definisi
Stomatitis adalah proses inflamasi akut atau kronis yang mempengaruhi rongga mulut individu dari semua kelompok umur.
Peradangan ini dapat terlokalisasi pada titik yang tepat dari mukosa mulut atau mempengaruhinya secara luas dan menyeluruh. Stomatitis dapat menyebabkan gejala yang berbeda, semua terletak di rongga mulut: pembengkakan, kemerahan, borok mulut (borok mulut), dan, dalam beberapa kasus, kehilangan darah. Tanda-tanda ini dikaitkan dengan perasaan sakit, yang terjadi saat makan, berbicara, atau menyikat gigi.
Stomatitis terjadi pada jaringan yang menutupi rongga mulut: dapat ditemukan di dalam pipi, di langit-langit mulut, lidah, gusi dan / atau bibir. Kadang-kadang stomatitis dikaitkan dengan borok kecil yang menyakitkan, yang disebut sariawan.
Lesi yang menjadi ciri stomatitis, jika sangat menyakitkan, dapat membuat asupan makanan bermasalah, menyebabkan dehidrasi dan kekurangan gizi.
Dalam hal stomatitis diulangi dengan keteraturan tertentu, adalah tepat untuk merenungkan faktor-faktor pemicu yang mungkin, yang umumnya terdiri dari intoleransi makanan atau alergi, pada defisiensi nutrisi (misalnya defisiensi besi, asam folat, vitamin B3) atau dalam kondisi stres tinggi.
Bentuk stomatitis
Bentuk stomatitis yang paling sering adalah:
- Stomatitis aphthous
- Stomatitis katarak
- Stomatitis ulseratif
- Stomatitis antibiotik
- Stomatitis herpes
- Stomatitis yang berasal dari racun
- Stomatitis nikotin
- Vincent stomatitis
gejala
Stomatitis umumnya merupakan peradangan yang sangat menyakitkan dan dapat timbul dengan rasa sakit dan terbakar setempat; sensasi seperti itu biasanya meningkat selama tindakan mengunyah.
Gejala utama yang menjadi ciri stomatitis adalah:
- Kemerahan pada mukosa mulut;
- Timbulnya pustula;
- Timbulnya sariawan.
Untuk gejala umum dapat ditambahkan tanda-tanda sekunder lebih lanjut: halitosis, perdarahan gusi, peningkatan sekresi saliva dan, dalam beberapa kasus, demam dan pembesaran kelenjar getah bening.
Stomatitis tidak boleh disamakan dengan borok labial yang disebabkan oleh herpes simpleks.
Vesikel yang muncul akibat infeksi virus herpes terletak di luar rongga mulut (di sekitar bibir, dagu atau di dalam lubang hidung) dan menular.
Ulkus yang terkait dengan stomatitis, di sisi lain, tidak dapat ditularkan.
penyebab
Pada tingkat mukosa mulut ada, karena berbagai alasan, banyak bakteri saprophytic dan patogen, yang bisa menjadi predisposisi peradangan; namun aliran saliva yang normal umumnya efektif dalam melindungi mukosa terhadap penghinaan mekanis, fisik dan kimia.
Kadang-kadang, dengan timbulnya stomatitis adalah mungkin untuk menyoroti penurunan pertahanan yang secara alami ada dalam rongga mulut; defisit ini, pada kenyataannya, mendukung pembentukan dan perkembangbiakan bakteri, virus atau jamur yang dapat mengerahkan tindakan patogenik mereka. Kondisi ini akan disukai oleh kekurangan nutrisi atau gangguan sistem endokrin.
Stomatitis dapat disebabkan tidak hanya oleh infeksi lokal, tetapi juga oleh kontak dengan zat-zat yang mengiritasi (kimia atau fisik) atau reaksi alergi.
Selain penyakit-penyakit ini terlokalisasi pada tingkat epitel rongga mulut, perlu untuk mengingat stomatitis sekunder dan beberapa penyakit sistemik yang mempengaruhi timbulnya gangguan karakteristik stomatitis.
Dalam beberapa kasus, stomatitis dapat didefinisikan sebagai penyakit idiopatik (yaitu tanpa penyebab eksternal yang diketahui).
