut klasifikasi yang lebih spesifik, sebagai gantinya, definisi "kelenjar getah bening leher" milik eksklusif kelenjar getah bening dengan tempat duduk di daerah anatomi yang disebut leher (itu adalah leher sebenarnya yang baru saja disebutkan). Oleh karena itu, menurut klasifikasi ini, kelenjar getah bening leher hanya kelenjar getah bening serviks superfisial, kelenjar getah bening serviks yang dalam dan kelenjar getah bening serviks posterior.
Dalam artikel ini, kata-kata "pembengkakan kelenjar getah bening di leher" mengacu pada limfadenopati dari kelenjar getah bening leher yang termasuk dalam klasifikasi pertama, yang lebih umum dan makna yang lebih luas.
Tahukah Anda bahwa ...
Ketika kelenjar getah bening yang membesar di leher secara eksklusif adalah serviks, dokter berbicara tentang limfadenopati serviks.
penyebab
Penyebab utama pembesaran kelenjar getah bening di leher termasuk:
- Faringitis, radang amandel dan radang tenggorokan, yaitu, masing-masing, radang faring, tonsil palatine, dan laring;
- Gingivitis, abses gigi, dan perikoronitis . Radang gusi adalah radang gusi; abses gigi adalah akumulasi bakteri yang tidak biasa, sel darah putih, plasma dan nanah, di sekitar jaringan di sekitar gigi; akhirnya, perikoronitis adalah peradangan akut pada bagian gusi yang mengelilingi gigi yang mengalami erupsi;
- Otitis, atau radang telinga;
- Penyakit virus yang umum, seperti rubela, cacar air, influenza, dan mononukleosis ;
- AIDS, yaitu infeksi virus yang didukung HIV;
- Limfoma non-Hodgkin . Limfoma non-Hodgkin adalah tumor sistem limfatik yang muncul akibat proliferasi limfosit B dan / atau limfosit T yang tidak terkontrol, yang terletak di kelenjar getah bening dan di organ limfoid primer dan sekunder;
- Tumor mulut-tenggorokan, seperti kanker mulut , kanker tenggorokan dan kanker lidah ;
- Artritis reumatoid dan lupus erythematosus sistemik . Contoh penyakit autoimun, rheumatoid arthritis dan systemic lupus erythematosus, masing-masing, adalah penderitaan sendi dan kondisi multi-sistemik (yaitu melibatkan lebih banyak organ);
- Serangga atau gigitan serangga di leher.
sakit tekak
Peradangan pada faring (yaitu bagian belakang mulut) adalah kondisi yang umumnya dikenal sebagai sakit tenggorokan.
Penyebab sakit tenggorokan dapat berupa virus (termasuk Rhinovirus, Coronaviruses dan Adenovirus), bakteri (termasuk Streptococcus beta hemolytic grup A, Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenzae ) dan agen tidak menular (seperti, misalnya, misalnya, alergi, refluks gastroesofagus dan inhalasi iritasi).
Dalam konteks faringitis, keberadaan kelenjar getah bening yang bengkak di leher terutama ditandai oleh kelenjar getah bening serviks superfisial, dalam dan posterior dan kelenjar getah bening submandibular.
radang amandel
Tonsilitis mengenali penyebab utamanya pada virus, seperti virus Rhino, Coronavirus, Adenovirus dan virus Epstein Barr, dan pada bakteri seperti Streptococcus beta hemolytic grup A dan Streptococcus pyogenes .
Di hadapan tonsilitis, fenomena kelenjar getah bening yang membengkak di leher biasanya memiliki kelenjar getah bening serviks superfisial dan dalam, kelenjar getah bening submandibular dan kelenjar getah bening jugulo-digastrik.
radang tenggorokan
Peradangan laring dan pita suara yang terkandung dalam laring disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk virus (misalnya: Rhinovirus, virus influenza, virus varicella, Coronavirus dan Adenovirus), bakteri (misalnya: Bordetella pertussis ), jamur ( mis: Candida albicans dan Aspergillus ) dan penggunaan suara yang berlebihan.
Ketika ada laringitis, keberadaan kelenjar getah bening yang membesar di leher cenderung memiliki kelenjar getah bening serviks atas dan dalam sebagai protagonis.
Gingivitis, abses gigi, dan perikoronitis
Gingivitis, abses gigi, dan perikoronitis adalah peradangan di mana bakteri memainkan peran kausatif / penyokong yang mendasar.
Di hadapan mereka, fenomena kelenjar getah bening yang bengkak di leher melihat partisipasi di atas semua kelenjar getah bening submandibular dan kelenjar getah bening serviks yang dalam.
otitis
Otitis media hampir selalu merupakan konsekuensi dari infeksi bakteri, ditopang oleh patogen seperti Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis dan Streptococcus pneumoniae ; otitis externa, di sisi lain, lebih sering merupakan hasil dari mikosis (infeksi jamur) atau, dalam kasus apa pun, patogen dengan kecenderungan untuk lingkungan basah.
