keumuman
Memar pada tungkai adalah tanda yang dihasilkan dari tumpahan darah yang dangkal, yang disimpan dalam ketebalan kulit tungkai bawah.
Ekstravasasi darah ini memanifestasikan dirinya sebagai tambalan yang terlihat, merah keunguan, relatif besar yang tidak hilang di bawah tekanan. Memar pada kaki biasanya dikaitkan dengan nyeri lokal, pembengkakan, kesemutan dan mati rasa di daerah yang terkena, kadang-kadang diikuti oleh ketegangan yang mengganggu. Atas dasar etiologi, maka, gangguan lain dapat terjadi, seperti, misalnya, gatal dan rasa panas.
Dalam kebanyakan kasus, memar pada kaki disebabkan oleh trauma dan syok . Namun, gejala ini dapat memanifestasikan dirinya secara spontan atau dengan sangat mudah, tampaknya tanpa sebab yang pasti . Memar pada tungkai dapat ditemukan, pada kenyataannya, dalam konteks patologi dan terapi farmakologis yang menentukan kerapuhan dinding pembuluh darah yang berlebihan, mengubah kapasitas koagulasi dan mengurangi jumlah trombosit.
Karakteristik memar pada tungkai dan penampilan dalam kaitannya dengan gejala lain adalah aspek penting untuk diagnosis banding. Oleh karena itu, jika tanda-tanda ini berulang atau bertahan lebih dari yang diperlukan, penting untuk mencari perhatian medis untuk penyelidikan klinis yang tepat.
Apa mereka
Memar pada tungkai merupakan ekspresi dari pendarahan yang terjadi pada lapisan di sebelah permukaan kulit .
Munculnya tanda-tanda merah keunguan ini berasal dari kondisi yang hanya terbatas pada anggota tubuh bagian bawah (misalnya trauma atau luka yang tidak merusak kulit, kelainan pembuluh darah, dll.) Atau patologi yang melibatkan keseluruhan organisme (penyakit darah, neoplasma, penyakit hati, dll).
Dengan kata lain, signifikansi medis dari memar pada kaki dapat berkisar dari peristiwa kecil hingga penyakit yang mengancam jiwa .
Memar, Hematoma, Ekimosis dan Petekie
Memar pada kaki dapat dibagi - menurut ukuran - menjadi petekie dan ecimosis . Jika ada juga pembengkakan yang terlihat dan teraba, seseorang berbicara bukannya hematoma .
Penyebab dan Faktor Risiko
Memar pada tungkai dapat menjadi gejala dari serangkaian peristiwa dan patologi entitas dan alam yang berbeda.
Apa memar pada kaki tergantung pada?
Memar pada tungkai hampir selalu disebabkan oleh benjolan dan trauma yang tidak disengaja (seperti memar, fraktur atau dislokasi). Namun, gejala ini juga dapat muncul tiba-tiba, tampaknya tanpa alasan.
Memar pada tungkai mungkin tergantung, pada kenyataannya, pada masalah lokal (yaitu terbatas pada tungkai bawah) atau patologi sistemik yang membuatnya lebih rentan terhadap pembentukan tanda-tanda tersebut.
Beberapa faktor yang dapat mempengaruhi kecenderungan yang lebih besar untuk menunjukkan memar pada tungkai bawah adalah:
- Jenis kulit dan ketebalan jaringan kulit (memar pada tungkai lebih terlihat pada kulit yang sangat ringan dan tipis);
- Penuaan (seiring bertambahnya usia, kapiler menjadi lebih rapuh, karenanya lebih rentan terhadap kerusakan);
- Mengonsumsi obat-obatan tertentu yang cenderung mengencerkan darah, seperti aspirin;
- Tekanan darah meningkat karena aktivitas fisik .
trauma
Penyebab paling umum dari memar pada kaki jelas merupakan trauma yang diderita langsung di daerah di mana bercak ungu kemerahan akan terbentuk.
Tanda-tanda ini muncul ketika benjolan atau lesi langsung terjadi (seperti, misalnya, jatuh atau pukulan palu) dan jaringan di bawah kulit, bersama dengan serat otot, dihancurkan .
Dalam prakteknya, memar pada kaki terjadi ketika kulit tidak mengalami sobekan, tetapi kapiler yang terletak di bawah jaringan kulit rusak dan darah di dalamnya mencurahkan, terperangkap dalam lapisan di dekat permukaan.
