Resonansi Magnetik Sakral Loin

keumuman

Resonansi magnetik loin sakral adalah alat diagnostik penting yang memungkinkan untuk memvisualisasikan, secara terperinci, ujung terminal tulang belakang (dari traktus lumbalis ke tulang ekor).

Melalui resonansi magnetik pinggang sakral, ahli radiologi dapat:

merumuskan diagnosis patologi, seperti misalnya diskus hernia, linu panggul, tumor tulang belakang, atau diskopati;
menelusuri kembali penyebab nyeri persisten di area lumbar punggung;
untuk menyelidiki keparahan malformasi kongenital tulang belakang, seperti spina bifida;
dan lain-lain

Kecuali jika media kontras digunakan, persiapan resonansi magnetik sakral loin sangat sederhana, dengan beberapa kendala untuk diikuti.

Durasi sekitar setengah jam, resonansi magnetik pinggang sakral adalah pemeriksaan dengan beberapa kontraindikasi; di antaranya, keberadaan, di dalam tubuh manusia, perangkat atau pecahan logam, seperti alat pacu jantung atau serpihan, pantas disebutkan secara khusus.

Dalam versi konvensionalnya (yaitu tanpa media kontras), resonansi magnetik sacral loin menghadirkan risiko minimal, mendekati nol.

Hasil yang berharga dari resonansi magnetik pinggang sakral tersedia dalam waktu 3-4 hari.

Ulasan singkat tentang apa itu MRI

Resonansi magnetik, yang nama lengkapnya akan menjadi resonansi magnetik nuklir, adalah tes diagnostik yang memungkinkan visualisasi bagian dalam tubuh manusia, tanpa menggunakan sayatan bedah atau radiasi pengion, tetapi berkat medan magnet yang tidak berbahaya dan gelombang radio yang sama-sama tidak berbahaya .

Hampir bebas dari efek samping dan dengan sedikit kontraindikasi, pencitraan resonansi magnetik memberikan gambar tiga dimensi yang jelas dan terperinci dari apa yang disebut jaringan lunak (saraf, otot, ligamen, lemak, pembuluh darah, dll.) Dan dari apa yang disebut jaringan keras (tulang dan tulang rawan). Ini membuatnya menjadi uji relevansi absolut dalam banyak bidang kedokteran: dari traumatologi ke onkologi, melewati ortopedi, gastroenterologi, kardiologi, dll.

Satu-satunya batas resonansi magnetik adalah tingginya biaya peralatan, yang diperlukan untuk penciptaan medan magnet untuk pengamatan tubuh manusia, dan biaya pemeliharaan peralatan yang disebutkan di atas.

Apa itu

Resonansi magnetik pinggang sacral adalah resonansi magnetik nuklir yang memungkinkan untuk memvisualisasikan secara terperinci bagian terminal dari kolom vertebral, yaitu saluran yang terakhir yang mencakup 5 lumbar vertebra, 5 sacral vertebrae (atau sakrum ) dan 4 vertebra coccygeal (atau coccyx ).

Pencitraan resonansi magnetik sacral loin adalah tes diagnostik yang dapat dilakukan di sebagian besar rumah sakit dan klinik radiologi.

Seperti jenis resonansi magnetik nuklir lainnya, ini adalah salah satu praktik spesialisasi kedokteran radiologi, jadi pembacaan hasilnya adalah milik dokter ahli radiologi .

Untuk memahami: ulasan singkat tentang tulang belakang

Terletak di belakang batang, tulang belakang atau tulang belakang adalah struktur tulang pendukung tubuh manusia.

Terdiri dari 33-34 tulang tidak teratur, yang disebut vertebra, tulang belakang berkembang tepat di bawah tengkorak, di pangkal punggung.

Menurut subdivisi yang paling klasik dari tulang belakang, yang terakhir akan mencakup 5 bagian yang, mulai dari atas (yaitu dari tengkorak), adalah:

Bagian serviks, dibentuk oleh apa yang disebut 7 vertebra serviks;
Bagian toraks, terdiri dari apa yang disebut 12 vertebra toraks;
Bagian lumbar, dibentuk oleh 5 lumbar vertebra;
Bagian sakral, terdiri dari 5 vertebra sakral;
Bagian tulang ekor, terdiri dari 4 tulang belakang tulang ekor.

kegunaan

Berkat resonansi magnetik pinggang sacral, para dokter memperoleh gambar yang jelas dan terperinci dari tulang belakang saluran yang dipertimbangkan, dan semua yang berada di dalam atau bersentuhan dengan tulang belakang ini, yaitu: sumsum tulang belakang, akar tulang belakang, cakram intervertebralis, inti pulpa, sendi intervertebralis, dll.

