keumuman
Penyakit jantung alkoholik adalah penyakit jantung yang terjadi akibat konsumsi alkohol yang berlebihan. Dari sudut pandang medis, ini termasuk dalam daftar apa yang disebut kardiomiopati dilatatif.
Sebagai aturan, prosedur diagnostik untuk identifikasi penyakit jantung beralkohol meliputi: pemeriksaan fisik, riwayat medis, RX-toraks, CT scan dada, ekokardiogram dan elektrokardiogram.
Terapi ini terutama berfokus pada penghapusan langsung segala zat alkohol.
Ulasan singkat tentang apa itu kardiomiopati
Arti harfiah dari kardiomiopati adalah: penyakit otot jantung.
Kardiomiopati adalah penyakit jantung tertentu, yang ditandai oleh perubahan anatomi miokardium (yaitu otot jantung), seperti mengganggu fungsi yang terakhir.
Miokardium yang sehat sangat penting untuk menjamin mekanisme kerja jantung yang benar; oleh karena itu, miokardium yang rusak, seperti pada saat kardiomiopati, mengganggu aktivitas organ jantung, kadang-kadang secara drastis dan dengan hasil yang fatal.
Menurut klasifikasi yang paling umum, ada 4 jenis kardiomiopati:
- Kardiomiopati dilatasi ;
- Kardiomiopati hipertrofik ;
- Kardiomiopati restriktif ;
- Kardiomiopati aritmogenik ventrikel kanan .
Elemen yang membedakan 4 jenis penyakit jantung ini adalah perubahan yang dikembangkan oleh miokardium dan bertanggung jawab atas gangguan fungsi jantung.
Gambar (jantung) : anatomi dan sirkulasi darah di dalam jantung.
Jantung adalah organ yang tidak merata, berongga dan sebagian besar bersifat otot (miokardium), yang ditempatkan di dalam sangkar toraks, di tengah kiri.
Mewakili organ terpenting dari sistem peredaran darah, jantung dapat dibagi menjadi dua bagian, setengah kanan dan setengah kiri; di masing-masing setengah, dua rongga yang berbeda dapat dikenali, yang disebut atrium kanan dan ventrikel kanan, berkaitan dengan setengah jantung kanan, dan atrium kiri dan ventrikel kiri, berkaitan dengan setengah jantung kiri.
Berkat aktivitas rongga yang baru saja disebutkan, jantung pertama-tama berurusan dengan oksigenasi darah di paru-paru dan kemudian mengirimkannya ke berbagai organ dan jaringan tubuh manusia; khususnya, atrium kanan dan ventrikel kanan memiliki tugas memompa darah ke paru-paru, sedangkan atrium kiri dan ventrikel kiri memiliki peran penting mendistribusikan darah ke organ dan jaringan seluruh tubuh.
Penting untuk dicatat bahwa aliran darah yang masuk dan keluar dari berbagai rongga jantung berada di bawah kendali 4 katup, yang disebut katup jantung.
Apa itu penyakit jantung alkoholik?
Penyakit jantung alkoholik, lebih tepat disebut kardiomiopati alkoholik, adalah bentuk kardiomiopati dilatasi akibat penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan.
Karena itu penyakit jantung alkoholik adalah penyakit jantung, termasuk dalam daftar kemungkinan konsekuensi alkoholisme .
Apa itu kardiomiopati dilatasi?
Kardiomiopati dilatasi adalah penyakit jantung yang ditandai oleh pelebaran rongga ventrikel kiri dan akibatnya penipisan dinding otot rongga ini.
Dengan kata lain, dalam kasus kardiomiopati dilatasi, terdapat ekspansi abnormal ventrikel kiri, diikuti oleh pengurangan ketebalan miokardium yang merupakan ventrikel tersebut.
Dari situasi seperti itu, tampaknya jantung menemukan beberapa kesulitan dalam memompa darah dalam sirkulasi dan menjaga berbagai organ dan jaringan tubuh manusia tetap sehat (NB: dari ventrikel kiri datanglah darah teroksigenasi diperuntukkan bagi berbagai organ dan jaringan tubuh).
penyebab
Seperti yang diduga, penyebab penyakit jantung alkoholik adalah konsumsi alkohol yang berlebihan untuk jangka waktu yang lama. Pada tingkat jantung, sebenarnya, penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan dapat menentukan pelebaran dan penipisan dinding otot ventrikel kiri, dengan dampak yang jelas pada fungsi yang terakhir.
Mengingat ventrikel kiri memiliki tugas memompa darah ke arah organ dan jaringan, fungsinya yang berkurang mengganggu pasokan oksigen ke distrik tubuh manusia yang disebutkan sebelumnya.
Setelah berapa tahun alkoholisme muncul penyakit jantung beralkohol?