Kemungkinan penyebab lainnya
Memar pada kaki dapat timbul secara spontan atau dengan sangat mudah dalam konteks kondisi tidak sehat yang:
- Kurangi jumlah trombosit ( trombositopenia ), seperti dalam kasus:
- Sindrom hemolitik-uremik;
- sepsis;
- Infeksi HIV.
- Mengubah kapasitas pembekuan darah :
- hemofilia;
- leukemia;
- Lupus erythematosus sistemik;
- amiloidosis;
- Beberapa sindrom myelodysplastic;
- Penyakit hati (misalnya sirosis hati);
- Koagulasi intravaskular diseminata;
- Kekurangan vitamin K
Memar pada tungkai dapat menandakan keberadaan patologi yang menentukan kerapuhan yang berlebihan pada dinding pembuluh, seperti yang terjadi, misalnya, berwarna ungu (sederhana atau pikun) dan kudis.
Memar pada kaki dapat ditemukan di hadapan:
- Pankreatitis akut;
- Anemia aplastik;
- Berbagai penyakit menular (misalnya septikemia meningokokus).
Kondisi lain yang dapat menyebabkan memar pada kaki termasuk:
- pembuluh darah;
- Penyakit jaringan ikat, termasuk:
- Sindrom Ehlers-Danlos;
- Osteogenesis tidak sempurna;
- Sindrom Marfan;
- Gangguan peradangan pembuluh kecil (misalnya flebitis).
Memar pada Kaki dari reaksi terhadap obat-obatan
Beberapa obat dapat menyebabkan atau memudahkan memar pada kaki. Ini termasuk, khususnya, antikoagulan (seperti warfarin dan heparin), agen antiplatelet dan antiinflamasi (misalnya aspirin dan kortikosteroid). Ketika efek samping ini berkembang, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengubah atau memperbaiki protokol perawatan.
Gejala dan Komplikasi
Memar-memar pada tungkai-tungkai itu tampak sebagai tambalan yang terlihat, merah keunguan, relatif besar yang tidak hilang di bawah tekanan. Seiring berlalunya hari, warna lesi berubah dari keunguan menjadi hijau atau kuning, hingga sembuh sepenuhnya dalam 15-20 hari, ketika infiltrasi darah diserap kembali.
Variasi kromatik ini tergantung pada modifikasi hemoglobin yang terkandung dalam eritrosit (berwarna merah) yang, tanpa adanya oksigenasi paru, berubah pertama menjadi methaemoglobin, kemudian menjadi hematin (hijau-kecoklatan) dan, kemudian, dalam hemosiderin (hijau-kekuningan) dan hematoidin (kuning).
Memar di kaki: bagaimana mereka memanifestasikan diri?
Gejala memar muncul pada kaki dapat bervariasi terutama tergantung pada penyebabnya, terutama jika benjolan atau trauma. Kadang-kadang, tanda bahkan dapat terbentuk di daerah yang jauh dari yang mengalami cedera, karena darah yang tumpah dapat bermigrasi.
Selain ekstravasasi darah merah-ungu yang jelas, memar pada kaki biasanya dikaitkan dengan manifestasi berikut:
- Rasa sakit, rasa tegang dan pembengkakan lokal;
- Menyengat dan mati rasa di daerah yang terkena.
Untungnya, memar pada kaki tidak permanen dan secara spontan mengalami kemunduran dalam beberapa hari.
Kemungkinan gangguan yang terkait
Tergantung pada penyebab yang mendasarinya, memar pada kaki dapat dikaitkan dengan banyak tanda dan gejala lainnya, seperti:
- gatal;
- Sensasi terbakar;
- hipersensitivitas;
- mengelupas;
- Formasi keropeng.
Manifestasi sistemik yang terkait dengan penampilan memar pada tungkai sangat bervariasi. Tergantung pada penyebabnya, misalnya, mungkin ada malaise umum, nyeri sendi, demam, sakit perut, penurunan berat badan, kelemahan, jantung berdebar, dan sakit kepala.
Gambaran klinis memar pada tungkai dan penampilan dalam kaitannya dengan gejala lain adalah aspek penting untuk diagnosis banding.
diagnosa
Untuk memastikan apakah memar pada kaki terkait dengan kondisi patologis tertentu, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter umum Anda. Prosedur untuk menetapkan penyebab pemicu yang tepat membutuhkan, pertama-tama, pengumpulan data anamnestik dan pemeriksaan fisik .