Resonansi magnetik sakral pinggang menemukan pekerjaan, di atas semua, dalam bidang diagnostik . Bahkan, memungkinkan:

Kembali ke asal rasa sakit di bagian bawah punggung, terkait dengan keadaan demam yang tidak normal;
Selidiki keadaan seperti cacat bawaan pada tulang belakang (mis: spina bifida );
Menganalisis konsekuensi yang tepat dari trauma atau cedera pada tulang belakang bagian bawah;
Identifikasi penyebab sensasi nyeri kronis dan menetap di punggung bawah ( lumbago );
Memperdalam diagnosis multiple sclerosis ;
Untuk mengkonfirmasi atau tidak adanya disk hernia yang dicurigai, diskopati atau bentuk radang sendi di bagian terminal kolom tulang belakang;
Tentukan apakah masalah kandung kemih dan / atau kontinensi usus disebabkan oleh kegagalan fungsi saraf tulang belakang;
Diagnosis tumor tulang belakang di sepanjang saluran terminal tulang belakang;
Mendiagnosis kondisi medis, seperti syringomyelia yang didapat dari saluran sakral lumbar;
Kembali ke asal-usul gejala kaki, seperti kelemahan otot, mati rasa, kesemutan dan kurangnya kontrol motorik, terkait dengan nyeri punggung bawah. Gejala ini tipikal dari kelainan seperti linu panggul dan lumbosciatalgia .

Tujuan lain: tujuan intraoperatif

Selain menjadi alat yang valid untuk identifikasi dan studi patologi dan gejala, resonansi magnetik low-back juga merupakan pemeriksaan intraoperatif .

Dengan pemeriksaan intraoperatif berarti pemeriksaan diagnostik dilakukan beberapa saat sebelum operasi bedah (berkali-kali terjadi di ruang operasi), untuk mengamati organ dan jaringan yang akan menjadi subyek intervensi beberapa menit kemudian.

Resonansi magnetik pinggang sakral intraoperatif adalah praktik yang dilakukan sangat sering sesaat sebelum operasi rumit pada saluran terminal tulang belakang.

Untuk gambar yang lebih tepat: resonansi magnetik sacral loin dengan kontras

Ada kemungkinan peningkatan karakteristik sensitivitas dan spesifisitas resonansi magnetik sakral lumbar, melalui penggunaan media kontras, yang disuntikkan ke pasien secara intravena.

Resonansi magnetik pinggang sakral yang melibatkan penggunaan media kontras adalah contoh dari resonansi magnetik kontras .

Secara umum, tes resonansi magnetik dengan kontras memberikan gambar tiga dimensi organ dan jaringan yang lebih detail dan kaya detail, dibandingkan dengan pencitraan resonansi magnetik konvensional (yaitu tanpa media kontras ).

persiapan

Persiapan resonansi magnetik sacral loin adalah persiapan yang sama yang diikuti pada kesempatan resonansi magnetik konvensional.

Ini berarti:

Tidak ada puasa atau ketaatan diet khusus yang diramalkan, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh ahli radiologi;
Sesaat sebelum pemeriksaan, pasien harus melepaskan pakaian atau benda yang mengandung bagian logam (tas, dompet, sepatu, perhiasan, dll.), Menjawab kuesioner tertentu yang memeriksa apakah ada kontraindikasi untuk pemeriksaan dan, akhirnya, berkomunikasi jika Anda menderita claustrophobia dan, dalam kasus seorang pasien wanita, jika Anda sedang hamil (atau dicurigai).

Persiapan untuk resonansi magnetik pinggang sacral dengan kontras

Jika resonansi magnetik sacral loin melibatkan penggunaan media kontras, persiapan untuk ujian bervariasi dari apa yang dinyatakan sebelumnya.

Faktanya, tidak seperti apa yang terjadi selama resonansi magnetik sakral sakral konvensional, pasien harus:

Lengkapi kuesioner yang memeriksa kontraindikasi sebelum ujian dan dengan tanda tangan dokter perawatan primer Anda, dan bawa bersama Anda pada hari prosedur;
Lakukan tes kreatinin darah ( kreatininemia ) di dekat MRI dengan kontras (tidak sebelum 30 hari) dan bawalah hasilnya bersama Anda pada hari ujian, untuk menunjukkannya kepada ahli radiologi bersama dengan kuesioner mengenai kontraindikasi;
Amati puasa lengkap dalam 6 jam terakhir sebelum ujian.

prosedur

Alat yang paling umum digunakan untuk resonansi magnetik pinggang sakral adalah mesin klasik untuk resonansi magnetik nuklir: donat yang besar dan dalam, mampu menampung di dalam bukaan tengahnya seorang individu yang dapat berbaring di tempat tidur geser yang cocok.

Datang ke prosedur yang sebenarnya, ini dimulai dengan permintaan kepada pasien, oleh seorang ahli radiologi, untuk mencabut dirinya dari setiap benda dan pakaian terlarang, dan dengan jawaban untuk kuesioner mengenai kontraindikasi.