Beberapa studi ilmiah telah menunjukkan bahwa individu dengan penyakit jantung alkoholik seringkali memiliki riwayat alkoholisme yang berkisar antara 5 dan 15 tahun .
Catatan: kapan Anda mulai berbicara tentang alkoholisme?
Konsumsi alkohol diukur dalam satuan alkohol .
Satu unit alkohol sesuai dengan 12 gram etanol ; 12 gram etanol terkandung, misalnya, dalam: segelas kecil (125 ml) anggur berkekuatan sedang, dalam kaleng 330 ml / botol bir berkekuatan sedang atau dalam bar kecil (40 ml) arwah .
Kami mengingatkan Anda bahwa, untuk orang dewasa yang sehat, Unit Alkohol yang diizinkan (oleh karena itu tidak berbahaya bagi kesehatan) adalah dua, untuk pria di bawah usia 65, dan satu untuk wanita dan pria di atas usia 65.
Yang sedang berkata, kita mulai berbicara tentang alkoholisme ketika:
- Untuk pria, konsumsi alkohol melebihi 4 Unit Alkoholik per hari atau 14 Unit Alkoholik per minggu;
- Untuk wanita, konsumsi alkohol melebihi 3 Unit Alkoholik per hari dan 7 Unit Alkoholik per minggu.
epidemiologi
Kebanyakan orang dengan penyakit jantung alkoholik berusia antara 35 dan 50 tahun dan berjenis kelamin laki-laki, karena kecenderungan untuk menyalahgunakan alkohol untuk jangka waktu yang lama lebih umum di kalangan pria daripada di kalangan wanita; Namun, harus ditunjukkan bahwa antara alkoholik pria dan alkohol wanita, alkoholik wanita lebih mungkin mengembangkan penyakit jantung alkoholik, karena wanita memiliki kesulitan lebih besar dalam memetabolisme alkohol daripada pria. hati.
Gejala dan komplikasi
Sebagai aturan, penyakit jantung alkoholik bertanggung jawab atas gejala dan tanda hanya pada tahap paling lanjut, yaitu ketika kesehatan jantung sebagian besar sudah terganggu; jarang, kondisi ini bergejala (yaitu karena gejala) sejak awal.
Karena itu, manifestasi yang mungkin dari penyakit jantung alkoholik adalah yang khas dari setiap kardiomiopati dilatasi, yaitu:
- Rasa lelah dan lemah yang terus-menerus;
- Dispnea (sesak napas atau kesulitan), baik di bawah tekanan ( dispnea saat aktivitas ) dan saat istirahat ( dispnea saat istirahat );
- Edema (pembengkakan) di kaki, pinggul, kaki, leher, dan perut (asites);
- sinkop;
- Nyeri dada, yang cenderung memburuk setelah makan;
- Detak jantung tidak teratur;
- Ketukan yang dipercepat (takikardia);
- Adanya murmur jantung tertentu;
- Kehilangan nafsu makan;
- Berkurangnya kemampuan untuk berkonsentrasi;
- Masalah kemih, seperti nokturia, oliguria, dll.
Penyakit jantung alkoholik adalah penyakit yang halus
Tidak adanya gejala awal (asimptomatisitas) membuat penyakit jantung alkoholik merupakan penyakit yang halus, yaitu, yang beroperasi di bayang-bayang dengan dampak yang berbahaya bagi kesehatan manusia.
Mengapa penyakit ini asimptomatik pada awalnya?
Saat ini, dokter masih belum dapat menjelaskan mengapa, pada awalnya, penyakit jantung alkoholik (dan kardiomiopati dilatasi lainnya) tidak menunjukkan gejala pada fase awal.
komplikasi
Penyakit jantung alkoholik dapat berubah menjadi berbagai komplikasi, beberapa di antaranya juga sangat serius dan berakibat fatal; di sini adalah apa komplikasi ini terdiri dari:
- Gagal jantung . Ini adalah istilah medis yang menunjukkan keberadaan jantung sekarang jelas tidak mampu memenuhi fungsinya; gagal jantung adalah kondisi yang tidak dapat diperbaiki yang hanya dapat diatasi dengan transplantasi jantung ;
- Pelebaran dan penipisan miokard meluas ke atrium kiri dan sisi kanan jantung;
- Regurgitasi katup . Ini adalah fenomena yang terjadi ketika katup jantung, diubah dalam struktur karena perubahan miokardium dalam kasus ini, memungkinkan darah untuk kembali, dibandingkan dengan di mana ia dimulai.
Harus diingat bahwa, dalam kondisi normal, katup jantung memungkinkan transit darah dalam satu arah saja;
- Penangkapan jantung . Itu adalah ketika jantung tiba-tiba berhenti melakukan aktivitas memompa;
- Emboli paru . Itu terjadi ketika, di dalam arteri paru-paru atau salah satu cabangnya, ada hambatan yang mencegah aliran darah yang benar ke paru-paru;
- Memburuknya aritmia sudah ada.
