Sistem kardiovaskular terdiri dari tiga elemen:
(1) darah - cairan yang bersirkulasi melalui tubuh dan membawa zat ke sel dan mengusir orang lain;
(2) pembuluh darah - saluran melalui mana darah bersirkulasi;
(3) jantung - pompa otot yang mendistribusikan aliran darah di pembuluh.
Sistem kardiovaskular dapat mendistribusikan zat ke seluruh tubuh lebih cepat daripada yang dapat menyebar, karena molekul dalam darah bergerak di dalam cairan yang bersirkulasi seperti partikel air di sungai. Dalam aliran darah, molekul-molekul bergerak lebih cepat karena mereka tidak berjalan secara acak, maju-mundur atau zig-zag seperti dalam difusi, tetapi dengan cara yang tepat dan teratur.
Sirkulasi darah sangat penting bagi keberadaan kita sehingga jika aliran darah berhenti di beberapa titik, kita akan kehilangan kesadaran dalam beberapa detik dan berakhir setelah beberapa menit. Jelas hati harus menjalankan fungsinya secara terus menerus dan benar, setiap menit dan setiap hari dalam kehidupan kita.
jantung
Jantung terkandung di tengah tulang rusuk, yang terletak di anterior dan sedikit bergeser ke kiri. Bentuknya kira-kira menyerupai kerucut, yang alasnya menghadap ke atas (ke kanan), sedangkan ujungnya menghadap ke bawah, ke kiri.
Miokardium, yaitu otot jantung, memungkinkan jantung berkontraksi, menarik darah dari perifer dan memompanya kembali ke sirkulasi.
Secara internal, jantung ditutupi oleh membran serosa, yang disebut endokardium. Secara eksternal, di sisi lain, jantung terkandung dalam kantung membran yang disebut perikardium, yang merupakan ruang di mana jantung bebas berkontraksi, tanpa harus menimbulkan gesekan dengan struktur di sekitarnya. Sel-sel perikardium mengeluarkan cairan yang memiliki tugas melumasi permukaan untuk menghindari gesekan seperti itu.
Rongga jantung dibagi menjadi empat area: dua area atrium (atrium kanan dan atrium kiri) dan dua area ventrikel (ventrikel kanan dan ventrikel kiri).
Dua rongga kanan (atrium dan ventrikel) saling berkomunikasi berkat lubang atrioventrikular kanan, yang ditutup secara siklikal oleh katup trikuspid. Kedua rongga kiri dalam komunikasi melalui lubang atrio-ventrikel kiri, ditutup secara siklikal oleh bicuspid atau katup mitral.
Rongga kanan benar-benar terpisah dari rongga kiri; pemisahan ini terjadi oleh dua septa: yang interatrial (yang memisahkan dua atrium) dan yang interventrikular (yang memisahkan dua ventrikel).
Fungsi katup trikuspid (dibentuk oleh tiga flap penghubung) dan katup mitral (dibentuk oleh dua flap penghubung) memungkinkan darah mengalir sepanjang hanya satu arah, mulai dari atrium, ke ventrikel, dan bukan sebaliknya.
Ventrikel kanan berasal dari arteri pulmonalis, dan dipisahkan darinya melalui katup pulmonal (terdiri dari tiga flap penghubung). Ventrikel kiri dipisahkan dari aorta melalui katup aorta, yang menyajikan morfologi yang benar-benar superimposable ke katup paru-paru.
Kedua katup ini memungkinkan darah mengalir dari ventrikel ke pembuluh darah (arteri pulmonalis dan aorta), tanpa perubahan arah ini.
Atrium kanan menerima darah dari perifer melalui dua vena: vena kava superior dan vena kava inferior. Darah ini, yang disebut vena, miskin oksigen dan mencapai otot jantung tepatnya untuk oksigenasi ulang. Sebaliknya, atrium kiri menerima darah arteri (kaya oksigen) dari empat vena paru-paru, sehingga darah yang sama dapat dituangkan ke dalam sirkulasi dan melakukan fungsinya: re-oksigenasi dan menyehatkan berbagai jaringan.
Jantung, seperti otot rangka, berkontraksi sebagai respons terhadap rangsangan listrik: untuk otot rangka rangsangan ini berasal dari otak melalui berbagai saraf; untuk jantung, di sisi lain, impuls terbentuk secara otonom, dalam struktur yang disebut simpul sino-atrium, dari mana impuls listrik mencapai node atrioventrikular.
Bundel-Nya berasal dari simpul atrioventrikular, yang mengarahkan impuls ke bawah; bundel-Nya dibagi menjadi dua cabang, kanan dan kiri, yang masing-masing turun di sisi kanan dan kiri dari septum interventrikular. Bundel ini secara bertahap bercabang, mencapai, dengan percabangannya, seluruh miokardium ventrikel, di mana impuls listrik menghasilkan kontraksi otot jantung.