Ketika ada otitis, keberadaan kelenjar getah bening yang bengkak di leher mengenali aktor terpentingnya terutama di kelenjar getah bening auricular posterior dan di kelenjar getah bening serviks bagian atas.
Rubella, cacar air, flu, dan mononukleosis
Patogen virus yang bertanggung jawab untuk rubella, varicella, influenza dan mononukleosis, masing-masing adalah virus rubella, virus varicella-zoster, virus influenza dan virus Epstein-Barr.
Pada kejadian penyakit virus yang diketahui ini, keberadaan kelenjar getah bening yang membengkak di leher biasanya memberikan peran yang menonjol pada kelenjar getah bening serviks superfisial, dalam, dan posterior.
AIDS
Pada AIDS, pembengkakan kelenjar getah bening di leher, bersama dengan pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak dan di kompartemen retro-nuchal, adalah tanda khas dari tahap awal infeksi, tahap awal yang setara dengan fase setelah fase latensi AIDS disebut .
Limfoma non-Hodgkin
Pada limfoma non-Hodgkin, pembengkakan kelenjar getah bening di leher merupakan salah satu efek dari reproduksi limfosit B dan T yang tidak membeda-bedakan, pada tingkat kelenjar getah bening (yaitu di kelenjar getah bening).
Tahukah Anda bahwa ...
Limfoma non-Hodgkin berhubungan dengan limfadenopati serviks, limfadenopati aksila, dan limfadenopati inguinal.
Tumor kompartemen mulut-tenggorokan
Pada tumor mulut, tenggorokan, lidah dan sejenisnya, pembengkakan kelenjar getah bening di leher adalah hasil dari akumulasi besar sel-sel neoplastik pada tingkat kelenjar getah bening.
Secara umum, tumor rongga mulut mempengaruhi kelenjar getah bening leher bagian dalam; Namun, dalam beberapa keadaan, mereka juga mempengaruhi kelenjar getah bening serviks lainnya (superfisial dan posterior) serta yang submandibular.
Artritis reumatoid dan lupus erythematosus sistemik
Pada rheumatoid arthritis dan systemic lupus erythematosus, pembengkakan kelenjar getah bening di leher adalah konsekuensi dari perilaku abnormal sel-sel kekebalan ketika penyakit autoimun sedang berlangsung.
Penyakit autoimun, pada kenyataannya, adalah kondisi klinis tertentu, yang gejalanya dan tanda-tanda disebabkan oleh tidak berfungsinya sistem kekebalan tubuh: sel-sel kekebalan tubuh, alih-alih hanya melakukan tindakan normalnya terhadap ancaman eksternal (virus, bakteri, dll.), agresif terhadap organisme yang harus mereka lindungi.
Gigitan serangga
Gigitan atau gigitan serangga di leher atau di sekitarnya menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketika infeksi muncul dari mereka, yang menghasilkan respons peradangan dan mengingat sel-sel kekebalan pada tingkat kelenjar getah bening.
| Penyebab lain pembesaran kelenjar getah bening di leher: |
|
gejala
Pembesaran kelenjar getah bening di leher bertanggung jawab atas pembengkakan yang seringkali menyakitkan .
Rasa sakit yang berasal dari pembesaran kelenjar getah bening di leher dapat berupa kehadiran yang konstan atau hanya muncul ketika palpasi pembengkakan terjadi.
Pembesaran yang tajam atau bertahap: apa artinya?
Pembesaran kelenjar getah bening di leher dapat terjadi dari proses pembesaran akut - di mana secara akut berarti cepat terjadi - atau dengan proses pembesaran bertahap.
Secara umum, proses pembesaran kelenjar getah bening leher adalah akut, ketika penyebab yang mendasarinya adalah infeksi atau trauma, sementara itu bertahap, ketika penyebab yang mendasarinya adalah tumor atau penyakit autoimun.
Gejala terkait
Gejala dan tanda-tanda yang mungkin menyertai keberadaan kelenjar getah bening yang membengkak di leher sangat banyak dan tergantung pada kondisi pemicu pembesaran kelenjar getah bening.
Memasukkan lebih spesifik, di antara gejala dan tanda-tanda yang dipertanyakan, mereka tentu layak kutip:
- Sakit tenggorokan;
- Hidung beringus (rhinorrhea);
- Tenggorokan memerah;
- Tenggorokan kering;
- Gatal di tenggorokan;
- demam;
- Otalgia (sakit telinga);
- Hidung tertutup dan kesulitan bernapas akibatnya;
- Suara serak;
- Penurunan suara;
- batuk;
- Kesulitan mengunyah;
- Kesulitan mengunyah;
- Nyeri rahang;
- Kelelahan umum;
- Sakit gigi.
komplikasi
Dengan adanya pembesaran kelenjar getah bening di leher, kemungkinan munculnya komplikasi tergantung pada keparahan penyebab pemicu pembesaran kelenjar getah bening dan sisa gejala. Dengan kata lain, pembengkakan kelenjar getah bening di leher dapat dikaitkan dengan komplikasi, jika kondisi yang mendasarinya relevan secara klinis.
