Kotoran pertama yang dipancarkan oleh bayi baru lahir ditandai dengan kulit hijau-tarry dan konsistensi yang agak lengket. Bahan ini, disebut meconium, terdiri dari cairan ketuban, puing-puing seluler, urin dan apa pun yang ditelan oleh organisme muda selama kehidupan janin.
Setelah 3-4 hari hidup, kotoran bayi memiliki warna yang lebih terang dan menjadi lunak, lembut atau semi-cair, hingga mencapai warna kuning keemasan dengan warna hijau yang kurang lebih intens. Selama minggu pertama kehidupan, bayi yang baru lahir dapat mengungsi sangat sering - misalnya setelah setiap menyusui - karena adanya apa yang disebut refleks gastro-kolik, suatu mekanisme biologis di mana, ketika makanan tiba di perut, pergerakan usus peristaltik secara otomatis dipicu untuk mengosongkan usus besar. Itu sebabnya bayi makan dan segera, mungkin saat mereka masih menyusui, mereka membuat kotoran.
Refleks gastro-kolik memudar secara bertahap setelah hari-hari pertama kehidupan, sehingga jumlah evakuasi harian tidak melebihi 4-5 episode. Fakta bahwa pembuangan menjadi semakin jarang tidak membuat orang tua berpikir bahwa bayi menderita sembelit ; kadang-kadang, mereka dapat menghabiskan beberapa hari antara satu evakuasi dan lainnya. Dalam periode ini, selain pelebaran alami dari ritme buang air besar, orang tua dapat melihat penderitaan tertentu dari bayi baru lahir, yang dalam kenyataannya hanya belajar menggunakan otot yang tepat untuk buang air besar; tidak tahu bagaimana membatasi pekerjaan hanya pada "tekanan perut", anak itu mendorong sedikit dengan seluruh tubuhnya, mengerutkan otot-otot tangan dan kaki, sampai semuanya menjadi merah dan membiarkan dirinya menangis.
Pada usia anak, tidak ada parameter absolut untuk berbicara tentang konstipasi; misalnya, tidak mungkin hanya mempertimbangkan frekuensi evakuasi. Sebaliknya, unsur-unsur lain juga harus dievaluasi, seperti konsistensi feses dan kontinensia feses. Karena apa yang telah dikatakan, selama feses bayi yang baru lahir tetap lunak dan kaya air kita tidak dapat berbicara tentang sembelit yang nyata.
Pada bayi yang diberi ASI, jumlah evakuasi dapat bervariasi dari satu evakuasi setiap menyusui hingga satu setiap 4-5 hari, namun tetap dalam kisaran normal.
Sembelit yang sebenarnya, dipahami sebagai evakuasi yang jarang dan menyakitkan pada tinja yang keras dan kecil, mempengaruhi bayi yang diberi makan secara artifisial, sementara itu jarang terjadi pada bayi yang disusui. Dalam sebagian besar kasus, lebih dari itu, sembelit berasal dari makanan, misalnya karena pengenceran susu buatan yang tidak mencukupi atau karena pemasukan awal makanan padat dalam makanan bayi. Selain itu, penelitian terbaru telah menyoroti hubungan yang mungkin antara sembelit dan intoleransi terhadap protein susu sapi.
Pada usia anak, pada 90-95% kasus, konstipasi didefinisikan sebagai idiopatik atau fungsional, karena dipisahkan dari penyakit bawaan dan malformasi, perubahan anatomis atau efek samping dari obat, bertanggung jawab secara keseluruhan untuk 5% kasus yang tersisa.
Awal sembelit pada anak juga bisa bertepatan dengan jenis stres lainnya, seperti pendidikan dalam penggunaan fasilitas toilet yang normal, awal sekolah, kecemburuan terhadap adik laki-laki atau faktor sosial lainnya yang memaksakan untuk menahan atau menekan keinginan untuk mengungsi. Sejauh menyangkut penggunaan toilet, posisi yang diasumsikan oleh anak dapat mendukung timbulnya atau memperburuk konstipasi Sikap tubuh yang paling cocok untuk evakuasi sebenarnya adalah berjongkok, yang biasanya diasumsikan dalam pemandian Turki. Faktanya, postur "primordial" ini mendukung relaksasi dasar panggul dan peningkatan tekanan intraabdomen.
Kiat dan solusi untuk mencegah dan mengobati konstipasi bayi dan anak »
