keumuman
Idiosinkrasi adalah kondisi hipersensitivitas, atau reaktivitas abnormal, terhadap berbagai zat (makanan, obat-obatan, polutan lingkungan, dll.) Yang menyebabkan organisme tidak toleran. Keadaan ini tidak disebabkan atau disertai dengan fenomena imunologis, seperti yang terjadi, misalnya, dalam kasus alergi.
Terlepas dari penyebabnya, reaksi idiosinkratik terjadi dengan berbagai jenis gambaran klinis (gatal-gatal, rinitis, mual, diare, sulit bernafas, dll.), Yang kadang-kadang terbukti mematikan.
Terapi yang paling banyak digunakan untuk pengelolaan reaksi patologis ini didasarkan pada pemberian obat antagonis spesifik.
Apa?
Idiosinkrasi adalah kecenderungan khusus organisme untuk bereaksi secara tidak normal, berlebihan, dan / atau kasar, ketika bersentuhan dengan obat atau zat tertentu, meskipun tidak berbahaya. Agar lebih jelas, reaksi idiosinkratik berbeda dari reaksi akibat overdosis atau efek samping obat, yang memanifestasikan diri dengan keteraturan tertentu.
Reaksi istimewa dan alergi: perbedaan apa?
Meskipun reaksi ini biasanya negatif, keanehan tidak harus disamakan dengan fenomena alergi.
Perbedaan substansial antara dua manifestasi adalah bahwa alergi adalah reaksi sistem kekebalan terhadap sesuatu yang dalam beberapa mata pelajaran diakui sebagai benda asing, oleh karena itu ia diserang.
Namun, idiosinkrasi bukan disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh, tetapi mungkin bergantung pada berbagai mekanisme patogenetik (seperti perubahan bawaan dari warisan enzimatik, perubahan dalam keseimbangan farmakokinetik dan farmakodinamik, dll.).
penyebab
Khususnya, reaktivitas patologis spesifik organisme terhadap zat tertentu yang, pada subjek normal, praktis tidak berbahaya. Fenomena ini dapat berasal dari faktor genetik atau perubahan konstitusional, oleh karena itu tepat untuk pasien.
Di antara mekanisme yang paling sering terlibat dalam reaksi idiosinkratik adalah:
- Sensitivitas berlebihan terhadap zat yang tidak berubah dan / atau metabolitnya (seperti dalam kasus, misalnya obat);
- Kurangnya / kehadiran dalam tubuh subjek dari enzim tertentu - seperti G6PD atau glutathione - yang menghalangi asimilasi zat atau bereaksi untuk kontak dengannya.
reaksi obat idiosinkratik
Farmakosidemik adalah reaktivitas abnormal organisme terhadap obat padat, cair atau gas, yang biasanya dapat ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar individu. Tidak seperti reaksi alergi, manifestasi idiosinkratik bervariasi tergantung pada obat yang diminum, dapat timbul dari pemberian pertama dan tergantung dosis.
Faktor risiko
Keistimewaan ditemukan dengan insiden yang lebih tinggi pada wanita, dibandingkan dengan pria.
gejala
Idiosyncrasy dimanifestasikan oleh reaktivitas yang abnormal dan berlebihan, di mana subjek yang memiliki kecenderungan memanifestasikan gejala atau kejang yang ditandai dengan: kontak dengan zat tertentu atau pemberian obat pada dosis terapeutik:
- Kelesuan umum;
- Mual dan muntah;
- pucat;
- Penurunan tekanan darah;
- Kesulitan bernafas;
- Manifestasi kulit difus (urtikaria).
Perawatan dan pencegahan
Pertama-tama, untuk mengendalikan reaksi idiosinkratik, perlu diketahui zat yang rentan dan reaksi potensial yang terkait dengannya, untuk segera melakukan intervensi dari sudut pandang terapi. Oleh karena itu, perlu untuk menghilangkan faktor pemicu dan menghindari kontak baru.
Jika perlu untuk berhenti minum obat, transisi ke kelas farmakologis yang berbeda harus dipertimbangkan.