Sirkulasi kecil
Sirkulasi kecil dimulai ketika ujung yang besar: darah vena dari atrium kanan turun ke ventrikel kanan, dan di sini, melalui arteri paru-paru, membawa darah ke masing-masing dari dua paru-paru. Di dalam paru-paru dua cabang arteri paru membelah menjadi arteriol yang lebih kecil dan lebih kecil, yang menjadi kapiler paru di ujung jalan mereka. Kapiler paru mengalir melalui alveoli paru, di mana darah, miskin O2 dan kaya CO 2, dioksigenasi kembali.
Sangat menarik untuk dicatat bagaimana dalam sirkulasi paru vena membawa darah arteri dan pembuluh darah vena, bertentangan dengan apa yang terjadi dalam sirkulasi sistemik.
Lingkaran besar dimulai di aorta dan berakhir di kapiler
Aorta, melalui cabang-cabang yang berurutan, memunculkan semua arteri minor yang mencapai berbagai organ dan jaringan. Cabang-cabang ini menjadi semakin kecil dan semakin kecil, sampai mereka menjadi kapiler digantikan dengan pertukaran zat antara darah dan jaringan. Melalui pertukaran ini, nutrisi dan oksigen ditambahkan ke sel.
UNSUR FISIOLOGI KARDIOVASKULER
Jantung memiliki empat sifat dasar:
1) kemampuan untuk berkontraksi;
2) kemampuan untuk menstimulasi diri pada detak jantung tertentu;
3) kemampuan serat-serat miokard untuk mentransmisikan ke rangsangan-rangsangan listrik yang diterima, juga memanfaatkan jalur konduksi preferensial;
4) rangsangan, yaitu kemampuan jantung untuk merespons rangsangan listrik yang diberikan padanya.
Siklus jantung adalah waktu antara akhir kontraksi jantung dan awal berikutnya. Dalam siklus jantung kita dapat membedakan dua periode: diastole (periode relaksasi otot-otot miokard dan pengisian jantung) dan sistol (periode kontraksi, yaitu pengusiran darah dalam sirkulasi sistemik melalui aorta).
Dari simpul sinus atrium, impuls listrik mencapai simpul atrio-ventrikel, di mana ia mengalami sedikit perlambatan dan menyebar, mengikuti dua cabang bundel-Nya (dan cabang terminalnya), ke seluruh miokardium ventrikel, menyebabkan kontraksi .
Sebagian besar (sekitar 70%) dari darah yang mencapai jantung selama diastole melewati langsung dari atrium ke ventrikel, sementara jumlah sisanya dipompa dari atrium ke ventrikel melalui kontraksi atrium sendiri, pada akhir diastole. Jumlah darah yang terakhir ini tidak terlalu penting dalam kondisi istirahat; itu menjadi sangat diperlukan selama upaya ketika peningkatan denyut jantung memperpendek diastol (yaitu periode mengisi jantung) membuat waktu yang tersedia untuk mengisi ventrikel lebih pendek. Selama fibrilasi atrium (yaitu kondisi di mana jantung berdetak dengan cara yang benar-benar tidak teratur) ada batasan fungsional kinerja jantung, yang terutama dimanifestasikan selama aktivitas.
Waktu yang berlalu antara penutupan katup atrioventrikular dan pembukaan katup semi-bulan disebut waktu kontraksi isometrik, karena, bahkan jika ventrikel menjadi tegang, serat otot tidak memendek.
Pada akhir sistol, otot-otot ventrikel dilepaskan: tekanan endoventrikular turun ke tingkat yang jauh lebih rendah daripada yang hadir di aorta dan arteri pulmonalis, menyebabkan penutupan katup semilunar dan, kemudian, pembukaan yang atrioventrikular (karena tekanan endoventrikular menjadi kurang dari tekanan intra atrium).
Periode antara penutupan katup semi-lunar dan pembukaan katup atrioventrikular disebut periode relaksasi isovolumetrik, ketika ketegangan otot runtuh, tetapi volume rongga ventrikel tetap tidak berubah. Ketika katup atrioventrikular terbuka, darah mengalir lagi dari atrium ke ventrikel dan siklus yang dijelaskan dimulai lagi.
Pergerakan katup jantung bersifat pasif: mereka membuka dan menutup secara pasif sebagai akibat dari rezim tekanan yang ada di ruang yang dipisahkan oleh katup itu sendiri. Fungsi dari katup ini adalah untuk memungkinkan aliran darah dalam satu arah, anterograde, mencegah darah kembali.
Diedit oleh: Lorenzo Boscariol