Faktor-faktor yang mempengaruhi timbulnya stomatitis dapat dari berbagai sifat:
- Kebersihan mulut yang buruk
- Komposisi saliva yang berubah
- Penyakit menular
- Perubahan metabolik
Penyebab stomatitis yang paling umum adalah: | |
penyebab | contoh |
Infeksi bakteri | Aktinomikosis oral Gingivitis ulseratif nekrotikans akut kencing nanah sipilis TBC |
Infeksi jamur | Infeksi Candida Cryptococcosis (mikosis yang disebabkan oleh Cryptococcus neoformans ) Coccidiomycosis (mikosis sistemik yang disebabkan oleh jamur Coccidioides immitis ) Mucurmicosi Blastomycosis (mikosis sistemik akibat Blastomyces dermatitidis ) |
Infeksi virus | Herpes simplex (infeksi primer, terutama pada anak-anak) Herpes simplex (infeksi sekunder, luka dingin di bibir atau langit-langit mulut) Virus Varicella zoster (infeksi primer virus herpetic tipe 3, yang menyebabkan cacar air) Herpes zoster (karena reaktivasi virus laten Varicella-zoster, yang biasa disebut "herpes zoster") Infeksi lain: virus coxsackie, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, HIV, condylomata acuminata, influenza, rubella |
Penyakit sistemik | diabetes Penyakit celiac immunodeficiency Sindrom Behçet Penyakit radang usus Kekurangan nutrisi Kekurangan zat besi Kekurangan vitamin B3 (pellagra) Kekurangan vitamin C (scurvy) leukemia Gangguan trombosit Netropenia siklik Penyakit Kawasaki Sindrom Stevens-Johnson Purpura trombositopenik trombotik Pemfigus vulgaris Eritema multiforme |
obat-obatan | Antibiotik (perawatan berkepanjangan dengan penisilin, tetrasiklin, kloramfenikol ..) antikonvulsan barbiturat Obat kemoterapi Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) |
Agen iritasi mukosa mulut, iritasi yang bersifat fisik dan reaksi alergi | Makanan asam atau iritan (contoh: makanan pedas atau pedas) Mengambil makanan dan / atau minuman yang terlalu panas (menyebabkan luka bakar di rongga mulut) Perangkat gigi dan / atau prostesis yang tidak memadai dengan tepi tajam (yang dapat menyebabkan trauma persisten) Pajanan terhadap pewarna, uap asam, logam berat (misalnya: merkuri, bismut, timbal) Konsumsi alkohol berlebihan Tembakau (stomatitis nikotinat khususnya mempengaruhi perokok pipa) Gigi palsu yang pas Trauma (contoh: gigitan di dalam mulut atau lidah; terlalu kuat mencuci gigi) Tipe IV hipersensitif (untuk reaksi terhadap pasta gigi, obat kumur, permen, bahan pewarna atau lipstik) |
lebih | Kanker mulut Xerostomia (juga dikenal sebagai mulut kering) Sindrom mulut terbakar (sindrom mulut terbakar atau stomatopirosis) Lichen planus (penyakit mukokutan asal imun) Stomatitis aphthous berulang radioterapi kemoterapi Kondisi stres dan kecemasan |
Faktor Risiko
Seperti yang disorot, faktor-faktor yang memprediksi timbulnya stomatitis berbeda dan berlipat ganda. Risiko utama dapat:
- Kebersihan mulut yang buruk
- Kekurangan makanan
- Adanya penyakit sistemik kronis
- immunodeficiency
- trauma
- Protesa yang tidak adekuat
- Terapi kemoterapi dan radioterapi
Faktor risiko lebih lanjut untuk stomatitis adalah karena adanya polimorfisme genetik spesifik yang menentukan konsentrasi tinggi IL-1 (interleukin tipe 1, terlibat dalam proses inflamasi) dan TNF-α (faktor nekrosis tumor α, juga itu terlibat dalam promosi peradangan sistemik). Polimorfisme genetik ini terkait dengan peningkatan risiko pada timbulnya stomatitis aphthous berulang.
Lanjutkan: Stomatitis: Diagnosis, Cure and Treatment, Prevention "