Setelah bagian pertama ini selesai, pasien harus duduk di tempat tidur geser yang disebutkan di atas, yang pada saat ini masih berada di luar mesin donat.

Dalam duduk di sofa, pasien menerima bantuan dari ahli radiologi (biasanya), yang, sementara itu atau segera setelah itu, juga mengurus menyediakan semua kenyamanan yang diperlukan (misalnya: bantal, selimut, penutup kuping, headphone) dll.) dan untuk memberinya instruksi dasar terakhir untuk pelaksanaan ujian yang benar. Di antara instruksi yang sangat diperlukan ini, imobilitas absolut yang harus dipatuhi pasien selama seluruh prosedur patut disebutkan: gerakan tubuh, pada kenyataannya, membahayakan akurasi gambar, oleh karena itu hasil yang sukses dari resonansi magnetik sakral lumbar.

Pada akhir posisi pasien, pengenalan sofa akhirnya dapat terjadi, di bukaan tengah mesin, dan pencahayaan yang terakhir (dengan konsekuensi penciptaan medan magnet dan gelombang radio).

Harus diingat bahwa peralatan resonansi magnetik modern dilengkapi dengan pengeras suara dan kamera untuk berkomunikasi dengan tenaga medis, yang, biasanya, setelah ujian dimulai, akan berlangsung di ruangan yang berdekatan dengan tempat tinggal pasien. Kehadiran sistem komunikasi menjamin kendali penuh atas situasi dan kemungkinan, bagi mereka yang tunduk pada prosedur, untuk melaporkan masalah atau masalah apa pun.

Seperti jenis MRI lainnya, bahkan resonansi magnetik pinggang sacral pun berisik. Ini menjelaskan mengapa, sebelum menghidupkan perangkat, pasien menerima sumbat telinga yang disebutkan di atas atau headphone yang disebutkan sebelumnya.

Bagaimana resonansi magnetik sakral pinggang dengan media kontras bervariasi dalam prosedur ini?

Selain apa yang telah dilaporkan sebelumnya, resonansi magnetik pinggang sacral dengan media kontras termasuk injeksi media kontras. Bagian mendasar ini terjadi tak lama setelah pasien menetap, tetapi beberapa menit sebelum mesin diagnostik dihidupkan.

Untuk melakukan injeksi adalah dokter ahli radiologi, bekerja sama dengan seorang perawat profesional.

Umumnya, media kontras yang digunakan adalah larutan encer yang mengandung persentase tertentu gadolinium (zat kontras berbasis gadolinium ).

Berapa lama resonansi magnetik sakral bercahaya bertahan?

Biasanya, pemeriksaan resonansi magnetik sakral pinggang berlangsung sekitar 20-30 menit .

Kemungkinan penggunaan media kontras meningkatkan waktu yang disebutkan dalam beberapa menit.

Apa yang terjadi pada akhir ujian?

Secara umum, segera setelah resonansi magnetik sakral loin konvensional, pasien dapat berpakaian dan kembali ke rumah dan melakukan kegiatan sehari-hari, menunggu respons medis.

Jika media kontras telah digunakan, kembalinya ke rumah dapat dilakukan hanya 1-2 jam setelah prosedur selesai. Ini adalah tindakan pencegahan, diadopsi karena kemungkinan efek samping dari agen kontras.

risiko

Resonansi magnetik sakral loin konvensional adalah instrumen yang sangat aman dan sama sekali tidak berbahaya bagi tubuh manusia.

Keuntungan dari tidak memaparkan pasien pada radiasi pengion membuatnya menjadi tes yang dapat diulang beberapa kali, bahkan setelah waktu yang singkat.

Risiko resonansi magnetik sakral pinggang dengan kontras

Meskipun sangat jarang, prosedur resonansi magnetik kontras - termasuk yang memiliki objek saluran tulang belakang - dapat menimbulkan efek buruk dari berbagai tingkat keparahan.

Efek samping yang paling ringan termasuk: sakit kepala, mual, muntah dan / atau pusing.

Efek samping yang paling serius, di sisi lain, termasuk: reaksi alergi terhadap media kontras dan fibrosis nefrogenik sistemik (*).

kontraindikasi

Resonansi magnetik sakral loin konvensional memiliki kontraindikasi yang sama dengan semua jenis pencitraan resonansi magnetik yang tidak menggunakan media kontras.

Konsekuensinya, semua yang hadir, di dalam tubuh manusia, perangkat atau pecahan logam, seperti misalnya alat pacu jantung, neurostimulator, serpihan (yang ada di mata khususnya) dan klip intrakranial, tidak dapat menjalani pemeriksaan diagnostik yang dimaksud. untuk aneurisma otak, alat bantu dengar, prostesis logam, jahitan logam, dll.