Kapan harus mencari perhatian medis segera
Secara umum, dokter harus dikonsultasikan ketika memar pada kaki berlanjut dan tidak sembuh dalam waktu dua minggu. Namun, disarankan untuk segera pergi ke ruang gawat darurat jika perasaan tekanan yang kuat dirasakan di daerah di mana dampaknya diderita akibat kesemutan dan / atau hilangnya kepekaan.
Selain itu, disarankan untuk menghubungi dokter ketika sendi lutut tidak dapat digerakkan atau memar pada kaki:
- Mereka terbentuk dengan sangat mudah (bahkan tanpa adanya penyebab yang pasti, setidaknya tampaknya);
- Mereka menyebabkan rasa sakit yang hebat atau mulai membengkak;
- Tanda-tanda infeksi muncul.
Memar kaki: ujian mana yang dibutuhkan?
Ketika memar pada kaki disertai dengan manifestasi penting lainnya (misalnya demam, dispnea, sakit kepala, dll.) Dan etiologinya masih tidak pasti, dokter dapat menunjukkan kinerja tes laboratorium dan instrumen.
Tes-tes ini meliputi:
- Hitung darah lengkap : mengidentifikasi perubahan kuantitatif dalam sel darah dan kemungkinan trombositopenia;
- Apusan tepi: pemeriksaan sampel darah mikroskopis untuk memeriksa kerusakan sel darah, kelainan atau ketidakdewasaan;
- Waktu protrombin (PT) dan waktu tromboplastin parsial (PTT), yang mengukur aktivitas faktor koagulasi;
- Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR), PCR dan tingkat peradangan lainnya;
- Tes fungsi tiroid, hati, dan ginjal;
- Dosis penanda tumor.
Jika anomali muncul dari salah satu investigasi diagnostik, penyelidikan lebih lanjut umumnya diperlukan untuk mengetahui penyebab memar pada kaki, mengkonfirmasi atau mengecualikan berbagai tersangka klinis.
Pengobatan dan Pengobatan
Perawatan memar pada kaki bervariasi tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Biasanya, tanda-tanda ini cenderung sembuh secara spontan dalam beberapa hari, tetapi beberapa solusi dapat digunakan untuk mempercepat proses penyembuhan.
remedies
- Setelah trauma, untuk mengurangi ukuran memar pada kaki, rasa sakit dan bengkak, berguna untuk mengaplikasikan langsung pada bagian bungkusan dingin, membungkus beberapa es batu dengan handuk atau kain untuk melindungi kulit, berhati-hati untuk menghormati interval sekitar lima belas menit. Bahkan bahan aktif alami dengan anti-edema dan aksi antiinflamasi (seperti arnica, bromelain, kastanye kuda, nanas, dan escin) dapat bermanfaat dalam kasus-kasus ini.
- Pada saat yang sama, juga disarankan untuk membatasi upaya di tingkat ekstremitas bawah, agar tidak memperparah situasi. Ketika Anda berbaring di sofa atau tempat tidur, untuk memudahkan aliran darah ke kaki tempat memar terbentuk, sehingga mempercepat penyembuhannya, mungkin berguna untuk mengangkatnya, meletakkan bantal di bawahnya.
- Yang harus dihindari adalah pengosongan memar (misalnya, mencoba menusuknya dengan jarum), karena tidak akan mempercepat resolusi pembayaran.
- Untuk menangkal kecenderungan menghancurkan kapiler dan penampilan memar yang mudah pada kaki, penting untuk menjaga pola makan, membatasi garam, minum banyak air dan mengkonsumsi zat yang kaya akan flavonoid, seperti beri dan anggur liar, yang memperkuat kapiler.
Memar pada kaki: apa yang bisa dilakukan untuk mengurangi rasa sakit yang terkait dengannya?
- Jika tanda-tanda ini disebabkan oleh trauma atau gangguan sementara, pada umumnya, tidak perlu melakukan perawatan apa pun, karena tanda-tanda tersebut akan berangsur-angsur sembuh dalam beberapa hari.
- Dalam kasus yang paling serius, untuk mengurangi memar pada kaki, dokter dapat menunjukkan perawatan farmakologis berdasarkan krim analgesik atau anti-inflamasi .
- Jika memar pada tungkai disebabkan oleh patologi dasar tertentu, perawatan yang terakhir dapat menyebabkan resolusi simptomatologi. Sayangnya, ini tidak selalu terjadi dan, dalam beberapa kasus, tanda-tanda ini cenderung muncul bahkan jika penyakit yang memicu mereka telah diobati secara memadai.