Contoh-contoh kondisi yang menyebabkan limfadenopati pada leher dan dari mana, mengingat tingkat keparahannya, komplikasi yang dapat timbul adalah: kanker tenggorokan, kanker mulut, kanker lidah, AIDS dan kasus-kasus infeksi yang tidak mengalami perawatan yang tepat.
Kapan saya harus pergi ke dokter?
Pembesaran kelenjar getah bening di leher adalah tanda untuk tidak diremehkan tetapi, sebaliknya, harus disampaikan kepada dokter yang merawat, ketika:
- Mereka gigih;
- Mereka disertai oleh pembesaran kelenjar getah bening lainnya (misalnya: kelenjar getah bening aksila, kelenjar getah bening inguinal dll.);
- Mereka disertai oleh simptomatologi yang kaya dan / atau parah (misalnya: demam tinggi, kesulitan menelan dan pengunyahan, nyeri tenggorokan yang hebat, dll.);
- Menemani sakit gigi.
diagnosa
Untuk mendeteksi keberadaan kelenjar getah bening yang membesar di leher, pemeriksaan palpatoris leher cukup, dilakukan selama pemeriksaan fisik klasik.
Apa langkah selanjutnya?
Setelah keberadaan pembesaran kelenjar getah bening di leher telah dipastikan, dokter memulai penyelidikan yang diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab pemicu proses pembesaran kelenjar getah bening. Diagnosis penyebab pembengkakan kelenjar getah bening di leher sangat penting untuk perencanaan terapi yang paling tepat.
Prosedur diagnostik yang memungkinkan untuk kembali ke faktor-faktor penyebab limfadenopati leher selalu dimulai dari anamnesis dan dari narasi gejala terkait, yang dilakukan oleh pasien; oleh karena itu, tergantung pada keadaan dan apa yang muncul dari survei yang baru saja disebutkan, dapat dilanjutkan
- Tes darah ;
- Usap faring ;
- Tes pencitraan diagnostik (sinar-X, pencitraan resonansi magnetik, CT scan, dll.) Dengan referensi khusus ke rongga mulut dan leher;
- Endoskopi dari jalur aero-pencernaan dan laring yang pertama .
terapi
Di hadapan pembesaran kelenjar getah bening di leher, pengobatan yang diadopsi bervariasi sesuai dengan penyebab pemicunya.
Dalam istilah praktis, ini berarti bahwa keberadaan kelenjar getah bening yang membengkak di leher akibat Rhinovirus pharyngitis memerlukan perawatan yang berbeda dari limfadenopati leher karena tumor tenggorokan.
Pada bagian selanjutnya, artikel ini akan mempertimbangkan terapi yang disediakan dalam beberapa keadaan paling penting yang bertanggung jawab untuk pembesaran kelenjar getah bening di leher.
Contoh pengobatan dengan adanya pembengkakan kelenjar getah bening di leher
- Jika kelenjar getah bening yang membengkak di leher berasal dari flu biasa, pengobatannya meliputi: istirahat sampai seluruh gejala menghilang, minum obat analgesik dan antipiretik (aspirin, NSAID atau parasetamol) untuk mengendalikan demam, asupan cairan yang banyak, dan akhirnya, konsumsi makanan yang mudah dicerna.
- Jika kelenjar getah bening yang membengkak di leher tergantung pada tumor tenggorokan, terapi ini mencakup kemoterapi dan radioterapi, untuk kasus yang kurang parah, dan operasi pengangkatan tumor, untuk kasus yang paling kritis.
- Jika kelenjar getah bening yang membengkak di leher disebabkan oleh faringitis parah, pasien akan mendapat manfaat dari istirahat, dari asupan banyak cairan, dari pelaksanaan obat kumur berdasarkan air dan garam yang dipanaskan, dari asupan obat antiinflamasi dan analgesik, dan dari praktik inhalasi panas-lembab.
- Jika kelenjar getah bening yang membesar di leher berhubungan dengan tonsilitis bakteri, perawatan melibatkan pemberian antibiotik, dikombinasikan dengan istirahat dan asupan cairan yang banyak.
Makna klinis
Relevansi klinis dari kelenjar getah bening yang membengkak di leher tergantung pada tingkat keparahan kondisi pemicu; dengan kata lain, semakin signifikansi klinis penyebab pemicu itu penting, semakin banyak kelenjar getah bening yang membengkak di leher harus menimbulkan kekhawatiran dan meminta perhatian dokter.
