Artikel terkait: Vitiligo
definisi
Vitiligo adalah penyakit kulit yang ditandai dengan defisiensi (hipopigmentasi) atau absen total (depigmentasi) melanin, di beberapa area kulit. Penyebab pasti vitiligo belum jelas, tetapi kita tahu bahwa di daerah yang terkena terjadi penyumbatan fungsional melanosit. Sebagai aturan, sel-sel ini memungkinkan kulit untuk menyerap energi yang dibutuhkan untuk menghasilkan melanin, pigmen yang membuat warna kulit menjadi gelap.
Mekanisme patogenetik yang diusulkan termasuk serangan autoimun melanosit, yang kemudian akan rusak oleh antibodi abnormal, kehilangan kemampuan untuk memproduksi melanin. Faktanya, sekitar sepertiga dari pasien vitiligo juga hidup dengan beberapa penyakit autoimun (penyakit Addison, diabetes mellitus, anemia pernisiosa, penyakit Graves dan tiroiditis Hashimoto).
Menurut hipotesis lain, vitiligo dapat dikaitkan dengan penurunan kelangsungan hidup melanosit atau defisit primer.
Vitiligo bisa keluarga (sering cenderung kambuh dalam keluarga yang sama) atau didapat. Kadang-kadang, itu berkembang setelah cedera fisik langsung pada kulit (fenomena Koebner).
Gejala dan tanda paling umum *
- alopecia
- uban
- Perubahan warna kulit
- exophthalmos
- kepucatan
- gatal
Indikasi lebih lanjut
Vitiligo ditandai oleh penampilan bercak-bercak tidak berpigmen dengan berbagai ukuran; di area ini kulit menjadi lebih terang, hampir putih dan, terlepas dari perubahan kromatik, itu benar-benar normal. Area hipopigmentasi biasanya dibatasi dengan baik dan seringkali simetris. Depigmentasi dapat terlokalisasi (mempengaruhi 1 atau 2 area tubuh) atau menyebar ke seluruh permukaan kulit. Dalam kebanyakan kasus, vitiligo mempengaruhi wajah, jari, punggung tangan, permukaan fleksor pergelangan tangan, lengan bawah, siku, lutut, puncak tibialis, permukaan dorsal pergelangan kaki, aksila, pusar, puting dan daerah inguinal dan anogenital. Rambut-rambut di daerah yang terkena umumnya berwarna putih. Terkadang kejatuhan atau penipisan parsial diamati.
Penderita vitiligo lebih rentan terhadap sengatan matahari dan sengatan matahari, karena kulit tidak memiliki perlindungan alami melanin. Untuk alasan ini, semua area yang dideportasi harus dilindungi dengan pakaian pelindung atau tabir surya yang sangat tinggi. Seringkali, kulit yang didepigmentasi terlihat jelas pada pemeriksaan fisik dan ditekankan jika diterangi dengan cahaya biru dari lampu kayu.
Perawatan lini pertama terdiri dari kortikosteroid topikal. Inhibitor kalsineurin topikal (misalnya tacrolimus dan pimecrolimus) juga dapat digunakan, khususnya berguna untuk merawat area kulit seperti wajah dan selangkangan. Noda yang agak besar bisa ditutupi dengan riasan. Selanjutnya, untuk meningkatkan vitiligo, dimungkinkan untuk menjalani fototerapi, terapi laser atau transplantasi melanosit.