Kapan saya harus pergi ke dokter?
Kehadiran pada mereka yang berisiko penyakit jantung alkoholik (karena itu dalam pecandu alkohol) dari gejala, seperti dispnea, kelelahan berulang, nyeri di dada, edema di kaki atau di bagian lain dari tubuh dll., Harus menjadi penyebab perhatian besar dan mendorong langsung tertarik untuk menghubungi dokter Anda segera.
diagnosa
Diagnosis penyakit jantung alkoholik umumnya membutuhkan:
- Pemeriksaan fisik menyeluruh
Untuk apa ini? Hal ini memungkinkan untuk menilai adanya beberapa gejala penyakit jantung yang khas (misalnya murmur jantung, edema di berbagai bagian tubuh, aritmia jantung, dll.) Dan untuk memastikan kondisi kesehatan umum pasien.
- Riwayat medis menyeluruh
Untuk apa ini? Ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah pasien adalah konsumen reguler alkohol dalam jumlah besar; fakta bahwa itu, terkait dengan gejala khas penyakit jantung, mendukung diagnosis penyakit jantung alkoholik.
- Pemeriksaan radiologis seperti yang disebut RX-thorax atau yang disebut CT scan dada
Untuk apa mereka? Mereka memberikan gambaran yang agak rinci dari jantung, sehingga memungkinkan untuk mengidentifikasi anomali anatomi yang mempengaruhi yang terakhir (misalnya, pelebaran ventrikel kiri).
- Echocardiogram
Untuk apa ini? Ini memberikan gambar jantung dan memungkinkan identifikasi penyakit jantung yang tidak dapat dideteksi oleh pemeriksaan radiologis (misalnya, adanya emboli di arteri paru-paru).
- Elektrokardiogram
Untuk apa ini? Memberikan informasi yang berkaitan dengan aktivitas listrik jantung (ritme, detak jantung, keberadaan aritmia, dll.).
Tes lain: tes darah
Selain ujian yang disebutkan di atas - penting untuk diagnosis penyakit jantung alkoholik - dokter juga dapat meresepkan beberapa tes darah untuk menyelidiki kesehatan umum pasien. Ini termasuk tes darah:
- Analisis kimia darah, untuk penelitian tentang kadar zat beracun tertentu dalam darah;
- Tes fungsi hati, untuk evaluasi cara kerja hati (NB: pada individu yang menyalahgunakan alkohol, tes ini adalah praktik normal);
- Tes kolesterol, untuk penilaian kadar kolesterol dalam darah.
terapi
Pengobatan penyakit jantung alkoholik meliputi:
- Pertama, penghapusan alkohol sepenuhnya ;
- Kedua, adopsi diet rendah sodium ;
- Akhirnya, minum obat, seperti diuretik, penghambat ACE dan / atau beta-blocker, untuk mengurangi kesulitan besar yang dihadapi jantung, dalam memenuhi tugasnya memompa darah.
Kemungkinan solusi dalam kasus ekstrim
Dalam hal pasien dengan penyakit jantung mengalami gagal jantung, dokter yang merawat dapat secara serius mempertimbangkan solusi seperti menanamkan alat pacu jantung atau defibrillator kardioverter implan .
prognosa
Untuk pasien dengan penyakit jantung alkoholik, prognosisnya terutama tergantung pada dua faktor:
- Dari apa penyalahgunaan zat alkohol terus berlanjut dari waktu ke waktu
- Dari apa alkohol dikonsumsi selama seluruh periode penyalahgunaan (dengan kata lain, tingkat keparahan alkoholisme).
Seperti yang bisa ditebak, penyakit jantung alkoholik semakin serius, semakin banyak penyalahgunaan alkohol terus berlanjut selama bertahun-tahun dan telah signifikan secara kuantitatif; Selain itu, dalam keadaan seperti itu, jantung dapat mengalami kerusakan yang sangat dalam dan tidak dapat dipulihkan, sedemikian rupa sehingga harapan pemulihan parsial bahkan sangat jauh.
Kapan pemulihan yang baik dimungkinkan?
Harapan pemulihan yang lebih dari memuaskan dari penyakit jantung alkoholik meningkat ketika diagnosis dan perawatan masih dini.
pencegahan
Hanya ada satu cara untuk mencegah penyakit jantung alkoholik: jangan melebihi konsumsi alkohol.
Bisakah seorang pecandu alkohol yang belum menderita penyakit jantung alkoholik melindungi dirinya dari itu?
Seorang pecandu alkohol yang belum mengembangkan penyakit jantung alkoholik dapat melindungi dirinya dari itu hanya dengan penghapusan alkohol secara langsung.
