keumuman

Kolera adalah penyakit menular dan menular yang berasal dari bakteri, ditentukan oleh enterotoksin dari vibrio cholerae vibrio. Ini dikontrak melalui konsumsi makanan atau air yang terkontaminasi dan memanifestasikan dirinya dengan diare yang melimpah dan sakit perut.

Vibrio kolera bertahan sangat baik dalam air minum (7 hingga 14 hari) dan di sungai (satu atau dua hari), sementara itu sangat sensitif terhadap suhu tinggi.

Untuk menonaktifkannya, cukup rebus air selama beberapa detik atau masak makanan dengan hati-hati.

epidemiologi

Tersebar luas terutama di Asia dan Afrika, dalam beberapa dasawarsa terakhir kolera belum juga menghindarkan negara-negara industri (epidemi kecil juga muncul di Italia).

Pembantaian paling serius dalam sejarah baru-baru ini telah dicatat di perbatasan Rwanda, di mana pada tahun 1994 kolera menyebabkan kematian 20.000-50.000 orang.

Penyebaran penyakit ini disukai oleh kondisi kepadatan dan kebersihan yang buruk yang menjadi ciri kamp-kamp pengungsi Rwanda.

penularan

Kendaraan utama infeksi kolerik adalah air (agen penyebab par excellence) dan makanan yang terkontaminasi olehnya (terutama sayuran dan moluska).

Operator, yang sakit dan sembuh menghilangkan kolera vibrios dengan kotoran dan muntah. Dalam hal sanitasi yang buruk, mikroorganisme ini dapat mencemari air yang ditujukan untuk konsumsi manusia atau irigasi, yang mengakibatkan kontaminasi produk buah dan sayuran. Air tanah yang tercemar juga dapat mencapai laut dan menularkan infeksi ke moluska seperti kerang dan kerang. Lalat dan penanganan langsung makanan oleh pasien dan operator juga mendukung penyebaran penyakit. Untuk semua alasan ini, isolasi pasien di rumah sakit sangat penting dan wajib oleh hukum.

Gejala dan Komplikasi

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala kolera

Ditembus secara oral, vibrio kolera mencapai dan menjajah usus kecil, menghasilkan enterotoksin yang bertanggung jawab atas diare berair yang secara klasik dikaitkan dengan penyakit ini.

Ketika infeksi sangat parah, pembuangan diare menjadi lebih intens dan disertai dengan muntah dan kram otot. Demam dan darah terkadang ada di dalam tinja.

Sayangnya, jika tindakan tidak diambil segera, menjamin pasien asupan cairan yang tinggi, kehilangan banyak air dan garam mineral dapat menyebabkan kematian individu.

Terapi dan vaksinasi

pengobatan

Terapi ini pertama-tama didasarkan pada rehidrasi pasien yang tepat waktu, melalui larutan saline spesifik yang diberikan secara oral atau melalui infus. Rute intravena harus digunakan dalam kasus yang parah, dalam kasus muntah atau di hadapan gangguan perilaku. Namun, pengobatan kolera tidak dapat menghentikan pengobatan antibiotik yang sesuai, yang diperlukan untuk mengurangi durasi infeksi dan mempercepat pemulihan.

Selain air, perlu untuk memasok tubuh dengan garam mineral yang hilang, merangsang asupan cairan dalam bentuk buah, jus, kaldu sayuran atau daging.

Pendalaman: Obat Perawatan Kolera "

vaksinasi

Vaksinasi anti-toleran tidak lagi wajib karena, pada tahun 1973, WHO menetapkan bahwa praktik ini tidak wajib dilakukan oleh setiap pelancong. Pada tahun yang sama, di Italia selatan, ada epidemi kolera dengan 227 kasus dan 24 kematian di Campania, sebagian besar disebabkan oleh konsumsi makanan laut yang terinfeksi.

Risiko bagi pelancong untuk tertular kolera selama kunjungan ke negara-negara yang berisiko berkurang, karena penyakit ini adalah hak prerogatif daerah pedesaan termiskin yang umumnya tidak terpengaruh oleh arus wisatawan.

Dalam kasus epidemi kolera, profilaksis didasarkan pada pemberian vaksin oral yang baru dipasarkan, seperti Dukoral, yang dapat menawarkan perlindungan yang baik tanpa menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan terkait dengan vaksin lama.

Dalam hal apa pun, sebelum berangkat ke daerah-daerah yang berisiko epidemi, disarankan untuk berkonsultasi dengan saran dokter, misalnya dengan menghubungi Centre for Travel Medicine di ASL terdekat.

pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, begitu Anda mencapai tujuan Anda di daerah berisiko, adalah praktik yang baik untuk memastikan asal air yang dimaksudkan untuk makanan (lebih suka air botolan atau air matang) dan untuk kebersihan pribadi yang, antara lain, harus selalu teliti.

Pencegahan kolera juga didasarkan pada konsumsi makanan yang dimasak dengan baik (makanan yang paling berisiko adalah moluska dan sayuran mentah) dan pada perlindungan kulit dari kontak dengan serangga yang mampu menyampaikan getaran kolera dari ekskresi makanan.

Pendalaman: Aturan untuk pencegahan »kolera