id.energymedresearch.com
obat-obatan

hidromorfon

keumuman

Hydromorphone adalah agonis reseptor opioid ampuh μ, milik kelas obat penghilang rasa sakit opioid.

Ini adalah turunan dari morfin tetapi, dibandingkan dengan yang terakhir, itu sekitar delapan kali lebih kuat.

Hydromorphone - Struktur Kimia

Hydromorphone digunakan dalam pengobatan nyeri hebat dan tersedia dalam formulasi farmasi yang cocok untuk pemberian oral.

Contoh spesialisasi obat yang mengandung hydromorphone

  • Jurnista ®

indikasi

Untuk apa yang digunakannya

Penggunaan hydromorphone diindikasikan untuk pengobatan nyeri hebat pada pasien dewasa.

peringatan

Karena efek samping yang mungkin terjadi, sebelum memulai perawatan hydromorphone, Anda perlu memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut:

  • Kesulitan pernapasan atau penyakit paru obstruktif kronis (atau COPD);
  • Sembelit kronis;
  • Sakit kepala atau cedera kepala;
  • Diare mendadak;
  • Gangguan usus apa pun;
  • pankreatitis;
  • Gangguan hati, ginjal, adrenal, dan / atau jantung;
  • Hypothyroidism;
  • Hipertrofi prostat;
  • Alkoholisme atau kecanduan narkoba;
  • Depresi sistem saraf pusat;
  • Gangguan epilepsi atau kejang;
  • Psikosis toksik;
  • Kyphoscoliosis.

Selain itu, sebelum menggunakan hydromorphone, pasien yang harus menjalani operasi untuk mengurangi rasa sakit (seperti cordotomy) harus memberi tahu dokter mereka.

Asupan hydromorphone dan alkohol secara bersamaan menyebabkan peningkatan efek samping yang disebabkan oleh hydromorphone itu sendiri, oleh karena itu, hubungan ini harus dihindari.

Hydromorphone dapat mengubah kemampuan mengemudi dan / atau menggunakan mesin, oleh karena itu, kegiatan ini harus dihindari.

Bagi mereka yang bermain olahraga, penggunaan hydromorphone tanpa kebutuhan terapi adalah doping dan dalam hal apa pun dapat menentukan kepositifan terhadap tes doping bahkan ketika obat tersebut diambil untuk tujuan terapeutik.

interaksi

Hydromorphone tidak boleh diberikan kepada pasien yang menggunakan - atau telah menggunakan dalam dua minggu terakhir - inhibitor monoamine oksidase (atau MAOI, obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson dan depresi).

Asupan hidromorfon dan analgesik opioid lainnya secara bersamaan harus dihindari karena efek samping yang mungkin terjadi.

Selain itu, sebelum menggunakan hydromorphone, Anda perlu memberi tahu dokter Anda jika Anda sudah menggunakan obat-obatan seperti pelemas otot, obat penenang hipnotik dan anxiolytics .

Namun, selalu baik untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda menggunakan - atau jika baru-baru ini - obat-obatan dalam bentuk apa pun, termasuk obat-obatan gratis yang diresepkan dan produk-produk herbal dan homeopati.

Efek samping

Hydromorphone dapat menyebabkan berbagai jenis efek samping, tetapi tidak semua pasien mengalaminya. Ini tergantung pada sensitivitas yang berbeda yang dimiliki masing-masing individu terhadap obat tersebut.

Di bawah ini adalah beberapa efek samping utama yang dapat terjadi selama perawatan dengan obat.

Reaksi alergi

Hydromorphone dapat memicu reaksi alergi pada individu yang sensitif. Reaksi-reaksi ini dapat terjadi dalam bentuk:

  • Angioedema dengan konsekuensinya kesulitan bernafas dan menelan;
  • Erupsi kulit yang gatal.

Gangguan pencernaan

Terapi hydromorphone dapat menyebabkan mual, muntah, sembelit atau diare, sakit perut, radang gastrointestinal, dispepsia, mulas, penyumbatan usus, wasir, perut kembung, bersendawa dan bengkak.

Gangguan sistem saraf

Perawatan hydromorphone dapat menyebabkan:

  • mengantuk;
  • Sakit kepala;
  • pusing;
  • kelemahan;
  • Mimpi abnormal;
  • Gangguan memori;
  • kebingungan;
  • Getaran atau kejang otot;
  • Kesemutan atau mati rasa pada kulit;
  • Perasaan sentuhan yang menurun;
  • pusing;
  • Kejang-kejang.

