keumuman
Tes laboratorium umumnya ditandai dengan anemia sedang, leukopenia (penurunan sel darah putih) dan trombositopenia (penurunan trombosit). Semua ini disebabkan oleh adanya antibodi reaktif terhadap ketiga jalur sel darah ini. Antibodi lain yang dapat ditemukan dalam sirkulasi, dan yang khas dari penyakit, adalah:
- Antibodi anti-inti atau ANA : mereka berbalik melawan inti sel; kehadiran mereka, meskipun sangat menunjukkan Systemic Lupus Erythematosus, namun tidak sepenuhnya spesifik karena temuan ini juga dapat hadir pada penyakit lain (rheumatoid arthritis, scleroderma, sindrom Sjögren, hepatitis kronis, leukemia, limfoma, neoplasma lain, penyakit paru-paru seperti bronkitis kronis atau TBC, tiroiditis Hashimoto, anemia pernisiosa, kolitis ulserativa, glomerulonefritis kronis, kusta lepromatosa, miastenia gravis, tromboflebitis berulang, mononukleosis infeksius, penggunaan beberapa obat, penuaan).
- Antibodi anti-DNA : berbalik melawan DNA sel;
- Antibodi antistone : histones adalah protein komponen integral dari inti sel. Dalam LES autoantibodi ini disertai oleh anti-DNA, sebagai gantinya, dalam lupus obat, mereka dapat muncul dalam isolasi.
- Antibodi Anti-Sm (protein asam): karakteristik Systemic Lupus Erythematosus ;
- Antibodi anti-RNP (ribonucleoprotein nuklir): ada dalam jumlah rendah di LES;
- Antibodi anti-SSA dan anti-SSB : ada pada 50% pasien dengan sindrom Sjögren (penyakit autoimun lain). Kadang-kadang mereka dapat ditemukan di SLE, terutama jika dikaitkan dengan sindrom ini.
diagnosa
Diagnosis biasanya didasarkan pada adanya serangkaian gejala dan tanda-tanda khas disertai dengan adanya auto-antibodi dalam darah. Namun, kadang-kadang, ini bisa sulit karena LES adalah penyakit yang sangat polimorf, yaitu, yang memberikan gambaran klinis yang sangat bervariasi dan banyak. Untuk alasan ini, American Association of Rheumatologists (ARA) telah mengusulkan serangkaian kriteria; diagnosis Systemic Lupus Erythematosus akan aman dengan adanya empat kriteria atau lebih, bahkan jika tidak secara bersamaan:
1. Butterfly rash (disebut juga malar), yaitu eritema pada wajah;
2. Discoid lupus, yaitu lesi yang hanya terlokalisasi pada kulit;
3. Fotosensitifitas;
4. Bisul oral (diamati oleh dokter);
5. Artritis 2 atau lebih sendi perifer;
6. Pleurisy atau perikarditis;
7. Keterlibatan ginjal;
8. Keterlibatan neurologis (kejang atau psikosis);
9. Keterlibatan hematologis (anemia, leukopenia, trombositopenia);
10. Gangguan imunologis;
11. Antibodi antinuklear positif (dengan tidak adanya penggunaan obat-obatan yang dapat membuat fenomena ini menjadi positif).