Gangguan kejiwaan

Terapi hydromorphone dapat meningkatkan timbulnya:

  • euforia;
  • agitasi;
  • kecemasan;
  • Timbulnya depresi atau eksaserbasi depresi pada pasien yang sudah menderita;
  • Perubahan suasana hati;
  • halusinasi;
  • Insomnia;
  • Mimpi abnormal;
  • Serangan panik;
  • paranoia;
  • Sikap apatis.

Gangguan paru-paru dan saluran pernapasan

Perawatan hydromorphone dapat menyebabkan:

  • Depresi pernapasan;
  • Mengi karena penyempitan saluran udara;
  • Hidung meler;
  • hiperventilasi;
  • bersin;
  • Blok pernapasan.

Gangguan kardiovaskular

Selama terapi hidromorfor, hal-hal berikut dapat terjadi:

  • Hipertensi atau hipotensi;
  • bradikardia;
  • Gangguan irama jantung;
  • Palpitasi.

Efek samping lainnya

Efek samping lain yang mungkin terjadi selama perawatan dengan hydromorphone adalah:

  • Toleransi dan ketergantungan;
  • dehidrasi;
  • Menambah atau mengurangi nafsu makan;
  • Menambah atau menurunkan berat badan;
  • Perubahan visi;
  • Miosi;
  • tinnitus;
  • Nyeri saat buang air kecil, kesulitan buang air kecil dan meningkatnya frekuensi buang air kecil;
  • Retensi cairan;
  • demam;
  • Gejala mirip flu;
  • memar;
  • Penurunan libido;
  • Kemerahan pada kulit;
  • hipokalemia;
  • Peningkatan kadar transaminase hati dalam darah.

overdosis

Gejala-gejala yang mungkin muncul ketika mengambil dosis obat yang berlebihan adalah:

  • Kantuk berlebihan;
  • Depresi pernapasan;
  • berkeringat;
  • Miosi;
  • hipotensi;
  • Coma.

Pada kasus yang parah, henti napas, henti jantung, dan kematian juga dapat terjadi.

Karena itu, jika diduga overdosis hydromorphone, hubungi dokter Anda segera atau pergi ke rumah sakit terdekat.

Mekanisme aksi

Hydromorphone mengerahkan aktivitas analgesiknya dengan berinteraksi dengan reseptor μ-opioid. Reseptor-reseptor ini terletak di sepanjang jalur nyeri tubuh kita dan tugas mereka adalah secara tepat memodulasi transmisi saraf dari rangsangan yang menyakitkan. Lebih rinci, ketika reseptor ini distimulasi, analgesia diinduksi.

Hydromorphone - sebagai agonis selektif dari reseptor opioid yang disebutkan sebelumnya μ - dapat mengaktifkannya dan dengan demikian mengerahkan tindakan penghilang rasa sakit yang luar biasa.

Mode Penggunaan - Posologi

Hydromorphone tersedia untuk pemberian oral dalam bentuk tablet rilis yang berkepanjangan.

Untuk menghindari terjadinya reaksi merugikan yang serius, sangat penting untuk benar-benar mematuhi indikasi yang diberikan oleh dokter, baik dalam hal jumlah obat yang akan diambil, dan mengenai durasi perawatan.

Pada pasien yang tidak menggunakan obat penghilang rasa sakit opioid lain untuk pengobatan rasa sakit, dosis hydromorphone yang biasanya digunakan adalah 8 mg sehari.

Namun, jumlah obat yang harus diambil harus ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.

Kehamilan dan laktasi

Penggunaan obat oleh wanita hamil dan oleh ibu menyusui tidak dianjurkan.

Bagaimanapun, kategori pasien ini harus selalu mencari nasihat medis sebelum mengambil jenis obat apa pun.

kontraindikasi

Penggunaan hydromorphone dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Pada pasien dengan hipersensitivitas yang dikenal dengan hydromorphone yang sama;
  • Pada pasien dengan stenosis parah atau penyumbatan usus dan / atau lambung;
  • Pada pasien yang telah menjalani operasi yang menyebabkan blind loop di usus;
  • Pada pasien yang memiliki sakit perut parah yang penyebabnya tidak diketahui;
  • Pada pasien dengan gangguan hati berat;
  • Pada pasien yang menderita penyakit pernapasan atau asma akut berat;
  • Pada pasien yang memakai - atau baru saja memakai - MAOI;
  • Pada pasien yang menerima buprenorfin, nalbuphine atau pentazocine;
  • Pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun;
  • Dalam kehamilan;
  • Saat menyusui.

Artikel Menarik